logo

Adenomul de prostată - simptome la bărbați, primele semne, cauze, tratamente și complicații ale adenomului

Adenomul de prostată este o tumoare benignă care se dezvoltă din stratul stromal sau epiteliul glandular al prostatei. În sine, adenomul nu metastazează, dar poate degenera în adenocarcinom (cancer prostatic).

La 30-40% dintre bărbații cu vârsta peste 50 de ani și 75-90%, peste 65 de ani, există modificări sub forma proliferării țesutului glandular în gâtul vezicii urinare.

Ce este această boală, de ce apare la bărbații cu vârsta peste 40 de ani, care sunt primele simptome și ceea ce este prescris ca tratament, să vedem mai departe.

Ce este adenomul de prostată?

Adenomul de prostată este un neoplasm benign al glandelor parauretrale, situat în jurul uretrei în secțiunea prostatică. Principalul simptom al adenomului de prostată este o încălcare a urinării datorită comprimării treptate a uretrei cu unul sau mai mulți noduli în creștere.

În caz de adenom, un organ este lărgit, ceea ce determină stoarcerea vezicii urinare și a uretrei. Acest lucru perturbă curentul de urină și duce la acumularea de urină reziduală. În plus, un bărbat poate dezvolta o infecție a tractului genital, urolitiază și cancer. Creșterea este fără durere, ceea ce este periculos pentru diagnosticarea rapidă a bolii.

Glanda prostatei: ce este?

Glanda prostatică, cunoscută și sub numele de prostată, este un organ situat ușor sub vezică. Scopul principal al prostatei - dezvoltarea unui secret specific, care face parte din sperma. Secretul glandei prostate, determinând consistența ejaculatului (în special, contribuind la diluarea acestuia), conține vitamine, enzime, imunoglobulină, ioni de zinc etc.

Glanda prostatică pentru bărbați este "a doua inimă", care este responsabilă pentru funcția sexuală, starea psiho-emoțională și sănătatea generală.

Principalele funcții ale prostatei includ:

  • spermă de lichefiere - datorită acestui fapt, spermatozoizii dobândesc motilitate activă și, în general, devin viabili;
  • secreția - în compoziția sa are enzime, proteine, grăsimi și hormoni, fără de care sistemul reproductiv nu va funcționa în mod normal;
  • evacuarea semințelor - mușchii netede ai prostatei sunt capabili de contracție, ceea ce asigură fluxul de semințe în uretra și astfel apare ejacularea.

cauzele

Adenomul de prostată se dezvoltă și crește treptat. Deși această boală apare predominant printre bărbații mai în vârstă, simptomele inițiale pot fi identificate încă din vremuri de 30-40 de ani. Interesant, la început, nodulii celulelor sunt formați masiv și numai după o lungă perioadă de timp încep să crească în dimensiune.

  1. Primul grup include cauzele datorate stilului de viață al unei persoane, ceea ce crește probabilitatea creșterii prostatei. De exemplu, poate fi o muncă sedentară sau un stres mental activ în absența celor fizice. De aceea, rolul de exercițiu regulat este greu de supraestimat.
  2. Al doilea grup include motive obiective care nu depind de stilul de viață al unei persoane. Sa demonstrat că adenomul de prostată este cauzat de schimbări în fondul hormonal al unui bărbat. Dacă considerăm că aceste schimbări au loc în mod inevitabil la bătrânețe, se poate concluziona că numai unii bărbați sunt suficient de norocoși pentru a evita problemele cu glanda prostatică.

Există o serie de factori concomitenți care pot contribui la dezvoltarea adenomului. Acestea includ:

  • Supraponderalitatea (acumularea de țesut adipos contribuie la dezvoltarea hormonilor feminini);
  • Ereditar;
  • ateroscleroza;
  • Abuzul de fumat și alcool;
  • Procesele inflamatorii în rinichi și uretra;
  • Hipodinamie și dietă nesănătoasă;
  • Tensiune arterială crescută.

Tipuri de adenom de prostată

În funcție de structură și locație, există trei tipuri de adenom:

  1. Tumora penetrează uretra prin uretra, deformând sfincterul intern și perturbând funcția sa.
  2. Tumora crește în direcția rectului, urinarea este puțin afectată, dar pierderea contractilității părții prostatice a uretrei nu permite ca vezica urinară să se descarce complet.
  3. Cu o compactare uniformă a prostatei sub presiunea unui adenom fără a crește, nu se observă retenție urinară în vezică, nici tulburări urinare. Acesta este cel mai favorabil tip de adenom.

Simptomele adenomului de prostată la bărbați

Există două grupe de simptome de adenom de prostată: iritante și obstructive.

Primul grup de simptome din adenomul prostatic include:

  • urinare crescută,
  • persistent (imperativ) nevoia de a urina,
  • nicturie,
  • urinare incontinenta.

Grupul de simptome obstructive caracteristice adenomului de prostată include:

  • dificultatea de a urina,
  • întârzierea debutului și creșterea timpului de urinare,
  • sentiment de golire incompletă
  • urinând fluxul lent intermitent,
  • nevoia de tensionare

Primele semne care trebuie să acorde atenție:

  • Primele semne ale adenomului de prostată sunt curgerea lentă a urinei, urgența crescută de urinare, care nu se termină întotdeauna cu golirea vezicii urinare.
  • Pe masura ce tumoarea creste in marime, pacientul nu mai are dorinta de a afla ce cauze de adenom de prostata, el este mai preocupat de modul de a scapa de simptomele deranjante. Urinarea devine dificilă, trebuie să vă deplasați, să urinați, să conectați mușchii abdominali.

Odată cu complicația adenomului de prostată și trecerea acestuia într-o etapă severă, toate simptomele se vor intensifica, ceea ce va afecta negativ viața pacientului. În cazurile împovărate, numai o intervenție chirurgicală poate ajuta, motiv pentru care este atât de important să se acorde atenție simptomelor. Chiar dacă au fost repetate de 1-2 ori, este necesară o examinare completă.

Adenomul de prostată la bărbați trece prin mai multe etape, fiecare fiind însoțit de semne și complicații crescute.

Forma compensată

Cele mai caracteristice schimbări în urinarea acestei etape sunt:

  • mai frecvente
  • mai puțin liber
  • nu la fel de intens ca înainte (fluxul de urină nu mai are aspectul unei parabole caracteristice, ci cade aproape vertical).

Pe măsură ce prostata crește și uretra este întărită, apar următoarele simptome:

  • a crescut urgenta de a urina in timpul zilei
  • scăderea producției de urină,
  • incidența crescută a dorinței irepetabile de a urina (așa-numitul imperativ solicită);
  • participarea muschilor auxiliari: pacientul din când în când suflă stomacul la începutul sau la sfârșitul urinării pentru o mai bună golire.

Stadiul subcompensat

Subcompensate - o creștere a prostatei a atins un nivel când a început să afecteze puternic funcția vezicii urinare pentru a îndepărta urina din organism. Încălcări apar:

  • vezica este eliberată în porții
  • pereții bulei cresc în grosime
  • o parte din urină este reținută,
  • în cazul în care vezicii urinare depășește, urinare involuntară poate să apară,
  • urina poate fi tulbure și poate conține impurități în sânge.

Etapa 3 adenom prostatic - decompensat

Există o scădere a contractilității vezicii urinare până la limitele minime, o creștere a urinei reziduale poate fi de aproximativ doi litri. De asemenea, este relevantă o întindere bruscă a vezicii urinare, în care contururile sale apar sub formă de formă ovală sau în formă sferică, ajungând la ombilic și, în unele cazuri, crescând semnificativ mai mult.

Între timp, noaptea, după și în timpul zilei, urina este excretată sistematic sau permanent, acest lucru se întâmplă într-un mod involuntar, datorită picăturilor de vezică care se deplasează.

Simptome asemănătoare cu adenomul:

  • slăbiciune
  • greață și lipsa apetitului
  • constipație,
  • setea si gura uscata.

Implicații pentru bărbați

Complicațiile adenomului de prostată:

  • Retenție urinară acută. O complicație apare în 2 sau 3 stadii ale bolii datorită comprimării uretrei de către glanda prostatică hipertrofică.
  • Inflamația tractului urinar. Procesele stagnante din vezică conduc la proliferarea bacteriilor. Acestea provoacă dezvoltarea cistitei, uretritei, pielonefritei.
  • Urolitiază. Golirea incompletă a vezicii duce la apariția microliturilor, a pietrelor sau a depozitelor de minerale. Acestea pot provoca blocarea vezicii urinare și retenția urinară.
  • Hematurie. Apariția în urină a eritrocitelor, cauza cărora este venele varicoase ale gâtului vezicii urinare.

diagnosticare

Nu este o exagerare dacă spunem că diagnosticul de succes al adenomului de prostată depinde direct de pacient. În primele etape, sondajul poate oferi acești indicatori prin care un specialist poate suspecta prezența bolii.

Diagnosticul constă în:

  1. Medicul efectuează un examen digital de prostată.
  2. Pentru a evalua severitatea simptomelor de adenom de prostată, pacientului i se oferă să completeze un jurnal de urinare.
  3. Efectuați un studiu al secrețiilor de prostată și al frotiurilor din uretra pentru a exclude complicațiile infecțioase.
  4. Se efectuează ultrasunete de prostată, în timpul căreia se determină volumul glandei prostate, se detectează pietre și zone cu stagnare, se evaluează cantitatea de urină reziduală, starea rinichilor și a tractului urinar.

