logo

Diagnosticul cancerului la rinichi

Dacă bănuiți că există un proces malign, consultați un medic.

Medicul vă va întreba despre simptomele care vă tulbură și vă va examina. În timpul conversației, medicul va fi interesat de istoria sănătății și a bolii. Adesea, aceste informații ajută la identificarea simptomelor și a factorilor de risc pentru cancerul renal. Examenul fizic uneori permite medicului să detecteze semne de cancer renal, de exemplu, să se umfle în regiunea lombară, precum și să detecteze alte probleme legate de sănătate, tensiune arterială ridicată etc.

Dacă simptomele sau rezultatele examinării sugerează că aveți cancer la rinichi, medicul dumneavoastră va comanda teste suplimentare.

Teste de laborator pentru cancer renal

Testele de laborator nu pot confirma cu certitudine prezența cancerului, dar pot furniza informații preliminare despre prezența unor probleme cu rinichii. Analizele în cancerul de rinichi ne permit să evaluăm starea generală a sănătății unei persoane, pentru a afla dacă cancerul sa răspândit în alte organe și țesuturi.

Analiza urinei

Descoperirea urinei este parte integrantă dintr-un examen medical complet, de regulă este o metodă de rutină de diagnosticare a oricărei boli.

Urina este supusă unui examen chimic și microscopic pentru a detecta orice modificare a compoziției sale. De regulă, în cazul cancerului de rinichi în urină, sunt detectate celule roșii (eritrocite), care uneori nu pot fi observate cu ochiul liber. Acest fenomen se numește microematurie. Deși destul de des pacientul însuși poate să afle că există o urină în amestec cu sânge. Această afecțiune patologică se numește hematurie brută.

Încă o dată, acordați atenție faptului că prezența sângelui în urină este un simptom comun al multor boli ale sistemului genito-urinar. Dacă celulele roșii se găsesc în urină, acest lucru nu înseamnă că aveți 100% cancer renal.

În unele tipuri de cancer de rinichi, celulele tumorale pot intra în urină, în astfel de cazuri, atunci când se examinează probe de urină, medicul va vedea aceste celule sub microscop. Acesta este un semn destul de sigur al unui proces malign.

Test de sânge general

Numărul total de sânge este un test care vă permite să aflați compoziția celulară calitativă și cantitativă a sângelui, adică determină conținutul de eritrocite, leucocite și trombocite. De regulă, numărul complet de sânge la persoanele cu cancer renal avansat are anomalii semnificative. Cu toate acestea, acordați atenție faptului că orice tip de cancer poate provoca aceleași modificări ale numărului total de sânge.

Ce schimbări apar în numărul total de sânge?

  • Anemia - o scădere a nivelului de globule roșii și a hemoglobinei în sânge. Anemia este foarte frecventă în cancer.
  • Policemia este un conținut ridicat de globule roșii și hemoglobină în sânge. Acest lucru este mai rar în cancerul de rinichi. Efectele eritropoietinei hormonale se formează în rinichi, care în mod normal promovează producerea de celule roșii în sânge. În unele cazuri, tumora poate crește producția acestui hormon, ceea ce va conduce la policitemie.
  • Niveluri crescute sau scăzute ale leucocitelor și trombocitelor pot fi observate și în cazul cancerului de rinichi.

Test de sânge biochimic

Cancerul de rinichi poate afecta conținutul de diferite substanțe chimice din sânge. Dacă tumora afectează funcția renală, atunci nivelul enzimelor precum ureea și creatinina poate crește în sânge. Nivelurile ridicate de enzime hepatice pot indica răspândirea metastazelor cancerului de rinichi la ficat. Nivele constant ridicate de calciu în sânge poate fi un semn al distrugerii osoase, care la rândul său poate indica indirect prezența metastazelor osoase.

Diagnosticul cheie al cancerului de rinichi - Studii imagistice

O imagine a unei tumori renale poate fi obținută utilizând ultrasunete, energie cu raze X, câmpuri magnetice sau substanțe radioactive.

Studiile de vizualizare vă permit:

  • Aflați dacă zona suspectă este o tumoare malignă sau nu;
  • Aflați dimensiunea tumorii și prevalența acesteia pe țesutul din jur;
  • Excludeți sau confirmați prezența metastazelor;
  • Evaluați eficacitatea tratamentului cancerului de rinichi etc.

Spre deosebire de majoritatea altor tipuri de cancer, adesea este posibil să se presupună natura malignă a formării rinichilor fără biopsie, numai pe baza imaginii obținute a tumorii. De regulă, aceste metode de imagistică oferă medicului informații fiabile și valabile pentru diagnosticul cancerului de rinichi. Deși unii pacienți pot necesita o biopsie pentru a confirma diagnosticul.

Tomografia computerizată (CT), imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și ultrasunetele (ultrasunete) sunt cele mai eficiente pentru diagnosticarea cancerului de rinichi. Uneori, este suficient doar un singur studiu, deși pentru clarificare poate fi necesar totul. Alte studii descrise aici, cum ar fi radiografiile toracice sau scanările osoase, sunt mai frecvent utilizate pentru a diagnostica metastazele cancerului de rinichi.

Tomografie computerizată (CT)

CT este un studiu efectuat utilizând energia cu raze X pentru a obține imagini detaliate ale secțiunilor transversale ale corpului uman. În loc de o singură lovitură, așa cum se face de obicei cu o examinare cu raze X, un scanner CT face multe fotografii, ca și cum ar fi învârtit în jurul tău în timp ce stați pe masă.

Un scaner CT este o capsulă mare, cu o masă îngustă în centru. În timpul scanării veți sta pe această masă, în timp ce este important să nu vă mișcați în timpul diagnosticului, altfel studiul poate eșua. În aproape toate cazurile, în diagnosticul cancerului de rinichi, un agent de contrast este injectat în organism prin intermediul unui cateter venos. Acest studiu se numește contrast CT. În cazuri rare, agentul de contrast poate provoca reacții alergice. Prin urmare, notificați medicul dumneavoastră în prealabil dacă ați avut vreodată complicații atunci când utilizați un contrast sau altă substanță care conține iod.

Figura. Una dintre imaginile făcute la CT. Figura identifică o leziune tumorală a rinichiului.