Analiza PSA în adenomul de prostată este un indicator important în determinarea amplorii bolii și numirea tratamentului. Un astfel de studiu este recomandat fiecărui bărbat de peste 40 de ani în fiecare an, deoarece diagnostichează orice anomalii ale prostatei și poate detecta chiar și cancerul de adenom prostatic.

În ciuda faptului că mulți pacienți ajută la medicamente și îmbunătățesc în mod semnificativ calitatea vieții, în aproape 100% din cazuri, simptomele neplăcute revin după un timp după întreruperea tratamentului.

  1. Alfa-blocanții relaxează mușchii vezicii urinare și a prostatei, normalizează procesul de urinare: Silodosin, Dalfaz, Omnik, Setegis, Kornam, Adenorm, Flosin, Doxazosin, Lokren.
  2. Inhibitorii 5-alfa reductazei sunt necesari pentru a reduce cantitatea de țesut glandular al tumorii glandei prostate, pentru a controla și a corecta hormonii: Dutasterid, Finasteride.
  3. Antibioticele sunt necesare pentru a reduce activitatea florei patogene, în cazul în care cauza adenomului este o infecție patogenă și o reproducere rapidă: Cefalosporine, Gentamicină.
  4. Medicamentele antiinflamatorii sunt necesare pentru ca un bărbat să elimine rapid inflamația prostatei, să reducă durerea acută în adenomul prostatic: Voltaren, Dikloberl, Diclofenac.
  5. Antispasmodicii pentru un bărbat sunt necesare dacă sindromul durerii, chiar dacă se constată o dietă strictă, nu se retrage, nu slăbește. Preparate: Papaverină, Ibuprofen, Buscopan.

Înainte de a utiliza orice droguri, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră, deoarece Există contraindicații pentru utilizare.

operație

Măsurile chirurgicale se aplică atunci când ineficiența terapiei conservatoare sau când boala este neglijată. În adenomul de prostată, se recomandă o operație pentru indicații absolute:

  • Incapacitatea de a urina;
  • Hematurie masivă;
  • Pietre în vezică;
  • Procese patologice în glanda prostatică;
  • O creștere a proporției medii a prostatei;
  • Insuficiență renală;
  • Acumulări mari de urină reziduală.

O operație neprogramată (de urgență) se efectuează în decurs de o zi după stabilirea dezvoltării complicațiilor: cu hemoragie severă care amenință viața pacientului și cu retenție urinară sub formă acută.

Pregătirea pentru chirurgie:

  1. Se efectuează un test de sânge general pentru a determina anemia (o cantitate redusă de hemoglobină și celulele roșii din sânge), leucocitoza (vorbind despre orice proces inflamator).
  2. Înainte de operație, este necesară verificarea funcției rinichilor utilizând un test de sânge biochimic. În prezența insuficienței renale, creatinina și ureea din sânge vor fi ridicate.
  3. Studiile de coagulare a sângelui sunt necesare pentru a exclude riscul de tromboembolism sau sângerare, atât în ​​timpul cât și după intervenția chirurgicală.
  4. ECG (electrocardiogramă) - pentru a exclude eventualele complicații ale inimii în timpul intervenției chirurgicale.

Există diverse metode de tratament chirurgical al adenomului de prostată:

  • Rezecția transuretrală sau TUR este o metodă larg răspândită, deoarece o astfel de operație este efectuată prin uretra fără incizii. Cu toate acestea, aceasta poate fi utilizată numai cu o masă de adenom de până la 60 g și până la 150 mg de urină reziduală în vezică. De asemenea, această metodă nu este permisă pentru a fi utilizată în cazul insuficienței renale a pacientului.
  • Adenomectomia (prostatectomie deschisă) este o metodă populară de tratament chirurgical al adenomului de prostată datorită celui mai mic număr de contraindicații. Este important să se folosească atunci când masa prostatei este de peste 40 de grame și cantitatea de urină reziduală este de 150 ml. Nu interfera cu operația și diverse complicații ale patologiei.

Probabilitatea recidivei

După operația de adenom de prostată, sunt posibile recidive inflamatorii. În acest sens, în timpul perioadei postoperatorii este necesar să se respecte măsurile de precauție pe care medicul le desemnează:

  • nu suprasolicita
  • nu supercool
  • urmați o dietă
  • să fie supravegheată de un specialist.

Tratamentul minim invaziv al adenomului de prostată.

  1. Metoda termică - dimensiunea prostatei scade sub influența temperaturilor ridicate. Radiofrecvența și radiațiile cu microunde sunt folosite pentru a încălzi țesuturile unui organ, mai puțin frecvent - cu ultrasunete.
  2. Cryodestrucția - celulele anormale ale țesuturilor sunt distruse prin expunerea la temperaturi extrem de scăzute.
  3. Tehnica laser - radiația laser afectează apa din țesuturile prostatei, o încălzește. Există o îndoire (coagulare) a țesutului de organe.
  4. Extinderea balonului a uretrei - un cateter este introdus în uretra cu un balon cu balon la capătul cu care lumenul uretrei este extins.
  5. Stentarea uretrei prostatice - un stent (schelet sub formă de cilindru) este introdus în uretra, ceea ce facilitează urinarea pacientului.

Dieta pentru adenom

Dieta este aleasă individual pentru fiecare pacient, luând în considerare gradul de neglijare a patologiei, starea generală a pacientului și a istoricului său, precum și preferințele gustului pacientului. Dar, după cum arată practica, fără a schimba modul și echilibrul puterii nu este suficient.

O atenție deosebită este acordată produselor bogate în seleniu (Se) și zinc (Zn), care au un efect pozitiv asupra tumorii, reducând dimensiunea acesteia. În timpul bolii, omul trebuie să primească în timpul zilei 25 mg de zinc și nu mai puțin de 5 μg de seleniu.

Adenomul de prostată

Adenomul de prostată - proliferarea țesutului glandular al prostatei, care duce la întreruperea scurgerii urinei din vezică. Caracterizată prin urinare frecventă și dificilă, inclusiv nocturnă, slăbirea fluxului de urină, evacuarea involuntară a urinei, presiunea în vezică. Ulterior, se poate dezvolta retenția urinară completă, inflamația și formarea de pietre în vezică și rinichi. Retenția urinară cronică duce la intoxicație, la dezvoltarea insuficienței renale. Diagnosticul adenomului de prostată include ultrasunetele prostatei, studiul secretului său, dacă este necesar, o biopsie. Tratamentul este de obicei chirurgical. Tratamentul conservator este eficient în primele etape.

Adenomul de prostată

Adenomul de prostată este un neoplasm benign al glandelor parauretrale, situat în jurul uretrei în secțiunea prostatică. Principalul simptom al adenomului de prostată este o încălcare a urinării datorită comprimării treptate a uretrei cu unul sau mai mulți noduli în creștere. Pentru hiperplazia benignă de prostată se caracterizează printr-un curs benign.

Prevalența adenomului de prostată

Doar o mică parte din pacienții care suferă de adenom de prostată solicită ajutor medical, totuși, examinarea detaliată permite detectarea simptomelor bolii la fiecare al patrulea bărbat în vârstă de 40-50 de ani și la jumătate dintre bărbații între 50 și 60 de ani. Adenomul de prostată este detectat la 65% dintre bărbații în vârstă de 60-70 de ani, la 80% dintre bărbații în vârstă de 70-80 ani și la peste 90% la bărbații cu vârsta peste 80 de ani. Severitatea simptomelor poate varia semnificativ. Studiile efectuate în domeniul urologiei sugerează că problemele de urinare apar în aproximativ 40% dintre bărbații cu adenom de prostată, dar numai unul din cinci pacienți din acest grup solicită ajutor medical.

Cauzele de adenom de prostată

Mecanismul de dezvoltare a adenomului prostatic nu este încă definit pe deplin. În ciuda opiniei pe scară largă care leagă adenomul de prostată cu prostatita cronică, nu există date care să confirme legătura acestor două boli. Cercetătorii nu au descoperit nicio legătură între dezvoltarea adenomului de prostată și utilizarea alcoolului și tutunului, orientarea sexuală, activitatea sexuală și bolile venoase și inflamatorii.

Există o dependență semnificativă a incidenței adenomului de prostată la vârsta pacientului. Oamenii de știință cred că adenomul de prostată se dezvoltă datorită tulburărilor hormonale la bărbați atunci când apare andropause (menopauza masculină). Această teorie este susținută de faptul că bărbații care au fost castrați înainte de pubertate și, foarte rar, bărbați care au fost castrați după apariția lor, nu suferă niciodată de adenom de prostată.

Simptomele adenomului de prostată

Există două grupe de simptome de adenom de prostată: iritante și obstructive. Primul grup de simptome din adenomul de prostată include urinare crescută, urgenta persistentă (imperativă) de urinare, nicturie, incontinență. Grupul de simptome obstructive caracteristice adenomului de prostată include dificultatea urinării, debutul întârziat și creșterea timpului de urinare, senzația de golire incompletă, urinarea cu un flux lent intermitent și nevoia de tulpină.

Trei etape ale adenomului de prostată se disting:

  • Stadiul adenomului prostatic de stadiu compensat (stadiul I)

Modifică dinamica actului de urinare. Devine mai frecventă, mai puțin intensă și mai puțin liberă. Există necesitatea urinării de 1-2 ori pe timp de noapte. De regulă, nicturia în stadiul I al adenomului prostatic nu provoacă îngrijorare pacientului, care asociază persistența trezirilor nocturne cu dezvoltarea insomniilor legate de vârstă.

În timpul zilei, frecvența normală a urinării poate fi menținută, totuși, pacienții cu adenom de prostată de stadiul I au o perioadă de așteptare, în special pronunțată după un somn de noapte. Apoi frecvența urinării în timpul zilei crește, iar volumul de urină eliberat în timpul unei singure urinări scade. Există imperative imperative. Un flux de urină, care anterior a format o curbă parabolică, se evidențiază lent și cade aproape vertical.

La adenomul de prostată din stadiul I, se dezvoltă hipertrofia mușchilor vezicii urinare, datorită căreia se păstrează eficiența golării. În acest stadiu, urina reziduală este puțin sau deloc în vezică. Se menține starea funcțională a rinichilor și a tractului urinar superior.

  • Stadiul subcompensat al adenomului de prostată (stadiul II)

La adenomul de prostată din stadiul II, vezica crește în volum, se dezvoltă modificări distrofice în pereții săi. Cantitatea de urină reziduală atinge 100-200 ml și continuă să crească. De-a lungul actului de urinare, pacientul este forțat să tensioneze intens muschii abdominali și diafragma, ceea ce duce la o creștere și mai mare a presiunii intravesice. Actul de urinare devine multifazat, intermitent, undulator.

Trecerea urinei de-a lungul tractului urinar superior este treptat perturbată. Structurile musculare își pierd elasticitatea, tractul urinar se extinde. Funcția renală este afectată. Pacienții sunt îngrijorați de sete, de poliurie și de alte simptome ale insuficienței renale cronice progresive. Când mecanismele de compensare sunt întrerupte, începe a treia etapă.

  • De adenom de prostată stadializată (etapa III)

Vezica urinară în adenomul de prostată din stadiul III se dilată, deversează cu urină, determinată cu ușurință prin palpare și vizual. Marginea superioară a vezicii urinare poate ajunge la nivelul ombilicului și mai sus. Golirea este imposibilă chiar și cu tensiunea intensă a mușchilor abdominali. Dorința de golire a vezicii urinare devine continuă. Se pot produce dureri abdominale severe. Urina este excretată frecvent, în picături sau în porțiuni foarte mici. În viitor, durerea și îndemnul de a urina treptat dispar. O caracteristică paradoxală de retenție urinară a adenomului de prostată se dezvoltă (vezica urinară este plină, urina este eliberată în mod constant prin picătură).

În acest stadiu al adenomului de prostată, tractul urinar superior este dilatat, funcțiile parenchimului renal sunt afectate datorită obstrucției constante a tractului urinar, ceea ce duce la o creștere a presiunii în sistemul pelvisului pelvisului. Clinica de insuficiență renală cronică crește. Dacă nu se oferă îngrijiri medicale, pacienții mor de la CRF progresivă.

Complicații ale adenomului prostatic

Dacă nu se iau măsuri terapeutice, se poate dezvolta insuficiență renală cronică la un pacient cu adenom de prostată. În adenomul de prostată, retenția urinară acută se dezvoltă uneori. Pacientul nu poate urina când vezica este plină, în ciuda dorinței intense. Pentru a elimina retenția urinară, vezica urinară este cateterizată la bărbați, uneori o intervenție chirurgicală de urgență sau o puncție a vezicii urinare.

O altă complicație a adenomului de prostată este hematuria. La un număr de pacienți se observă microematurie, dar există, de asemenea, sângerări frecvente intensive din țesutul adenomic (în caz de leziune ca rezultat al manipulării) sau vene varicoase în zona gâtului vezicii urinare. Odată cu formarea de cheaguri, este posibil să se dezvolte o tamponadă a vezicii urinare, în care este necesară intervenția chirurgicală de urgență. Deseori cauza sângerării în adenomul de prostată devine cateterism diagnostic sau terapeutic.

Pietrele vezicale pentru adenomul de prostată pot rezulta din urina stagnantă sau pot migra din rinichi și din tractul urinar. În cazul cistolitic, imaginea clinică a adenomului de prostată este completată de creșterea urinării și durerii radiind capului penisului. În poziția în picioare, atunci când mersul pe jos și mișcările, simptomele devin mai pronunțate, în poziție predispusă - scade. Simptomul de a "pune un flux de urină" este caracteristic (în ciuda golirea incompletă a vezicii urinare, fluxul de urină este brusc întrerupt și se reia numai atunci când se schimbă poziția corpului). Adenomul prostatic se dezvoltă deseori (epididymo-orhita, epididimită, veziculită, adenită, prostatită, uretrită, pielonefrită acută și cronică).

Diagnosticul adenomului de prostată

Medicul efectuează un examen digital de prostată. Pentru a evalua severitatea simptomelor de adenom de prostată, pacientului i se oferă să completeze un jurnal de urinare. Efectuați un studiu al secrețiilor de prostată și al frotiurilor din uretra pentru a exclude complicațiile infecțioase. Se efectuează ultrasunete de prostată, în timpul căreia se determină volumul glandei prostate, se detectează pietre și zone cu stagnare, se evaluează cantitatea de urină reziduală, starea rinichilor și a tractului urinar.

Evaluarea fiabilă a gradului de retenție urinară în adenomul de prostată permite uroflowmetria (timpul de urinare și debitul de urină sunt determinate de un aparat special). Pentru a exclude cancerul de prostată, este necesar să se evalueze nivelul PSA (antigen specific prostatei), a cărui valoare nu trebuie să depășească în mod normal 4ng / ml. În cazuri controversate, se efectuează o biopsie de prostată.

Cystografia și urografia excretoare în cazul adenomului de prostată în ultimii ani sunt efectuate mai rar datorită apariției unor metode de cercetare noi, mai puțin invazive și mai sigure (cu ultrasunete). Uneori, pentru a exclude bolile cu simptome similare sau în curs de pregătire pentru tratamentul chirurgical al adenomului de prostată, este efectuată cistoscopia.

Tratamentul cu adenom prostatic

Criteriul pentru alegerea tratamentului pentru adenomul de prostată pentru un urolog este scara simptomelor I-PSS, care reflectă severitatea tulburărilor de urinare. Conform acestei scări, dacă scorul este mai mic de 8, nu este necesară nici o terapie. Cu 9-18 de puncte, se efectuează un tratament conservator. Dacă suma punctelor este mai mare de 18 - o operație este necesară.

  • Tratamentul conservativ al adenomului de prostată

Tratamentul conservator se realizează în stadiile incipiente și în prezența contraindicațiilor absolute la intervenția chirurgicală. Pentru a reduce severitatea simptomelor aplica inhibitori de inhibitor de 5-alfa reductază (dutasteride, finasteride), alfa-blocante (alfuzosin, terazosin, doxazosin, tamsulosin), preparate din plante (extract de prune scoarță african sau văzut fructe Palmetto).

Antibioticele (gentamicina, cefalosporinele) sunt prescrise pentru a lupta împotriva infecției, adesea aderând la adenomul prostatic. La sfârșitul cursului terapiei cu antibiotice, probioticele sunt folosite pentru a restabili microflora intestinală normală. Imunitatea este corectată (interferon alfa-2b, pirogen). Modificările aterosclerotice în vasele de sânge care se dezvoltă în majoritatea pacienților vârstnici cu adenom de prostată împiedică aprovizionarea cu medicamente a prostatei, prin urmare trental este prescris pentru a normaliza circulația sângelui.

  • Tratamentul chirurgical al adenomului prostatic

Există următoarele tehnici chirurgicale pentru tratamentul adenomului de prostată:

  1. prostatectomie. Se efectuează în prezența complicațiilor, urină reziduală în cantitate mai mare de 150 ml, masa adenomului mai mare de 40 g;
  2. TOUR (rezecție transuretrală). Tehnica minim invazivă. Operația se efectuează prin uretra. Efectuată atunci când cantitatea de urină reziduală nu depășește 150 ml, masa adenomului nu depășește 60g. Nu se aplică pentru insuficiența renală;
  3. ablația laser, distrugerea cu laser, vaporizarea TUR a prostatei. Metode stricte. Pierderea minimă de sânge permite operații cu o masă tumorală mai mare de 60g. Aceste intervenții sunt operațiuni de alegere pentru pacienții tineri cu adenom de prostată, deoarece acestea permit păstrarea funcției sexuale.

Există o serie de contraindicații absolute pentru tratamentul chirurgical al adenomului prostatic (boli decompensate ale sistemelor respiratorii și cardiovasculare, etc.). Dacă tratamentul chirurgical pentru adenomul prostatic nu este posibil, este efectuată cateterizarea vezicii urinare sau intervenția chirurgicală paliativă - chistostomie. Trebuie avut în vedere faptul că tratamentul paliativ reduce calitatea vieții pacientului.

Ce este adenomul de prostată la bărbați - primele semne și simptome, tratamentul și prevenirea

Patologiile periculoase ale glandei prostatice încep să deranjeze bărbații după 40 de ani. Prostatita și adenomul prostatic la bărbați sunt boli comune, simptomele cărora reduc activitatea sexuală, provoacă urinare dureroasă și perturba erecția. Potența suferă mult, iar omul se simte inferior, defect. Este necesar să reacționeze la primele semne de adenom de prostată la bărbați, altfel va fi prea târziu.

Ce este adenomul de prostată

De fapt, acesta este un neoplasm benign, care, pe parcursul procesului patologic, devine unul cu prostata și își are originea în epiteliul glandular, elementul stromal. Când apare o boală, ganglionii limfatici nu sunt implicați în procesul patologic, este exclusă răspândirea metastazelor în țesuturile și organele sănătoase. Adenomul este însoțit de proliferarea celulelor epiteliale glandulare în glanda prostatică, rezultând în fluxul de urină perturbat, dezvoltă congestie, progresează inflamația.