CT este cea mai eficientă metodă pentru diagnosticarea cancerului renal. CT permite nu numai vizualizarea tumorii, chiar și dimensiunile foarte mici, dar și determinarea limitelor răspândirii procesului malign. CT oferă informații complete despre dimensiunea, forma și localizarea tumorii, ajută la găsirea ganglionilor limfatici extinse afectate de cancer.

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)

Ca CT, RMN oferă imagini detaliate ale țesuturilor moi și ale organelor interne ale unei persoane. În același timp, RMN utilizează unde radio și câmpurile magnetice în loc de raze X. Adesea, în timpul studiului, un agent special de contrast este folosit pentru a obține imagini mai detaliate.

RMN este un pic mai puțin convenabil decât CT. În primul rând, această metodă de diagnosticare durează mai mult timp, uneori chiar și aproximativ o oră. În al doilea rând, pacientul trebuie să se afle într-un "tub" îngust, care în unele cazuri poate provoca un atac de claustrofobie (teama de spații închise). În al treilea rând, un RMN poate produce zgomote și clicuri de sunete, care perturbă adesea pacienții. Pentru a face acest lucru, unele centre folosesc căști cu muzică care pot reasigura o persoană.
RMN este utilizat mai rar decât CT pentru diagnosticul de cancer renal. RMN este utilizat pentru a diagnostica cancerul de rinichi atunci când CT nu este posibil dintr-un motiv sau altul, de exemplu, dacă pacientul are o reacție alergică la un agent de contrast sau o funcție renală proastă. În plus, IRM oferă o calitate mai bună a imaginii vaselor de sânge, astfel încât, dacă o tumoare este suspectată de a se răspândi în vase, RMN rinichilor este de preferat.

În orice caz, la consultare, dumneavoastră și medicul dumneavoastră veți putea alege cea mai potrivită metodă pentru a diagnostica și pentru a obține o imagine a cancerului de rinichi.

Examinarea cu ultrasunete (cu ultrasunete)

Prin diagnosticarea cu ultrasunete, undele de ultrasunete sunt folosite pentru a obține imagini ale organelor interne. Pentru diagnostic, se utilizează un senzor special, care este plasat pe piele în proiecția rinichilor. Undele ultrasonice trimise de senzor sunt reflectate din țesuturi sub formă de ecouri, care sunt percepute de senzor și sunt transformate de calculator într-o imagine afișată pe ecranul monitorului. Avantajele ultrasunetelor sunt: ​​fără durere, fără expunere la radiații, fără a fi necesară utilizarea unui agent de contrast.

O scanare cu ultrasunete vă permite să vedeți prezența leziunilor patologice în rinichi, indiferent dacă sunt pline sau pline cu lichid. De regulă, ultrasunetele ajută la obținerea informațiilor preliminare despre formarea anormală în rinichi, dar nu este întotdeauna posibilă determinarea cu o precizie de 100% dacă este benignă sau malignă. Prin urmare, este adesea necesar un examen suplimentar pentru a diagnostica cancerul de rinichi.

- tomografie cu emisie de pozitroni (PET) a cancerului de rinichi

Posologia cu emisie de pozitroni (PET) a rinichiului este una dintre metodele de diagnosticare a cancerului de rinichi și a metastazelor sale. Cu PET, o substanță radioactivă specială este injectată în sângele pacientului printr-un cateter venos. Nu vă faceți griji, cantitatea de substanță radioactivă utilizată pentru diagnosticare este extrem de mică. Celulele canceroase sunt predispuse la o acumulare mai activă a acestei substanțe radioactive, în comparație cu cele sănătoase, drept urmare scanerul detectează o tumoare și creează o imagine sub forma unei zone luminoase. Imaginile luate cu PET nu reflectă detalii fine precum CT sau RMN, dar furnizează informații importante despre tumora și răspândirea metastazelor. Adesea, PET ajută la determinarea localizării metastazelor, atunci când medicul își asumă prezența, dar nici CT, nici RMN nu le pot detecta.

angiografia

Angiografia este un tip de diagnostic cu raze X care utilizează un agent de contrast pentru a obține o imagine a vaselor care alimentează rinichii și tumora. Această metodă de diagnosticare ajută la planificarea intervențiilor chirurgicale pentru îndepărtarea rinichiului și a tumorii.

Radiografia toracică

Când se detectează cancerul de rinichi, medicul dumneavoastră vă poate cere o radiografie toracică pentru a vă convinge că nu aveți metastaze pulmonare. Metastazele se dezvoltă în stadiile avansate ale cancerului de rinichi. De regulă, ele sunt clar vizibile chiar și pe radiografii, deci dacă rezultatele sunt normale, probabil că nu aveți metastaze pulmonare. Dacă medicul are motive să suspecteze prezența metastazelor în plămâni, el poate prescrie o scanare CT în loc de o radiografie toracică obișnuită.

scintigrafie

Scintigrafia - o metodă pentru diagnosticarea cu radionuclizi a cancerului de rinichi și a metastazelor sale. Pentru a efectua scintigrafie, pot fi utilizați diferiți izotopi radioactivi, care sunt absorbiți în mod diferit de diferite organe și celule canceroase. Celulele canceroase absorb mai activ izotopii radioactivi. Acești izotopi emit raze gamma, ceea ce permite obținerea unei imagini a tumorii. Rețineți faptul că diferiți izotopi sunt utilizați pentru a diagnostica diferite tumori și metastazele acestora. De exemplu, technețiul este utilizat pentru diagnosticarea metastazelor osoase. În plus, scintigrafia face posibilă evaluarea funcției organului studiat și a eficacității tratamentului.

Rolul biopsiei în diagnosticul cancerului de rinichi

O biopsie este o metodă de diagnostic care vizează obținerea unei mici părți a țesutului unui organ în scopul examinării sale sub microscop pentru a detecta celulele canceroase. Biopsia nu este adesea folosită pentru a diagnostica cancerul de rinichi. Metodele de cercetare imagistice oferă de obicei medicului suficiente informații pentru a decide dacă este necesară o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, biopsia este folosită uneori, în special în cazul unor probleme controversate.

Figura. Biopsia rinichilor sub control ultrasonic.

Pentru a obține un fragment dintr-o tumoare de rinichi, medicul, sub controlul raze X sau ultrasunete, străpunge pielea din regiunea lombară cu un ac special și îl trimite la rinichi. Acul este introdus în țesutul renal, când acul este îndepărtat, o lamă de țesut rămâne în lumenul său, care este trimis pentru examinare. Această metodă de diagnostic se numește biopsie cu ac. Există, de asemenea, o metodă de biopsie prin aspirație. După puncția rinichiului, fragmentele tumorale sunt absorbite cu o seringă specială.

Fragmentele de țesut obținute în timpul biopsiei sunt trimise pentru examinare histologică. Morfologul examinează țesutul sub microscop, la sfârșitul studiului se face o concluzie. Conform studiului nu numai că poate confirma sau infirma prezența malignitate, dar, de asemenea, determina tipul de cancer renal și amploarea procesului tumoral.

Test de cancer la rinichi

Postat de: admin 09/22/2016

Cancerul de rinichi este un cancer grav cauzat de mutația celulelor țesuturilor renale sănătoase și reproducerea lor necontrolată. Ca urmare, apare o tumoare și se extinde în organ. De-a lungul timpului, celulele canceroase sunt răspândite în organism prin intermediul sistemelor limfatice sau sanguine, ceea ce duce la apariția metastazelor - focare secundare în alte țesuturi și organe.

În ceea ce privește prevalența, acest tip de oncologie se află pe locul 3, al doilea doar la cancerul de prostată - № 1 și cancerul vezicii urinare - №2. Bărbații, comparativ cu femeile, sunt mult mai dispuși față de această afecțiune - de aproximativ 2,5 - 3 ori, majoritatea patologiilor revelate aparțin persoanelor de o categorie de vârstă matură și vârstă.

Scurtă clasificare

În funcție de tipul de celule afectate de tumoare și de natura dezvoltării acesteia, există trei tipuri principale de cancer renal:

  • Sarcomul Wilms. Această specie este detectată în special la copiii cu vârsta sub 5 ani - mai mult de 90%. În același timp, tumora Wilms este cea de-a doua tumoră a tuturor celor identificați;
  • Adenocarcinom. Celulele canceroase afectează pelvisul renal - patologia apare la 7% din patologia cancerului renal;
  • carcinom cu celule clare. Tumora creste din celulele parenchiale ale organului. Un alt nume este cancerul de celule renale.

Măsuri de diagnosticare

La cea mai mică suspiciune de cancer de rinichi, medicul efectuează un studiu inițial, colectând anamneza:

  • Ce a alarmat pacientul;
  • Ce și când au apărut primele simptome;
  • Secvența manifestărilor patologice individuale, frecvența acestora.

Asigurați-vă că ați aflat stilul de viață al pacientului pentru a identifica factorii care contribuie la apariția și dezvoltarea bolii. După aceea, pacientului îi este prescris un examen cuprinzător, care include o serie de activități:

  • Laborator - teste de sânge, urină și diagnostic diferențial;
  • Test - celule atipice ale markerului tumoral;
  • unelte;
  • Hardware.

Acestea din urmă includ:

  • Cu raze X;
  • Ultrasunete - ultrasunete;
  • Tomografice - imagistică prin rezonanță magnetică și computerizată.

Numai după ce a efectuat o gamă completă de proceduri de diagnosticare, oncologul poate respinge suspiciunile care au apărut și, în caz de detectare a bolii, face o imagine clară a stării pacientului și, pe această bază, dezvoltă în mod individual un complex de terapie medicală.

Rengenoskopiya

Această metodă este cea mai veche, dar nu și-a pierdut relevanța datorită simplității și eficienței ridicate. Pentru diagnosticul de cancer, se folosesc patru tipuri de astfel de studii:

  • Contraste cu urografia excretoare. Pentru a îmbunătăți fiabilitatea mărturiilor, înaintea imaginii, un agent de contrast special este injectat în sângele pacientului, care se răspândește în sistemul circulator, respectiv, în rinichi, care sunt foarte dens încâlciți în vene și capilare. Contrast evidențiază zonele problematice și devin vizibile clar în imagine. Acest studiu oferă informații detaliate despre funcționalitatea tractului urinar și a rinichilor;
  • Angiografie. Principiul său este același cu cel al urografiei tipului de extractor, dar agentul de contrast este injectat direct în rinichi prin aorta, care o livrează cu sânge. Procedura se efectuează cu ajutorul unei sonde speciale. Contrastul absoarbe abundent sângele organului și face posibilă dezvăluirea chiar și celei mai mici tumori din imagine;
  • Radiografia plămânilor. Această procedură este necesară pentru cancerul de rinichi, deoarece adesea dă metastaze plămânilor și este necesară pentru a le detecta în timp;
  • Studiu de radiologie. Împreună cu nefroscintigrafia, aceasta dezvăluie centrul creșterii unei tumori renale. Țesuturile unui parenchim sănătos și o tumoare de cancer sunt afișate diferit în imagine, ceea ce permite localizarea precisă a problemei;
  • Studiul radioizotopilor scheletului. Pentru a detecta focarele secundare în țesutul osos, substanțele sunt introduse în organism care se pot concentra și se pot opri în locuri cu metabolism patologic ridicat, ceea ce este tipic pentru zonele afectate de tumori osoase.

Ultimul studiu trebuie efectuat la pacienții care se plâng de durere în schelet și, dacă testele au arătat o concentrație crescută de fosfatază alcalină.

Diagnosticul cu ultrasunete

Ultrasunete, absolut sigur, ieftin, în timp ce este foarte eficient, ceea ce a dus la utilizarea pe scară largă a diagnosticului larg al bolilor, inclusiv a rinichilor. Conform conținutului informației, metoda cu ultrasunete nu este inferioară radiografiei. Vă permite să definiți:

  • Localizarea focusului tumoral;
  • Mărimea, forma și structura sa;
  • Gradul de îngroșare în țesuturile și organele adiacente.