Ce este periculos

În cele din urmă, pentru a vindeca boala "adenomul de prostată" este aproape imposibil, dar poate fi vindecat. Dar pentru a începe este mult mai ușor, ca rezultat al potenței, omul se transformă într-un pacient cu impotență cu probleme grave de urologie, pe măsură ce crește tumora. Pentru a obține împreună cu tratamentul prin metode minime invazive, este necesar să identificăm în timp util etiologia patologiei, să fim conștienți de potențiala amenințare la adresa sănătății proprii. Pericolul adenomului de prostată este următorul:

  • nevoia de cateterizare a vezicii urinare;
  • urolitiaza;
  • insuficiență renală cronică;
  • procese infecțioase și inflamatorii ale sistemului urinar;
  • hidronefroză;
  • refluxul vesicoureteral.

motive

Înainte de a fi tratați cu metode medicale, este important ca bărbații să înțeleagă cauza principală a retenției urinare și a durerii acute atunci când merg la toaletă. Dacă este lipsit de grijă să luați pastile fără a elimina factorii patogeni, dinamica pozitivă a prostatei inflamate este slabă sau complet absentă. Este necesar să evidențiem următoarele cauze ale adenomului de prostată pentru a ușura soarta bărbaților. Aceasta este:

  • stresul frecvent;
  • ateroscleroza;
  • boli de rinichi;
  • lipsa de exercițiu;
  • procese inflamatorii sau infecțioase în uretra;
  • raport sexual sexual neregulat;
  • excesul de greutate;
  • obiceiuri proaste;
  • abstinență sexuală prelungită;
  • nutriție necorespunzătoare.

simptome

Înainte de a vorbi despre simptome, este necesar să se studieze stadiile de adenom de prostată la om. Cu gradul I (compensat), omul dorește în mod constant să ușureze nevoia chiar și cu o vezică urinată golită. Cu gradul doi de adenom de prostată (subcompensat) - discontinuitatea jetului, durerea la urinare. În cea de-a treia etapă a bolii (decompensată), urina este dificil de îndepărtat și acest lucru poate să apară în mod arbitrar. Simptomele comune ale adenomului de prostată pentru colectarea datelor de anamneză sunt detaliate mai jos:

  • o creștere a urinării;
  • durere și arsură la mers la toaletă;
  • nevoia frecventă de nevoi;
  • flux slab, intermitent;
  • ejacularea dureroasă;
  • o porțiune de urină cu sediment;
  • constipație cronică;
  • lipsa apetitului;
  • iritabilitate.

diagnosticare

Un om va trebui să treacă teste pentru a determina patologia în timp util. Este mai bine să contactați imediat urologul. Un specialist vă va ajuta să înțelegeți cum se manifestă adenomul de prostată într-o anumită imagine clinică. Metodele de diagnosticare pentru bărbați sunt diferite, de cele mai multe ori medicul recomandă următoarele studii clinice și de laborator:

  • testul de sânge general și biochimic;
  • analiza urinei;
  • examinarea rectală prin palpare;
  • aerocystography;
  • cystography;
  • aerocystography;
  • cistoscopie;
  • detectarea nivelurilor PSA;
  • Ecografia sistemului genito-urinar;
  • uroflowmetry.

Cum să tratăm adenomul prostatic

Pentru a preveni dezvoltarea acestei boli într-o patologie mai gravă, cu consecințe grave asupra sănătății, tratamentul organismului masculin trebuie să înceapă imediat. Nu este necesar să eliminați imediat un neoplasm benign, la dimensiuni moderate puteți să scăpați de adenomul de prostată, economisind metode conservatoare. Prin astfel de metode este posibilă nu numai reducerea simptomelor neplăcute, ci și obținerea unei perioade lungi de remisiune. Boala la bărbați poate fi vindecată fără participarea chirurgiei, după cum reiese din revizuirile din rețea și nu numai.

tablete

Boala este însoțită de o serie de simptome neplăcute, care sunt completate de durere, disconfort intern. Abordarea problemei este complexă, implică în mod necesar pentru un bărbat o serie de grupuri farmacologice. Scopul principal este de a oferi un efect analgezic, antiinflamator și regenerant asupra prostatei inflamate. Dacă tumoarea nu crește, este indicat să se observe și, deja în imagini clinice complicate, să se elimine prin metode chirurgicale. Dacă apare adenomul de prostată la bărbați, medicamentele pot fi după cum urmează:

  1. Alfa-blocanții relaxează mușchii vezicii urinare și a prostatei, normalizează procesul de urinare. Acestea sunt Silodozin, Dalfaz, Omnik, Setegis, Kornam, Adenorm, Flosin, Doksazozin, Lokren.
  2. Sunt necesare inhibitori ai 5-alfa reductazei pentru a reduce cantitatea de țesut glandular al glandei prostate, pentru a controla și corecta nivelurile hormonale. Acesta este Dutasterid, Finasteride.
  3. Antibioticele sunt necesare pentru a reduce activitatea florei patogene, în cazul în care cauza apariției adenomului este o infecție patogenă și o reproducere rapidă. Acestea sunt cefalosporine, gentamicină.
  4. Medicamentele antiinflamatorii sunt necesare pentru ca un om să elimine rapid inflamația prostatei, să reducă durerea acută în adenomul prostatei. Acestea sunt Voltaren, Dikloberl, Diclofenac.
  5. Antispasmodicii pentru un bărbat sunt necesare dacă sindromul durerii, chiar dacă se constată o dietă strictă, nu se retrage, nu slăbește. Acestea sunt medicamente Papaverin, Ibuprofen, Buscopan din motive medicale.

operație

Dacă metodele conservative de tratare a adenomului prostatic nu ajută un bolnav, iar o tumoare benignă continuă să crească rapid și exercită o presiune crescută asupra organelor vecine, intervenția chirurgicală urgentă este necesară. În practică, există mai multe metode eficiente de intervenție chirurgicală care pot neutraliza complet adenomul de prostată. Aceasta este:

  • criodestrucția neutralizează tumora atunci când este expusă la rece în centrul patologiei - azot lichid;
  • amplificarea cu laser reduce dimensiunea prostatei inflamate datorită efectului asupra patologiei cu laser a holmiului;
  • termoterapia are un efect direct asupra BPH de prostată;
  • rezecția transrectală asigură îndepărtarea completă a unei tumori benigne, cu capacitatea de a păstra funcția glandei prostate;
  • terapia cu microunde cu APZH sub influența deversării țesutului de prostată este încălzită la 44 de grade;
  • expansiunea balonului restabilește fluxul normal de urină, reglează activitatea ureterelor;
  • Embolizarea arterelor de prostată - arterele care dau sânge și hrănesc prostata sunt suprapuse operabile.

exerciții

Pentru a vindeca adenomul de prostată și a ușura starea sa, fiecare om trebuie să facă exerciții simple. Scopul principal al unei astfel de încărcări zilnice este de a întări glanda prostatică, de a normaliza fluxul de urină și de a restabili vechea activitate sexuală. Pentru adenom, se recomandă pentru bărbați următorul complex de antrenament la domiciliu:

  1. Ridicați picioarele perpendiculare pe podea dintr-o poziție înclinată și stați în continuare în această poziție timp de câteva secunde. Coborâți picioarele și repetați exercițiul de 10 ori.
  2. Mersul pe fese va ajuta un om sa uite de problema de sanatate. Mâinile trebuie să fie pe spatele capului, în timp ce se mișcă repede.
  3. De la o poziție înclinată, ridicați picioarele drepte și le înfășurați peste cap. Pentru un început, suficient de 10 de abordări, dar treptat, este necesar să se mărească intervalele.

Prevenirea adenomului prostatic

Deoarece toți bărbații, atingând o anumită vârstă, intră în grupul de risc al unei afecțiuni caracteristice, este important să se acționeze în timp util măsurile preventive elementare. Aceasta este o oportunitate de a evita inflamația și creșterea ulterioară a unei tumori benigne, cu complicații grave de sănătate. Este important să urmați următoarele recomandări medicale:

  • renunta complet la obiceiurile proaste;
  • cresterea activitatii fizice;
  • vizitați un urolog o dată pe an;
  • urmați o dietă terapeutică;
  • controlați propria greutate.

Video: tratamentul adenomului de prostată

Informațiile prezentate în articol sunt doar pentru scopuri informaționale. Materialele articolului nu necesită auto-tratare. Numai un medic calificat poate diagnostica și recomanda tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Hiperplazia este un adenom de prostată la bărbați: ce este și cum este tratată?

De-a lungul anilor, sistemul reproductiv masculin se află în schimbare. Principalul motiv pentru care există o dispariție evidentă a funcției sexuale este o schimbare a nivelelor hormonale.

Organismul produce mai puțin și mai puțin testosteron, care poate provoca procese patogene în organe.

Una dintre afecțiunile care apar din cauza modificărilor legate de vârstă ale corpului masculin este adenomul glandei prostatei.

Adenomul de prostată: ce este?

Adenomul prostatic (prostata) este o tumoare benigna. După cum arată practica, aproape 50% dintre bărbații în vârstă de 40-50 de ani se plâng de simptomele caracteristice.

Sănătate prostată și adenom

Cu toate acestea, în medicină, există, de asemenea, un tratament anterior al pacienților. În acest caz, corpul patologic se dezvoltă din epiteliul glandular sau din componenta stromală a organului.

Clinica și patogeneza

Datorită legăturii dintre boală și grupa de vârstă a pacienților, se sugerează concluzia cu privire la natura dishormonală a bolii.

Sub influența modificărilor legate de vârstă, testosteronul este transformat în țesuturi glandulare în analogul său mai activ, dehidrotestosteron, ca urmare a faptului că organul începe să crească, iar celulele patogene apar în țesuturile sale.

Probleme cu urinare apar datorită creșterii tumorii și stoarcerii canalului urinar.

Clasificarea pe etape și grade

Medicii moderni folosesc clasificarea bolii în funcție de grade și etape, atunci când se iau baza simptomelor și caracteristicilor cursului bolii.

  • Etapa 1 Perioada de compensare. Glanda este lărgită, dar fără durere. Stagnarea urinei încă. În acest caz, boala abia începe să se dezvolte. Omul începe să fie deranjat de nevoia frecventă de a folosi toaleta noaptea. Această perioadă este însoțită de simptome neclare, care pot dura între 1 și 3 ani;
  • Etapa 2 Perioadă de subcompensare. În acest stadiu, omul pare dureros. Fluxul de urină devine instabil, intermitent, iar urina deseori stagnează în interiorul vezicii urinare. Adesea, pentru a îndepărta lichidul din vezica urinară, un bărbat trebuie să se îndrepte în sus, ceea ce duce la apariția unei hernie. Această etapă se duce în mod necesar la următoarea;
  • Etapa 3 Perioada de decompensare. În acest stadiu, pereții vezicii urinare se relaxează și sensibilitatea acesteia scade. Adesea, bărbații iau această manifestare pentru ameliorarea simptomelor și recuperarea parțială. Totuși, acest lucru nu este cazul. În acest stadiu apar adesea complicații: infecții ale rinichilor, pietre în vezică și rinichi și așa mai departe.

În plus față de etape, pentru acuratețea diagnosticului, specialiștii clasifică gradul adenomului glandei prostate. Potrivit medicilor, etapa a 4-a este cea mai periculoasă, care este însoțită de cele mai complexe simptome, o serie de complicații și este extrem de dificil de tratat.

În același timp, etapele 1 și 2 sunt considerate inițiale, prin urmare acestea se desfășoară fie asimptomatic, fie cu simptome ușoare și sunt ușor de tratat. Etapa 3 adenomul este considerat "limită" între stadiul inițial și forma severă a bolii.

Cât de repede crește o tumoare benignă?

Prostatita este frică de acest remediu, cum ar fi focul!

Trebuie doar să aplicați.

De obicei, adenomul de prostată crește încet, astfel încât un bărbat să nu fie conștient de faptul că se formează o tumoră în corpul său.

Etapele adenomului de prostată

Prima etapă, când boala este înrădăcinată numai în corpul pacientului, durează aproximativ 1-3 ani, timp în care omul nu poate avea probleme de sănătate.

Chiar și în etapele ulterioare, când formarea devine mare, un om poate să nu aibă probleme serioase cu urinare și durere. Totul va depinde de direcția creșterii tumorii.

Prevalența bolii la bărbații de vârste diferite

Cel mai adesea, adenomul de prostată se găsește la bărbații din grupa de vârstă mai înaintată (45 de ani și peste). Cazurile în care boala afectează sistemul urinar al tinerilor sunt mult mai puțin frecvente, dar ele încă există. Prin urmare, se poate susține în mod sigur că boala este în primul rând legată de vârstă.

Există o legătură cu prostatitele și patologiile vezicii urinare?

Adenomul de prostată, structura patologică a vezicii urinare și prostatita sunt diferite în ceea ce privește bolile naturii.

Prin urmare, este imposibil să spun cu certitudine că anomaliile în structura organului sistemului urinar și abaterile prostatice pot provoca dezvoltarea unei tumori.

Acești factori pot spori manifestarea simptomelor adenomului, forțând astfel omul să acorde atenție problemei mai devreme.

Metode de diagnosticare

Procedurile de diagnosticare încep cu conversația unui pacient cu un doctor, precum și palparea rectală a prostatei. Cu toate acestea, aceste măsuri sunt puține pentru a face pacientul un diagnostic final și precis.

Specialiștii folosesc metode suplimentare de laborator și instrumentale:

De regulă, aceste metode sunt suficiente pentru a identifica patologia și diagnosticul corect.

Cum se trateaza hiperplazia benigna de prostata?

Tratamentul adenomului este complex, deoarece este posibilă realizarea unei dinamici pozitive, chiar dacă se poate influența problema din diferite unghiuri.

Tratamentul medicamentos

De obicei, pacientul este prescris un număr de medicamente:

  • blocantele alfa (tamsulosin, Alfuzosin): utilizate pentru a elimina simptomele severității moderate și extreme;
  • Inhibitorii 5-alfa reductazei (Finasteride): reduce volumul glandei, întârzierea creșterii acesteia;
  • M-anticholinergice (Solifenacin): utilizate cu dominanța simptomelor de acumulare;
  • inhibitori de fosfodiesterază de tip 5 (sildenafil): utilizați pentru a elimina problemele cu potența.

Intervenție chirurgicală

Tratamentul chirurgical este arătat în etapele ulterioare, când tumoarea a reușit să crească semnificativ și îi conferă omului multe inconveniente, susținând organele vecine și stoarcerea tractului urinar.

Într-o astfel de situație, nu are nici un rost să aplicăm terapia medicamentoasă, deoarece nu va da oricum efectul dorit.

Principalele operații efectuate de specialiști includ rezecția transuretrală, excizia transuretrală și îndepărtarea prostatei.

Ce este fizioterapia utilă?

Terapia fizică poate da un efect bun și în combinație cu medicamentele. Cu toate acestea, punerea sa în aplicare este posibilă numai după ce a trecut o examinare completă a organismului și a identificat severitatea bolii. Alegerea măsurilor fizioterapeutice se face de către medicul curant.

De asemenea, determină numărul de sesiuni necesare.

Doctorul poate numi un bărbat:

Evenimentele pot fi atribuite în mod cuprinzător sau separat unele de altele.

Principiile dietei și alimentelor sănătoase

Dieta este, de asemenea, un bun ajutor în lupta împotriva adenomului de prostată. Pentru a scăpa de boală, este important să excludeți de la regimul alimentar grăsimile și peștele, fast-foodul, patiseria și pâinea proaspătă, caviarul de pește, fasolea, ciocolata, murăturile, alimentele afumate, condimentele, alcoolul.

Terapie remedii folk

Remediile populare pot da un efect bun numai dacă sunt utilizate împreună cu medicamentele. Tratamentul adenomului prostatic numai cu rețetele "bunicii" este ineficient și, prin urmare, inacceptabil.

Rețeaua conține un număr uriaș de sfaturi și rețete care dau cu adevărat un efect bun.

Retetele lor includ utilizarea semințelor de dovleac, tincturile de castane și ceapa și decocturile. De asemenea, experții recomandă utilizarea de brusture, celandine, produse de albine și multe altele.

Modul de viață

Această întrebare este în interesul primului pacient căruia i sa făcut diagnosticul nefavorabil. Este posibil să conduci o viață normală cu o asemenea boală sau ar trebui să ai grijă cu grijă de sine? Bărbații trebuie să-și reconsidere stilul de viață: renunțarea la obiceiurile proaste, evitarea hipotermiei, ridicarea greutății, stresul, consumul de alcool, consumul excesiv de produse dăunătoare.

În acest caz, viața sexuală regulată va fi benefică pentru om. Fanii băii nu pot renunța la obiceiurile lor, dar pentru a vizita sauna ar trebui să fie cu precauție extremă, eliminând o lungă ședere în camera de aburi.

Câți bărbați trăiesc cu BPH: prognostic și posibile complicații

Adenomul de prostată este o tumoare benignă. Sub controlul și tratamentul în timp util, un om poate trăi o viață lungă și împlinită.

Dacă nu recurgeți prompt la ajutorul unui specialist, complicații precum:

  • retenție urinară acută;
  • dezvoltarea infecțiilor tractului urinar;
  • apariția pietrelor vezicale;
  • afectarea pereților vezicii;
  • afectarea rinichilor;
  • dezvoltarea insuficienței renale.

Exemplu de istoric de caz în urologie

Acest document conține toate informațiile despre om și caracteristicile cursului bolii.

Lucrarea este completată, inscriindu-se în ea plângerile pacientului, date biografice scurte, luând în considerare factorul predispoziției ereditare la boală, o descriere a stării corpului în momentul tratamentului și așa mai departe.

Exemple complete de cazuri de urologie pot fi găsite pe net.

Videoclipuri înrudite

Ce este adenomul prostatic la bărbați? Răspunsul din videoclip:

Adenomul prostatic nu este încă o propoziție! Tratamentul la timp, combinat cu o atitudine responsabilă față de schimbările de sănătate și stilul de viață, poate ajuta la stoparea creșterii educației și la întoarcerea omului la modul obișnuit de viață.

  • Elimină cauzele tulburărilor circulatorii
  • Îndepărtează ușor inflamația în 10 minute după ingestie.

Simptomele și tratamentul adenomului de prostată la bărbați

Adenomul de prostată este o tumoare benignă care se formează din stratul prostatic sau din epiteliul glandular. Această boală este complet vindecătoare dacă este diagnosticată în timp util și tratamentul este început, folosind sfatul unui medic. Din păcate, nu toți oamenii sunt responsabili pentru sănătatea lor și adesea vin la numirea medicului cu stadiul avansat al bolii, tratamentul căruia este asociat cu mari dificultăți. Prin urmare, ar trebui să cunoașteți simptomele patologiei și cauzele care duc la dezvoltarea acesteia.