Mașinile ultrasunete moderne, îmbunătățite, cu o examinare largă, găsesc cu succes și clasifică focarele secundare ale cancerului - metastaze, aproape oriunde în organism.

tomografia

Această metodă este astăzi cea mai eficientă în ceea ce privește detalierea sondajului și fiabilitatea rezultatelor acestuia. Există două tipuri de tomografie:

  • Computer - CT. Cu ajutorul radiației cu raze X controlate, se efectuează o examinare detaliată a stratului de țesut al probelor sau o examinare extensivă pentru detectarea focarelor de metastază. În același timp, informația, într-o formă convenabilă pentru medic, este afișată pe un monitor de computer;
  • Rezonanță magnetică - RMN. Ca CT, RMN este un dispozitiv extrem de sensibil, permițând studiul țesutului la nivel micro. Singura diferență este în scanarea radiațiilor - câmpurile electromagnetice sau magnetice de mare putere sunt utilizate în RMN.

În ciuda celei mai înalte calități a acestor studii, utilizarea lor pe scară largă este limitată de costul ridicat al echipamentului și de procedura în sine. Din nefericire, CT și RMN nu sunt disponibile la toate clinicile și nu sunt disponibile pentru toată lumea.

Teste și teste de laborator

Aceste studii sunt efectuate în principal pentru a evalua starea generală a pacientului și pentru a vă permite să determinați intensitatea necesară a măsurilor terapeutice. Pur și simplu, trebuie să înțelegeți dacă pacientul va putea supune radiologiei, terapiei chimice și chirurgiei.

Și totuși, în ciuda naturii generale a acestor studii, uneori este posibil să se facă anumite rezultate de diagnostic valoroase din indicatorii de urină și teste de sânge.

Tumor marker

Oncomeriștii - compuși ai căror concentrație crescută în sânge și urină, cu un grad ridicat de probabilitate, indică dezvoltarea unui anumit tip de celule canceroase. O astfel de analiză, dacă este marker selectată în mod corespunzător, este capabilă să detecteze probleme în organism într-o etapă în care nici un alt studiu, chiar cel mai detaliat, nu poate detecta celulele canceroase. Adesea, după un test pozitiv pentru un marker tumoral, este posibil să se detecteze focalizarea tumorii în 3 - 4 luni și uneori chiar și în jumătate de an. Și asta este cu cea mai amănunțită examinare.

Oncomarkerii pot fi:

  • hormoni;
  • enzime;
  • Substituibile;
  • Anticorpi asociați.

Fiecare astfel de marker este asociat cu un anumit tip de tumoare, deci funcționează exact dacă marcatorul corespunde cu acesta. În mare măsură, un astfel de test depinde de noroc - se alege markerul drept, ceea ce este foarte dificil, deoarece în stadiile incipiente ale bolii, când leziunea nu este localizată, tipul de tumoare poate fi determinat cu exactitate.

Având în vedere cele de mai sus, este necesar să se înțeleagă că un test negativ nu este încă o garanție a sănătății.

Test de sânge

Numărul complet de sânge pentru cancerul renal, cel mai eficient pentru diagnosticul cancerului de celule renale. Cel mai adesea, rezultatele studiului arată o concentrație foarte scăzută a globulelor roșii din sânge, mai puțin frecvent, nivelul lor este prea mare.

Test de sânge biochimic

Cancerul de rinichi, aflat deja în faza incipientă a dezvoltării, duce la eliberarea anumitor elemente atipice în sânge sau duce la o schimbare semnificativă a concentrației normale, fără niciun motiv aparent. Cu privire la dezvoltarea oncologiei renale, se poate spune o creștere accentuată a concentrației enzimelor renale în sânge sau la niveluri ridicate de calciu. În ultimul caz, este foarte probabil ca procesul cancerului să fi generat deja metastaze în țesuturile scheletice.

Modificări tipice asociate cu cancer renal:

  • Nivel înalt al ESR;
  • piurie;
  • proteinurie;
  • Dezechilibrul enzimelor.

O creștere a nivelului sanguin de tromboxani, renină, insulină, hCG și prostaglandine este, de asemenea, caracteristică.

Analiza urinei

La o anumită etapă, hemoglobinuria sau hematuria se dezvoltă, așa cum se vede în analiza urinei. În primul caz, numai hemoglobina este detectată în cantități mari în urină, iar în al doilea rând, testele arată, de asemenea, o creștere semnificativă a concentrației de urină a globulelor roșii din sânge, numărul normal nu trebuie să depășească -2 în câmpul vizual.

Dacă bănuiți hematuria, puteți folosi benzile de testare de la farmacie, dar ele, spre deosebire de testele de laborator, nu permit determinarea separată a concentrației de hemoglobină și a globulelor roșii în urină.

În funcție de forma bolii, hematuria poate fi:

  • Glomerulară. Eritrocitele detectate în urină au o formă atipică - ele sunt mai mici decât cele normale și variază foarte mult în formă și mărime. Sângerarea cu această formă de hematurie se află în fața membranei de filtrare a rinichiului, stoarcerea prin care, celulele roșii din sânge sunt rănite și devin leșate - lipsite de hemoglobină, prin urmare, nu au culoare;
  • Postglomerulyarnaya. În acest caz, eritrocitele au indicatori morfologici normali, deoarece nu sunt răniți atunci când intră în urină. Centrul de sângerare este după filtrul renal glomerular - în spatele membranei sale și celulele sanguine intră liber în canalele uretrale.

Din acest motiv, în funcție de numărul și starea celulelor sanguine din analiza urinei, este posibil să se determine destul de bine locul creșterii tumorii, gradul de dezvoltare și natura afectării țesuturilor interne ale organului.

Biopsie la rinichi

Această analiză este un studiu de laborator al unei fragmente de țesut tumoral. El este singurul care poate determina cu certitudine 100%:

  • Natura procesului de dezvoltare - malignă sau nu;
  • Afilierea histologică a unei tumori la un grup specific;
  • Diferențierea celulelor canceroase.

Din acest din urmă, gradul de agresivitate al tumorii depinde - viteza dezvoltării sale și tendința de metastaze.

Dacă este necesar, o biopsie a unei tumori de rinichi, în stadiul inițial al dezvoltării sale, procedura se efectuează cu ajutorul unei sonde de ac, sub control vizual vizual - folosind ultrasunete, CT sau RMN.