Sinonime ale bolii - adenom de prostată, hiperplazie benignă de prostată. Glanda prostatică este un organ alcătuit din lobuli ai țesutului glandular și țesutului conjunctiv sau stroma. Prostata produce un secret care sustine functionarea normala a spermei.

Dinamica dezvoltării adenomului prostatic este dezamăgitoare. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, 82% dintre bărbații în vârstă de 80 de ani au această boală. După 80 de ani, este prezentă la 96% dintre bărbații mai în vârstă. În grupul de vârstă de 40-50 de ani, patologia este diagnosticată la 12% dintre bărbați. Conform OMS, incidența adenomului depinde de rasa și de obiceiurile alimentare ale oamenilor din diferite țări. Reprezentanții rasei Negroidului suferă de această boală mai des decât alții, iar locuitorii din China și Țara Soarelui Rising sunt oarecum mai puțin probabil datorită alimentelor saturate cu fitosteroli.

Care sunt cauzele adenomului de prostată la bărbați?

Cauzele exacte ale bolii nu au fost încă stabilite. Se știe cu exactitate că există o relație directă cu vârsta pacienților. Cu cât este mai apropiat "menopauza masculină", ​​cu atât este mai mare riscul hiperplaziei prostatice. Se pare că regulamentul neuroendocrin al activității prostatelor are o mare importanță - reducerea producției de testosteron, principalul hormon masculin și creșterea concentrației de estradiol. Acest hormon este capabil să stimuleze reproducerea îmbunătățită a celulelor de prostată.

Factorii care contribuie la dezvoltarea adenomului de prostată:

Hipodinamia și greutatea înrudită - țesutul gras produce estrogeni;

Predispoziția genetică - cazuri de adenom în rude;

Nutriție necorespunzătoare - includerea în alimentație a alimentelor grase, prăjite cu mirodenii fierbinți;

Toți ceilalți factori, cum ar fi activitatea sexuală insuficientă, consecințele infecțiilor genitale, obiceiurile proaste, nu au fost confirmate în studiile științifice.

Principalele simptome ale adenomului de prostată

Simptomele obstructive ale adenomului asociate tulburărilor de urinare:

Simtând o vezică urinară care nu este complet golită - la bărbați, după urinare, este normal ca bărbații să simtă o vezică goală;

Ușor urinare - urina este excretată la o rată redusă;

Intermitent urinare în părți - în mod normal, ea se produce fără întreruperi;

Este imposibil să se evacueze urina fără a tensiona mușchii abdominali;

Producția de picături de urină la sfârșitul urinării - în mod normal, acest simptom este imposibil;

Retenția urinară primară - când sfincterul se relaxează, urina, așa cum a fost, este întârziată, se întâmplă cu o întârziere.

Explicații iritante - simptome de iritare a țesuturilor vezicii urinare:

Pollakiuria pe timp de zi - urinare de 15-20 de ori pe zi, în mod normal - de 4-6 ori când bea 2,5 litri de lichid.

Pollakiuria nocturnă (nocturia) - de la 3 sau mai multe urinări pe timp de noapte, deși în mod normal este posibil să dormi noaptea fără urinare.

False cere - urgenta cu lipsa de urinare.

Simptomele iritante apar din cauza faptului că urina se acumulează în vezică și pentru o lungă perioadă de timp.

Un rol major în apariția simptomelor este jucat de funcționarea defectuoasă a detrusorului, mușchiul responsabil pentru expulzarea urinei. În mod normal, se contractează atunci când gâtul vezicii urinare se extinde, dar cu adenomul detrusorul este instabil. Acest lucru se datorează efectului adrenergist, a cărui concentrare modifică activitatea, slăbind capacitatea contractilă. Centrele de hiperplazie perturbe funcționarea normală a vezicii urinare datorită unei aporturi slabe din punct de vedere patologic.

De asemenea, simptomele bolii depind de stadiul la care se află:

Senzițiile negative apar atunci când vezica urinară este goală

Funcționarea vezicii urinare este afectată, care nu poate fi complet golită după urinare.

Se dezvoltă ischuria paradoxală, atunci când urina nu este aproape excretată atunci când vezica urinară este plină, vezica urinară nu mai funcționează.

Care este diferența dintre adenomul prostatic și prostatită?

Aceste stări sunt adesea confundate, înlocuind conceptele care diferă una de cealaltă. Adenomul de prostată - o creștere a țesutului prostatic sau hiperplazia. Prostatita - inflamație în glanda prostatică.

Elementele de vârstă ale apariției

După 40-45 de ani, la tineri aproape niciodată nu apare

Vârsta celei mai ridicate activități sexuale - 20-42 de ani

cauzele

Manifestările insuficienței androginoase, manifestate în timpul "menopauzei masculine"

Infecția cu agenți patogeni;

Sex frecvent sau prea rar;

Procese în glanda prostatică

Formarea si cresterea nodurilor care comprima uretra

Procesul inflamator în țesuturile prostatei

Caracteristicile tratamentului

Conservatoare de terapie de droguri, în stadiu avansat - chirurgie (ectomia nodurilor de hiperplazie)

Terapia cu agenți antiinflamatori și antimicrobieni, analgezice

Posibile complicații și consecințe

Dacă amânați o vizită la medic cu apariția primelor simptome de hiperplazie a prostatei, o mică problemă se poate transforma într-o stare care pune viața în pericol și este plină de complicații.

Complicațiile adenomului de prostată:

Retenție urinară acută. O complicație apare în 2 sau 3 stadii ale bolii datorită comprimării uretrei de către glanda prostatică hipertrofică. Factorii provocatori sunt stresul, infecțiile respiratorii acute, hipotermia, consumul de alcool, șederea prelungită într-o poziție șezândă, suprasolicitarea, golirea precoce a vezicii urinare.

Simptomele întârzierii acute - vezica aglomerată, incapacitatea de a efectua urinare completă, durere severă, dăruire penisului, în regiunea lombară. Această complicație este periculoasă datorită dezvoltării insuficienței renale acute, hidronefrozei, comă, prin urmare, fără întârziere, pacientul trebuie să fie dus la spital pentru cateterizarea vezicii urinare.

Inflamația tractului urinar. Procesele stagnante din vezică conduc la proliferarea bacteriilor. Acestea provoacă dezvoltarea cistitei, uretritei, pielonefritei. Prevenirea complicațiilor - tratamentul în timp util al adenomului prostatic.

Urolitiază. Golirea incompletă a vezicii duce la apariția microliturilor, a pietrelor sau a depozitelor de minerale. Acestea pot provoca blocarea vezicii urinare și retenția urinară. Tratamentul intervenției chirurgicale în timpul eliminării adenomului.

Hematurie. Apariția în urină a eritrocitelor, cauza cărora este venele varicoase ale gâtului vezicii urinare. Tipurile de hematurie sunt macroscopice și microscopice. În primul caz urina devine roșie, în al doilea - diagnosticul se face prin examinarea de laborator a urinei. Complicațiile se diferențiază de pietre și de procesele tumorale din vezică.

diagnosticare

Un standard comun pentru colectarea datelor anamnestice a fost adoptat în 1997 de către Comitetul Internațional pentru Hiperplazia de Prostate. Simptomele bolii sunt evaluate utilizând chestionarul IPSS și scala de evaluare a calității vieții QQL. Rezultatele și severitatea simptomelor bolii sunt marcate:

8-19 - moderat pronunțat;

20-35 - manifestări severe.

Medicul-urolog, cu ajutorul pacientului, umple jurnalele de urinare, care ia în considerare volumul de urină și frecvența urinării, efectuează diferite metode de diagnosticare:

Palparea prostatei. Un urolog sau chirurg efectuează o examinare digitală rectală a glandei prostatei pentru a determina mărimea, consistența, durerea și diferențierea sa de prostatita cronică.

Ultrasunete (ultrasunete a rinichilor și a prostatei). Folosind acest studiu, se determină gradul de hiperplazie a prostatei, dimensiunea și direcția de creștere a nodurilor adenomatoase și prezența calcificărilor. Ecografia rinichilor ajută la determinarea dimensiunii lor, prezența sau absența modificărilor patologice, bolilor urologice.

TRUS - ultrasunetele transrectale ale prostatei. Ajută la stabilirea dimensiunii și structurii reale a glandei prostatei, pentru diferențierea adenomului de prostatitis sau procesul oncologic. Studiul identifică prostatita la începutul dezvoltării sale, chiar înainte de apariția simptomelor semnificative.

Focarele de calcinare din zona centrală a glandei prostate, identificate ca rezultat al TRUS, indică etapa a 5-a (finală) a bolii.

Uroflowmetry - măsurarea caracteristicilor unui curent de urină. Metoda de cercetare se efectuează de 2 sau de mai multe ori cu o vezică completă (200-230 ml). Pe înregistrarea curbei uroflowului, timpul în care are loc urinarea, debitul maxim. Rata timpului de urinare - 100 ml în 10 secunde, la 100 ml în 23 de secunde, viteza de curgere - 15 ml / sec. Debitul de urină depinde de vârsta bărbatului, scăzând la fiecare 10 ani cu 2 ml / sec.

Determinarea urinei reziduale. Un indicator important de diagnosticare pentru a determina indicatiile chirurgicale, pentru a determina stadiile bolii. Performanța sa este combinată cu uroflowmetria, efectuată după urinare folosind ultrasunete.

Tsistomanometriya. Metodă pentru determinarea presiunii în interiorul vezicii urinare în timpul urinării și în diferite etape ale umplerii acesteia. În mod normal, când în urină vezică se află 100-150 ml de urină, presiunea este de 7-10 mm Hg, la 250-300 ml - 20-35 mm Hg.

Abateri de la normă în direcția creșterii presiunii intravesice până la 30 mm Hg. Vorbesc despre creșterea reflexului detrusor. Când coborâți-l la 10-15 mm Hg când se umple până la 600-800 ml, are loc hiporeflexia detrusorului (scăderea reflexului). Ambii acești indicatori caracterizează proprietățile detrusorului, elasticitatea și funcțiile sale de rezervă.

Abaterea normei de peste 45-50 mm Hg. vorbesc despre un obstacol în calea urinării normale.

Cystography. Pentru studiul vezicii urinare folosind această metodă, se utilizează un agent de contrast. Cu o cistografie descendentă, agentul de contrast se mișcă de sus în jos, ceea ce permite determinarea patologiei gâtului vezicii urinare, care împiedică umplerea acestuia. Cu o cistografie ascendentă, mișcarea unui agent de contrast contribuie la determinarea deformării uretrei în glanda prostatică.

CT și RMN. Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică nucleară ajută la determinarea structurii adenomului, volumului și stadiului său, prezența complicațiilor, procesul oncologic.

Norma PSA cu adenom de prostată

PSA sau antigenul specific prostatic este o enzimă produsă de celulele de prostată care, în mod normal, diluează lichidul seminal. O parte din enzima PSA intră în circulația sistemică. Cu adenomul glandei prostatei, concentrația de PSA în sânge crește, cu malignitate a tumorii, nivelul enzimei devine și mai mare.

Norma PSA în funcție de vârstă:

până la 50 de ani - mai puțin de 2,5 ng / ml;

de la 50 la 60 de ani - mai puțin de 3,5 ng / ml;

de la 60 la 70 de ani - mai puțin de 4,5 ng / ml;

peste 70 de ani - 6,5 ng / ml

Concentrația enzimei este mai mare de 10 ng / ml - dovadă a unei probabilități crescute de degenerare a tumorii maligne. Fiecare gram al unei tumori benigne mărește nivelul PSA cu 0,3 ng / ml, fiecare gram de neoplasm malign cu 3,5 ng / ml. Dinamica creșterii nivelului de enzimă din sânge cu adenom de prostată nu este mai mare de 0,75 ng / ml pe parcursul anului. Cu o creștere mai pronunțată, există o suspiciune că tumoarea este malignă.

Există următoarele forme de antigen specific prostatic, determinate în studii de laborator:

Free PSA care circulă în formă liberă,

PSA asociat (datorită altor proteine).

Atunci când concentrația antigenului liber este mai mică de 15%, numărul total al acestuia prezintă riscul de transformare oncologică a unei tumori de prostată. Aceleași suspiciuni sunt cauzate de creșterea densității PSA (mai mult de 0,15 ng / ml / cm3). Se determină prin împărțirea nivelului proteinei enzimatice în sânge (în ng / ml) la volumul prostatei (în cm3).

Dacă se suspectează un proces malign, se efectuează o biopsie a țesuturilor glandei și examinarea histologică a acestora.

Tratamentul adenomului de prostată la bărbați

Tratamentul medicamentos

Utilizarea medicamentelor nu poate salva un om de adenomul prostatic. Acțiunea lor încetinește creșterea tumorii și minimizează simptomele bolii.

Grupuri farmaceutice de medicamente utilizate în tratamentul conservator al adenomului:

Alfa-blocante. Extinderea uretrei prin relaxarea mușchilor netezi ai uretrei, care îmbunătățește fluxul de urină, reduce rezistența uretrală. Pentru a obține efectul dorit este nevoie de un medicament lung - cel puțin șase luni. Efectul terapeutic al medicamentelor devine vizibil după 2-4 săptămâni de la începerea tratamentului. Se utilizează astfel de medicamente ca Prazosin (4-5 mg / zi), Doxazosin (2-8 mg / zi), Alfuzosin (5-7,5 mg / zi), Terazosin (5-10 mg / zi). Dacă în 3-4 luni nu se observă un efect pronunțat, este necesară o schimbare în tactica tratamentului.

Inhibitori ai 5-alfa reductazei. Folosit pentru a reduce volumul mare al prostatei, încetinind creșterea acestuia. Acțiunea de medicamente în acest grup se bazează pe conversia testosteronului la dihidrotestosteron. Se utilizează astfel de mijloace ca Finasterida (5 mg / zi), Duasterid. Aceste medicamente nu au efecte secundare ale medicamentelor hormonale, deoarece nu sunt asociate cu receptorii hormonali. Efectul așteptat al aplicației este o scădere a volumului de prostată cu 20% în 3 luni, cu 30% în 6 luni.

Operații de îndepărtare a adenomului de prostată

Tratamentul chirurgical al hiperplaziei prostatice se efectuează în funcție de indicațiile absolute după examinarea pacientului. În cazuri de urgență, o intervenție chirurgicală neprogramată.

Indicatii pentru interventii chirurgicale de urgenta:

Retenție urinară acută;

Sângerări care amenință moartea.

Operația de urgență se efectuează în timpul zilei după apariția complicațiilor. Rezultatul său este eliminarea glandei prostatei (adenectomia prostatei).

Indicații absolute pentru funcționarea neprogramată:

Întârzierea urinării, continuând chiar după cateterizarea vezicii urinare;

Insuficiența renală datorată adenomului prostatic;

Pietre vezicale, cauzate de adenom;

Reapariția frecventă a infecției tractului urinar, declanșată de adenom;

Hematurie hematurie (prezența de celule roșii în urină), care a apărut din cauza adenomului de prostată;

Diverticul mare în vezică;

Creșterea semnificativă a proporției medii a prostatei;

Cantitate mare de urină reziduală în vezică.

Înainte de operație, pacientul este examinat - se ia un test complet de sânge pentru a determina numărul de leucocite (un semn al inflamației), celulele roșii și hemoglobina (un semn al anemiei). Analiza biochimică generală a sângelui pentru a evalua starea rinichilor la nivelul creatininei și ureei. Un test de sânge pentru coagulare va ajuta la eliminarea riscului de sângerare operativă și postoperatorie și de tromboembolism. Efectuarea unui ECG va preveni complicațiile activității cardiace.

Tipuri de operații pentru eliminarea adenomului:

> Prostatectomia deschisă este o intervenție chirurgicală abdominală tradițională efectuată sub anestezie generală. Indicații - masa glandei este mai mare de 60 g, volumul urinei reziduale nu este mai mic de 150 ml.

Tactica prostatectomiei în două etape:

Îndepărtarea prostatei, formarea unei fistule în peretele abdominal pentru a elimina urina în pisoar.

Refaceți modul normal de urinare.

> Tratamentul endurologic transuretral - se efectuează în cavitatea uretrei cu ajutorul echipamentului endoscopic. Endoscopul prin uretra este alimentat direct în glandă și, sub controlul său, centrele de hiperplazie sunt îndepărtate.

Țesuturile moi nu sunt rănite, ceea ce facilitează perioada de reabilitare;

Hemostaza este în permanență sub control, ceea ce reduce riscul de sângerare postoperatorie;

Posibile intervenții chirurgicale, chiar și la pacienții cu comorbidități.

Pot apărea complicații - ejacularea retrogradă, incontinența urinară, stenoza uretrală, scleroza peretelui vezicii urinare.

> Electrovaporizare transuretrală - utilizată pentru prostata mică și medie. Un electrod cu role este introdus prin uretra, arde tesuturile hipertrofate ale prostatei, în același timp usucând câmpul chirurgical și coagulează vasele. Reducerea riscului de sângerare în timpul evaporării adenomului reprezintă un mare avantaj al metodei.

> Electrochizia adenomului de prostată - utilizată pentru adenomul intravesical de dimensiuni mici. Se efectuează o disecție longitudinală a gâtului vezicii urinare și a țesutului glandei.

> Chirurgia cu laser - este efectuată prin metoda contactului și contactului. Principalele direcții de operare cu utilizarea laserului:

Vaporizarea laserului transuretral - prin uretre se introduce un cateter. Laserul evaporă apa din celulele tumorale, acestea mor, mărimea prostatei scade. Operațiunea durează 20-110 minute.

Coagularea cu laser - o fibră optică cu un vârf special este introdusă prin uretra, stabilind fasciculul laser în direcția cea bună.

Coagularea laser interstițială - vârful cu laser este plasat direct în țesutul glandei, schimbându-și poziția de mai multe ori în timpul sesiunii. Operațiunea durează 30 de minute.

> Termoterapia cu microunde transuretrală - folosită pentru tratarea tumorilor mici, pentru operație este furnizat un cateter cu antena transuretrală, prin intermediul căruia sunt furnizate temperaturi ridicate de + 55 + 80 ° C, în timp ce celulele pot rezista la încălzire nu mai mare de + 45 ° C.

> Distrugerea termică radiofrecventă transuretrală - folosită pentru a trata adenomii cu calcifiere și modificări sclerotice în țesuturile sale. Se utilizează energie electromagnetică, care transmite temperaturi ridicate la țesutul glandei + 70 + 82 ° C. Operația durează 50-60 de minute.

> Cryodestrucția - înghețarea și distrugerea ulterioară a țesuturilor tumorale cu azot lichid furnizat prin capul de îngheț. Pentru a proteja uretra de daune, un element de încălzire este introdus în zona sa.