Merită spus că o astfel de procedură este destul de dureroasă și poate provoca complicații grave:

  • Sângerare abdominală;
  • Infecție, urmată de inflamație;
  • Transferând împreună cu celulele canceroase ale acului în țesuturi sănătoase.

Din cauza celor de mai sus, precum și faptul că aproape întotdeauna, cancerul de rinichi este tratat prin metode chirurgicale, biopsia este rareori prescrisă. De regulă, un astfel de studiu este utilizat atunci când nu există semne evidente de malignitate - prin toate criteriile, tumoarea este benignă și trebuie să confirmați acest lucru exact

previziuni

Chiar și cu un tratament în timp util și cu succes, nimeni nu este imun la recădere - boala se întoarce adesea sub formă de metastaze în creștere și pot apărea oriunde în organism. Prin urmare, după tratament, pacientul este condamnat la observația pe tot parcursul vieții de către un oncolog, un urolog. Dacă urmăriți regularitatea procedurilor recomandate, chiar și în cazul recăderii, aceasta este detectată în timp util și rapid. În acest caz, previziunile sunt cele mai favorabile.

În ceea ce privește previziunile generale, factorul decisiv în supraviețuirea pacienților este considerat stadiul bolii la care a început tratamentul. Deci, dacă începem tratamentul în stadiul inițial al procesului, când tumoarea este mică și nu a metastazat, predicțiile sunt adesea pozitive. Nouă din zece astfel de pacienți trăiesc cel puțin 5 ani. Tratamentul etapei 2 lasă doar o jumătate din pacienți o șansă, iar cancerul de rinichi al treilea și ultimul, etapa 4 este extrem de dificil și ambiguu prezis. Depinde mult de histologia celulelor canceroase, de mărimea și tipul de creștere a tumorii, de numărul și de localizarea focarelor de metastaze.

În orice caz, etapele ulterioare dau previziuni negative - supraviețuirea de cinci ani se observă la cel mult o cincime din pacienți.

Ce teste pentru cancerul de rinichi să ia?

Riscul de a dezvolta cancer în rinichi este destul de ridicat. Această boală se află pe locul trei în lista patologiilor sistemului urinar. La bărbați, acest tip de cancer apare de 2-3 ori mai des, dar aceasta nu înseamnă că femeile sunt asigurate împotriva dezvoltării. Eficacitatea tratamentului acestor patologii depinde în mod direct de gradul de răspândire și stadiul bolii. Acesta este motivul pentru care testele pentru cancerul de rinichi sunt atât de populare în medicina modernă și joacă un rol important în diagnostic și tratament.

Ce teste de cancer la rinichi sunt cele mai obiective astăzi?

Pentru orice tulburări de rinichi tulburatoare, trebuie să vizitați un nefrolog. La prima admitere, el efectuează un examen extern, identificând toate plângerile și recunoaște factorii care predispun la dezvoltarea proceselor de cancer. După clarificarea tuturor acestor puncte, sunt atribuite testele de laborator necesare diagnosticării. Acestea includ:

  • analiză generală și biochimică;
  • teste de urină;
  • sânge pentru markerii tumorali;
  • analiza predispozitiei genetice;
  • examinarea histologică a țesuturilor obținute printr-o biopsie a rinichiului.

În biochimie și analiza generală a sângelui la neoplasmele maligne din rinichi, se dezvăluie următoarele modificări:

  • rate de sedimentare ridicată a eritrocitelor;
  • abateri semnificative în numărul de celule roșii din sânge în ambele direcții;
  • o creștere a creatininei și a ureei;
  • niveluri ridicate de calciu.

Când o tumoare este metastazată la alte organe (ficat, ganglioni limfatici, oase), indicatorii enzimelor responsabile de activitatea lor se vor schimba și ele.

Testele de urină pentru cancerul de rinichi suspectat pot prezenta prezența globulelor roșii (eritrocite) cu structură normală sau modificată, apariția celulelor atipice. Aceste teste nu pot fi specifice bolilor oncologice, deoarece sângele din urină poate apărea și în alte boli. Cu toate acestea, aceste studii arată gradul de disfuncție a organelor interne.

Markerii tumorali sunt anumiți compuși proteici care apar în concentrații semnificative în sângele pacienților cu tumori ale organelor interne. Unele dintre ele sunt prezente într-o cantitate microscopică în corpul unei persoane sănătoase, dar creșterea indicatorilor lor indică în mod clar dezvoltarea proceselor de calitate slabă. Este important să nu analizăm problemele de sănătate după prima analiză, ci să urmărim dinamica valorilor markerilor tumorali în intervale de timp.

Dacă suspectați cancerul sistemului de țesut sau de pelvis renal, prezența și creșterea următoarelor proteine ​​sunt de obicei examinate: Ti M2-PK și SCC. Ele sunt, de asemenea, utilizate pentru controlul rezultatului după tratamentul chirurgical sau chimioterapeutic.

Folosirea unui test de sânge pentru detectarea predispoziției ereditare a unei persoane la cancer este utilizată ca o metodă suplimentară de examinare. El nu poate indica dacă o tumoare se va dezvolta sau nu, ci va determina gradul de risc și probabilitatea transferului acestei secțiuni de ADN la copii. Din toate cazurile de cancer de rinichi, numai tumora lui Wilms este considerată ereditară. În cele mai multe cazuri, această patologie apare la copiii sub 5 ani. Este, de obicei, însoțită de alte anomalii în dezvoltarea rinichilor și a tractului urinar. În laboratoare există metode pentru determinarea modificărilor în genotip, dar în laboratoarele moderne nu sunt utilizate.

O biopsie presupune luarea unei bucăți de țesut dintr-un loc de leziune. Se efectuează cu ajutorul anesteziei în sala de operație. Cu ajutorul unui ac gros sub controlul ultrasunetelor, o bucată de țesut renal este îndepărtată și examinarea ulterioară în departamentul pathoanatomic. Cu ajutorul acestei analize, diagnosticul este stabilit precis, se determină gradul de degenerare celulară. Această metodă de diagnosticare vă permite să diagnosticați cu exactitate și să găsiți tratamentul potrivit.

Pe lângă testele de laborator, se efectuează și alte teste pentru tumorile maligne. Acestea includ diagnosticarea cu ultrasunete, raze X și tomografie utilizând agenți de contrast, studiul vaselor din zona afectată utilizând Doppler și angiografie, studii radioizotopice. Doar după toate examinările efectuate, se pot formula concluzii cu privire la amploarea răspândirii cancerului și prognoza tratamentului acestuia.

Simptomele necesare pentru a atribui datele de analiză

Etapele inițiale ale dezvoltării acestei boli grave nu produc cel mai adesea plângeri sau manifestări clinice. Cu o creștere ulterioară a tumorii, simptomele încep să apară:

  • dureri de spate;
  • sânge de urină colorat;
  • margini renale mărită, determinate prin palpare sau vizual.

Aceste simptome nu apar numai în neoplasmele din rinichi. Ele se manifestă, de asemenea, prin scăderea rinichilor, insuficiența funcțiilor lor sau procesele inflamatorii. Prin urmare, este foarte important să treceți în timp toate tipurile de teste prescrise, deoarece rinichii sunt organe foarte importante și oricare dintre patologiile lor poate duce la probleme grave de sănătate și poate schimba viața obișnuită a unei persoane.

De asemenea, testele pentru cancerul renal ar trebui să fie prescrise atunci când alte modificări structurale sau funcționale sunt identificate în timpul examinării. În unele cazuri, procesele maligne din rinichi în stadiile incipiente se găsesc în diagnosticarea altor boli. Această evoluție, deși dificilă pentru moralul pacientului, face tratamentul mult mai ușor și îmbunătățește în mod semnificativ probabilitatea unui rezultat reușit al acestui proces.

Cum să vă pregătiți pentru testele privind cancerul de rinichi? Ce trebuie să știți?

Pentru toate testele de sânge există cerințe speciale de pregătire necomplexă pentru livrarea lor. Acestea includ, de obicei, interdicții de a mânca, cafea tare sau zahăr chiar înainte de a lua materialul. Cu 2 zile înainte, trebuie să limitați stresul fizic și psihologic puternic, să evitați consumul de alimente grase, alcoolul și, dacă este posibil, să refuzați să luați medicamente. Orice teste de sânge se efectuează cel mai bine dimineața, deoarece în acest moment toți indicatorii au cele mai corecte valori.

Pentru a dona sânge pentru markerii tumorali, biochimie și analiză generală, trebuie să respectați toate cerințele de mai sus. Instruirea suplimentară nu este necesară.

Deoarece biopsia renală este efectuată într-un cadru spitalicesc, medicul curant ar trebui să explice imediat cum va fi efectuată această analiză, cât timp va dura pentru a obține rezultatele și cum să vă pregătiți pentru aceasta. Înainte de această procedură, trebuie să anulați subțiri și analgezice.

Costul testelor pentru markerii tumorali în diverse clinici variază de la 800 la 1500 ruble (Rusia) și respectiv 150 de grivne (Ucraina).

Acum, majoritatea clinicilor și laboratoarelor comerciale pot oferi clienților săi identificarea celor mai frecvente antigene de procese maligne. În laboratoarele de stat de la dispensarele oncologice, aceste studii pot fi efectuate gratuit în ordinea întoarcerii în funcție de direcția medicului.

Când merită să-i vezi un doctor?

Motivele pentru a contacta un specialist despre patologia rinichilor pot fi destul de diferite. Acestea includ semne precum:

  • cresterea persistenta a tensiunii arteriale;
  • durere în regiunea lombară;
  • scăderea dramatică în greutate nu este legată de dietă;
  • lipsa apetitului;
  • febra persistentă;
  • colici renale;
  • umflarea feței și a picioarelor.

Cu apariția metastazelor în alte organe, pot apărea alte semne: fragilitate osoasă crescută, sciatică, traume dureroase în diferite locuri, durere și o creștere a limitelor ficatului, icter și altele. Apariția oricăror semne de necazuri în organism ar trebui să fie un motiv bun pentru o vizită urgentă la medic. Nu este necesar să căutați semne de procese oncologice pentru acest lucru. Este chiar mai bine să se supună examinărilor preventive anuale ale specialiștilor și să se efectueze teste de sânge și urină.

constatări

Deși neoplasmele maligne sunt considerate boli grave, nu trebuie să vă fie teamă de acest diagnostic. Multe tipuri de cancer au un prognostic favorabil cu un tratament în timp util, a cărui stare principală este starea de spirit pentru un rezultat pozitiv al pacientului. Nu vă fie teamă de boală și pierdeți timp din teama de a auzi diagnosticul de cancer. Toate testele de cancer renal asociate nu pot fi confirmate. Adesea, teama de a examina și de a identifica bolile maligne devine cauza principală a deteriorării stării generale și duce la un tratament mai lung și mai dureros.

Simptomele cancerului de rinichi: cauze, diagnostic, teste

Cancerul renal este o boală oncologică în care celulele care și-au pierdut specializarea încep să se înmulțească necontrolat, mărind dimensiunea unei tumori maligne. Tumora se dezvoltă atât în ​​unul cât și în ambii rinichi.

Codul pentru clasificarea internațională a bolilor ICD-10:

  • C64 Neoplasm malign al rinichiului, cu excepția pelvisului renal;
  • C65 Neoplasm malign al bazinului renal.

clasificare

În funcție de locație, toate tumorile renale sunt împărțite:

  • tumori ale pelvisului renal;
  • neoplasme ale parenchimului renal.

Histologia distinge:

Tabelul 1. Tipuri de tumori maligne și benigne.

Dintre tumorile renale, doar 10% sunt tumori benigne. Acest tip de formare se numește angiomiolipom, care provoacă leziuni vaselor renale și, ca rezultat, hemoragii grele.

Dintre adulții care suferă de cancer renal, cancerul celular renal este considerat cel mai frecvent. La copii, cel mai frecvent apare nefroblastomul.

etapă

Experții disting patru etape de dezvoltare a neoplasmelor maligne ale rinichiului.

Tabelul 2. Etapele cancerului de rinichi.