> Dilatarea balonului - se efectuează cu contraindicații pentru intervenții chirurgicale. Metoda constă în extinderea uretrei cu un balon inserat în uretra utilizând un cistoscop. Dilatarea reduce simptomele, dar nu distruge tumoarea și nu reduce creșterea acesteia.

> Stentul uretral - un stent uretral este implantat în lumenul uretrei pentru drenajul vezicii urinare. Metoda se aplică în etapele 2 și 3 ale adenomului de prostată pentru a elimina simptomele obstructive.

Tratamentul fitopreparatelor

Dacă adenomul de prostată se află în stadiul 1 sau 2, tratamentul bolii cu fitopreparate este posibil:

Permikson. Produsul industriei farmaceutice franceze, produs din fructele palmei americane pitic. Permixonul este un inhibitor al 5-alfa reductazei, arată efectul proprietăților antiproliferative locale, antiinflamatorii.

Folosit de mai mulți ani la rând. Studiile arată că utilizarea sa regulată reduce volumul glandei, cantitatea de urină reziduală, suprimă manifestările bolii. Medicamentul este bine tolerat de către pacienți, fără a prezenta efecte secundare.

Prostamol Uno. Medicamentul este făcut din fructele palmiului Sabal, este un inhibitor al 5-Reductezei cu efectul său anti-androgenic, previne acumularea de exudat, este utilizat pentru prevenirea inflamației. Nu afectează nivelul tensiunii arteriale, manifestările funcției erectile.

Care ar putea fi consecințele intervenției chirurgicale pentru adenomul prostatic?

Sunt posibile complicații în timpul intervenției chirurgicale, ele depind de tacticile alese ale operației.

Posibile efecte negative în timpul și după rezecția transuretrală și eliminarea prostatei deschise:

Sangerarea in timpul interventiei chirurgicale - apare in 2-3% din cazuri, este una dintre cele mai grave consecinte, este necesara transfuzia de sange.

Sângerări după intervenție chirurgicală - cheagurile de sânge rezultate din complicații perturbe fluxul normal de urină. Consecințele complicației sunt eliminate prin efectuarea re-intervenției cu metoda tradițională sau endoscopică.

Congestia în vezică datorată retenției urinare - apare ca urmare a funcționării defectuoase a mușchilor vezicii urinare.

Infecția sistemului urogenital (inflamația acută a prostatei, a testiculelor și a apendicelui acestora, cesti de rinichi și pelvis, sistemul canalului renal) - apare în 5-22% din cazuri.

Rezecția incorectă a țesutului prostatic - țesuturile rămase perturbă procesul de urinare, făcând-o chiar mai dureroasă decât înainte de operație, are loc în 2-10% din cazuri, corectarea complicației se face prin rezecție repetată.

Ejacularea retrogradă - eliberarea spermei în timpul ejacularii nu este posibilă, deoarece este aruncată în vezică.

Disfuncția erectilă - apare în 10% din cazuri, este posibil ca complicația să nu fie asociată cu consecințele intervenției chirurgicale.

Reducerea canalului ureteral - o complicație apare în 3% din cazuri, necesită intervenție endoscopică microinvazivă.

Incontinența urinară - o complicație este rară. Dacă este cauzată de o disfuncție a mușchilor vezicii urinare, complicația dispare fără corecție.

Embolizarea adenomului de prostată

Metoda de tratament a adenomului de prostată prin embolizarea fluxului sanguin care alimentează tumora a fost răspândită relativ recent, în 2009. Esența tehnicii este introducerea de către chirurg în vasul de sânge a embolului (particule mai mici) care blochează fluxul sanguin. Din acest motiv, nutriția tumorii și reducerea mărimii acesteia sunt perturbate.

Această metodă este o alternativă excelentă la chirurgia pentru tratamentul adenomului de prostată. Embolizarea este efectuată de către un chirurg endovascular sub controlul imaginii cu raze X în operația cu raze X, adică sunt necesare condiții speciale pentru punerea sa în aplicare.

Metode de embolizare pentru hiperplazia prostatică:

Anestezia efectuată prin introducerea anesteziei intravenoase.

După ce chirurgul face o arteră în zona articulației cotului sau umărului, se introduce un cateter.

Cateterul este condus în vasele care alimentează adenomul prin aorta și artera iliacă internă, iar manipularea se efectuează sub controlul radiografiei.

Chirurgul intră în embolie în vas prin cateter pentru a suprapune fluxul sanguin.

Pacientul se întoarce acasă câteva ore mai târziu, fără să se simtă neplăcut.

Indicatii pentru chirurgie - Dimensiunea glandei prostatice este de 80 cm3 și mai mult. Prognosticul ei este o diminuare a dimensiunii adenomului cu un factor de 2 sau mai mult, fără complicații care se întâlnesc deseori cu intervenții chirurgicale tradiționale.

Tratamente ineficiente

Tratamentul adenomului de prostată prin metode populare este o tactică absolut ineficientă de tratament pentru această boală. Decocția de alune, suc de dovleac, nuci, apă de brad nu va încetini creșterea adenomului. Dimpotrivă, bazându-se pe "mijloace miraculoase", pacientul își pierde timpul prețios pentru a lupta împotriva bolii. Masajul prostatic se referă, de asemenea, la tratamente ineficiente.

Cu cât dimensiunea adenomului este mai mică, cu atât mai ușoară și mai sigură va fi tratamentul folosind metode minim invazive. Prin urmare, nu trebuie să amânați vizitarea medicului cu apariția primelor semne de adenom. Datorită acestui tratament va fi mai ușor și riscul de complicații va scădea.

Adenomul de prostată: ce poate și nu poate fi făcut?

> Este posibil să se utilizeze metode fizioterapeutice pentru tratarea adenomului de prostată? Electroforeza este utilizată pentru a pătrunde direct în țesuturile prostatei.

Metode de fizioterapie interzise:

Terapia cu unde electromagnetice;

Impactul asupra temperaturilor ridicate ale prostatei;

Proceduri legate de vibrații;

Toate aceste proceduri agravează starea pacientului și cursul de adenom de prostată.

> Pot folosi masajul ca metodă de tratament? Masajul tratează prostatita cronică, în tratamentul adenomului prostatic, această metodă nu este utilizată, fiind o contraindicație absolută.

> Ce alimente ar trebui consumate? În stadiul incipient al tratamentului bolii, utilizarea semințelor de dovleac oferă un efect excelent. Acestea sunt utilizate zilnic, ceea ce îmbunătățește efectul terapiei medicamentoase.

> Exista exercitii care ar trebui facute cu adenomul de prostata? Ca o gimnastică terapeutică, se recomandă efectuarea zilnică a următorului set de exerciții:

Poziția originală în sus, fese ridicate de la podea. În respirația tactului retrageți și relaxați mușchii zonei prianale.

Poziția de pornire pe toate cele patru. În același timp, executăm întinderea piciorului înapoi - în lateral, al mâinii opuse, înainte. Alternați picioarele și brațele stângă și dreaptă.

Poziția de pornire este în sus, picioarele îndoite la genunchi. Strângeți-le în stomac, aliniați-le spre dreapta, apoi spre stânga pelvisului.

Fiecare exercițiu trebuie făcut pe 5-10 abordări.

> Există un adenom malign de prostată? Adenomul de prostată este o transformare a țesutului benign care nu metastazizează la organele adiacente. Creșterea sa este limitată de dimensiunea prostatei.

Cu toate acestea, în timp, adenomul se poate transforma într-o tumoare malignă a prostatei. Începutul acestui proces este determinat de apariția în sânge a PSA (antigen specific prostatic). O biopsie și o analiză histologică a materialului biologic vor confirma sau respinge diagnosticul.

Tratamentul inițial este început, cu atât este mai bine prognosticul bolii. Cancerul de prostată, spre deosebire de adenom, metastază la țesuturile cele mai apropiate și îndepărtate.

Prevenirea și prognoza

Pentru a preveni dezvoltarea adenomului, aplicați următoarele măsuri:

Eliminarea unui stil de viață sedentar, exerciții fizice dozate și sport - în timpul activității fizice, riscul de stagnare a sângelui în organele pelvine este redus.

Corecția obezității, excesul de greutate - accelerează metabolismul, metabolismul general.

Refuzul de a folosi îmbrăcăminte care limitează fluxul sanguin în pelvis: blugi, pantaloni, fund.

Excluderea sexului promiscuu, ca prevenire a BTS.

După 40 de ani, o vizită anuală la urolog, un test de sânge pentru PSA pentru diagnosticarea precoce a bolii.

Corectarea dietei - includerea activă a legumelor și fructelor (până la 50% din dieta totală), alimente fortificate, respingerea cărnii afumate, murături, alimente picante și prea sarate, restricționarea cărnii grase, carne prăjită, cantități mari de proteine ​​animale, brânză, cafea. În cazul în care adenomul a început să se dezvolte, se recomandă utilizarea activă a produselor lactate, a leguminoaselor, a cărnii de carne fierte sau fierte.

Diagnosticul precoce al adenomului de prostată și tratamentul efectuat în mod corespunzător asigură un prognostic favorabil pentru evoluția bolii. Acesta va fi advers atunci când amânarea tratamentului la medic. Posibile complicații în acest caz sunt retenția urinară acută, dezvoltarea urolitiazei și recidivele frecvente ale infecțiilor sistemului urinar.

Insuficiența renală, care se dezvoltă în cazuri grave, crește riscul de deces. Malignitatea adenomului conduce la cancer de prostată. Malignitatea glandei prostatice este posibilă cu diagnosticarea târzie, ignorând măsurile terapeutice și profilactice.