Stadiul de dezvoltare a unei tumori maligne a rinichiului este diagnosticat de următoarele caracteristici:

  • dimensiunea tumorii;
  • germinarea tumorii în țesuturi și organe apropiate;
  • prezența celulelor canceroase în ganglionii limfatici înconjurători;
  • prezența metastazelor în organele îndepărtate;
  • Al doilea proces tumoral.

La pacienții cu cancer de rinichi de gradul 4, șansele de recuperare completă sunt minime.

motive

În carcinomul cu celule renale, s-au observat modificări mutaționale la pacienți - translocarea cromozomilor 11 și 3. În plus, experții au demonstrat probabilitatea moștenirii susceptibilității genetice la dezvoltarea tumorilor maligne (b. Hippel-Lindau).

Motivul creșterii tumorilor maligne este considerat a fi o protecție imună slabă antitumorală, care include anti-cogeni, celule ucigașe, enzime de reparare a ADN-ului.

Creșterea riscului de cancer renal:

  • "experiență" mare de fumat;
  • tuberculoza scleroza;
  • utilizarea excesivă a analgezicelor;
  • luând anumite medicamente hormonale și diuretice;
  • hepatita cronică și polichistică;
  • AG;
  • diabetul zaharat din cel de-al doilea tip;
  • pielonefrită care nu au fost tratate la timp, precum și alte boli inflamatorii ale sistemului genito-urinar (în special cronice);
  • nefroscleroza;
  • excesul de greutate (datorită unei eșecuri în fondul hormonal);
  • consumul regulat de alimente prea grase.
  • rinichi anteriori;
  • contactul cu substanțele cancerigene.

Majoritatea pacienților cu cancer renal au peste 65 de ani. Mai des - bărbați.

Imagine clinică

Simptomele cancerului de rinichi nu sunt întotdeauna specifice, manifestările clinice sunt foarte diverse. Toate simptomele pot fi împărțite în general și local. În plus, carcinomul se poate dezvolta asimptomatic și poate fi detectat accidental în timpul unei examinări de rutină.

Simptome comune

În stadiile incipiente ale dezvoltării patologiei, manifestările comune sunt singurele semne ale prezenței unei boli progresive. Căutarea cauzelor fenomenelor comune este adesea întârziată pentru o lungă perioadă de timp, deoarece simptomele stadiilor inițiale ale cancerului la rinichi sunt foarte nespecifice.

Starea subfebrilă

Temperatura scăzută este de lungă durată, este cel mai frecvent simptom al prezenței proceselor tumorale în rinichi. Condiția permanentă de subfebrilă este asociată cu intoxicație din cauza unei tumori în creștere care eliberează compuși pirogenici toxici.

Uneori, corpul începe să tremure, temperatura crește la 38,5-39,0 ° C, ceea ce este însoțit de o deteriorare semnificativă a stării pacientului.

anemie

Aproximativ o treime din pacienții cu cancer renal suferă de anemie, care nu se datorează sângerării. În acest caz, cauza anemiei este efectul asupra eritropoiezei compușilor toxici emise de tumoare. De aceea suplimentele de fier prescrise pentru anemie nu aduc efectul dorit.

hipertensiune arterială

Creșterea tensiunii arteriale la pacienții cu cancer renal este asociată cu producerea excesivă de renină de către rinichi, în care progresează procesul tumoral.

hipercalcemie

La un sfert din pacienții cu cancer renal, există un exces de calciu în plasmă. Patologia este asociată cu eliberarea substanțelor toxice din masa tumorală.

De asemenea, din cauza intoxicării organismului cu compuși implicați în metabolismul tumoral, apar următoarele simptome:

  • pierdere în greutate;
  • "Brokenness", letargie, apatie, slăbiciune;
  • apetit scăzut;
  • săraci de calitate slabă.

Sa observat mai sus că simptomele comune nu sunt specifice cancerului de rinichi. Cu toate acestea, ei ar trebui să alerteze medicul de orice specializare. O condiție lungă de subfebrilă împreună cu anemia, creșterea ESR, hipertensiunea arterială, letargia și alte simptome ar trebui să fie baza unei examinări cu ultrasunete a organelor cavității abdominale.

Simptomele obișnuite, deși nu sunt specifice unei tumori la rinichi, ar trebui să provoace o atentă oncologică la un medic de orice specialitate. Febră pe termen lung, împreună cu anemie, slăbiciune, ESR crescută, hipertensiune arterială și alte simptome comune, ar trebui să fie baza, cel puțin, pentru ultrasunetele rinichilor. Eficacitatea tratamentului și, în cele din urmă, viața pacientului depind de cât de devreme este diagnosticată tumora renală.

Simptome locale

Următoarele simptome sunt rareori observate în același timp, indicând stadiile tardive ale cancerului la rinichi:

  • durerea pronunțată în regiunea lombară;
  • hematurie hepatică;
  • educație în regiunea lombară, care se găsește pe palpare.

Hematuririe bruta

Acesta este unul dintre simptomele caracteristice ale cancerului de rinichi. Cauzele hematuriei grave - distrugerea venelor fornice, a vaselor renale datorită masei tot mai mari a celulelor tumorale care se răspândesc în pelvis și ceașcă.

În plus, hematuria se caracterizează printr-o apariție bruscă și aceeași dispariție bruscă. De aceea este imperativ să avem timp să efectuăm cistoscopie pentru a determina cauza sângerării. În stadiile ulterioare de dezvoltare a tumorii renale, hematuria brută este prelungită.

Cheagurile de sânge care se deplasează de-a lungul ureterului pot întrerupe fluxul de urină, ceea ce provoacă o durere intensă la pacient. Prin urmare, hematuria în cancerul renal se numește "pre-durere", care o deosebește de hematuria "post-durere" în urolitiază - urolitiază.

Durerea din regiunea lombară

Intensitatea durerii variază de la neexprimat la insuportabil. Sindromul de durere apare datorită edemelor țesuturilor, germinării active a tumorii, întinderii și traumei vaselor renale. Gradul de durere depinde de stadiul de dezvoltare al procesului tumoral.

Educație în regiunea lombară, care se găsește pe palpare

Un rinichi sanatos nu este palpabil. În stadiile ulterioare ale cancerului, tumora poate fi palpată în timpul palpării. Cu toate acestea, la pacienții obezi, este dificil să se simtă chiar și un rinichi mărit semnificativ.

varicocel

Unul dintre simptomele prognostice adverse ale cancerului la rinichi la bărbați, indicând o dezvoltare semnificativă a procesului tumoral. Varicocele - vene varicoase ale testiculului și ale cordonului spermatic, care formează un plex uvorf. Se produce din cauza presiunii tumorii pe vena cavă inferioară sau pe vena hepatică stângă.

Este necesar să se diagnosticheze ambii rinichi pentru cancer, dacă pacientul dezvoltă varicocele pe partea dreaptă.

Simptomele cauzate de răspândirea metastazelor

La momentul diagnosticului, o treime dintre pacienți sunt diagnosticați cu focare secundare îndepărtate ale proceselor tumorale - metastaze.

Diagnostic: Cum este detectat cancerul de rinichi?

Multe tumori renale sunt detectate destul de devreme când acestea sunt încă numai în rinichi. Dar, în unele cazuri, ele se găsesc într-o etapă ulterioară. Există mai multe motive pentru care cancerul de rinichi nu poate fi detectat pentru o lungă perioadă de timp:

  1. - tumoarea poate crește la o dimensiune suficient de mare fără a cauza nici o durere sau alte probleme.
  2. - deoarece rinichii sunt adânc în interiorul corpului, tumorile renale mici nu pot fi văzute sau simțite (palpate) în timpul examenului fizic.
  3. - Nu există teste simple care să poată fi utilizate pentru a diagnostica cancerul de rinichi la persoanele care nu sunt expuse riscului.


O cantitate mică de sânge în urină poate indica cancer renal. Cu toate acestea, există multe alte posibile cauze de sânge în urină, inclusiv infecții și pietre la rinichi. În plus, la unii oameni cu cancer renal, nu există sânge în urină până când tumora nu crește suficient de mare.

  1. - prezența sângelui în urină (hematuria),
  2. - dureri de spate pe o parte (nu sunt cauzate de leziuni),
  3. - educație pe partea laterală sau inferioară a spatelui,
  4. - oboseală,
  5. - pierdere în greutate nerezonabilă
  6. - febra nu este cauzată de o infecție la rece sau de altă natură care nu dispare în câteva săptămâni,
  7. - umflarea gleznelor (edem).


Aceste simptome pot fi cauzate de cancer, dar cel mai adesea sunt cauzate de alte boli. De exemplu, sângele din urină poate fi un semn de cancer al rinichiului, vezicii urinare sau prostatei, dar cel mai adesea apare din cauza unei infecții în vezica urinară sau în pietre la rinichi. În orice caz, dacă aveți oricare dintre aceste simptome, consultați-vă medicul pentru a găsi cauza și, dacă este necesar, pentru a trata.

American Cancer Society și american
Institutul Național de Cancer

Cercetarea necesară pentru cancerul de rinichi

Una dintre cele mai frecvente și periculoase boli oncorologice - cancerul de rinichi începe să deranjeze pacienții în etapele ulterioare, când există metastaze deja îndepărtate. Cu toate acestea, prin efectuarea de teste periodice de sânge și urină, este posibilă o diagnosticare în timp util a cancerului de rinichi. Este posibil să se dezvăluie oncologia reală în timp, pentru a preveni consecințele periculoase pentru viață, complicații.

Metodele pentru diagnosticarea cancerului de rinichi și tratarea tumorilor sunt în mod constant îmbunătățite, dar detectarea tumorilor în stadiile incipiente este destul de rară. Mai des, pacienții merg la un medic dacă sunt afectați de organe îndepărtate, adică în situații neglijate.

Examenul medical, controlul, conversația și examinarea sunt numiți de 2 ori pe an sau mai mult. Multiplicitatea testelor depinde de prezența următoarelor factori de risc pentru cancerul renal:

  • dacă cineva din familie are un proces oncologic;
  • prezența bolilor care implică leziuni ale cerebelului, ochi, fakomatozie ereditară a pielii;
  • bărbații suferă de cancer renal mai des decât femeile;
  • fumatul, obezitatea.

Diagnosticul cancerului la rinichi

Pentru a căuta cancer renal, trebuie să vă uitați la următoarele 5 modificări majore ale analizei:

  1. analiza urinei - celulele roșii din sânge;
  2. numărul total de sânge - rata de sedimentare a eritrocitelor a crescut cu numărul leucocitelor normale și absența inflamației în organism;
  3. un test de sânge clinic - se observă treptat o creștere a nivelului de eritrocite, mai târziu pe trombocite, leucocitele fiind ultimul care reacționează;
  4. în stadiile avansate se dezvoltă anemia nemotivată;
  5. în studiul electroliților plasmatici determinat de creșterea nivelului de calciu.

În plus față de analiza clinică a sângelui, este atribuită analiza biochimică a urinei și sistemul de coagulare este monitorizat în mod regulat. Analizele trebuie testate pe stomacul gol, pentru ca indicatorii să fie informativi și interpretați corect.

Pacienții acordă atenție sănătății lor numai în stadiile de intoxicație paraneoplazică, care se dezvoltă din cauza otrăvirii prin produsele de descompunere ale celulelor tumorale, incluzând:

  • simptome de hipertensiune;
  • pierdere în greutate;
  • aversiunea față de alimentele din carne;
  • febră;
  • durere la nivelul coloanei vertebrale, oase ale scheletului;
  • tuse cu sputa colorata cu sange;
  • amiloidoza organelor parenchimale, încălcarea funcției lor;
  • leziunile neinflamatorii ale nervilor, manifestate prin sindroame de durere cu localizare diferită.

Metode suplimentare de cercetare

În plus față de testele de sânge, urina folosește astfel de metode pentru diagnosticarea cancerului de rinichi ca:

  1. SUA. Cancerul de rinichi la ultrasunete trebuie diferențiat de chisturi, ceea ce este ușor de atins atunci când se efectuează sonografia Doppler a vaselor renale în timpul unui examen cu ultrasunete.
  2. Tomografia computerizată cu contrast, care permite diferențierea unei tumori de un chist, pentru a studia sursele de aprovizionare cu sânge, ceea ce este fundamental atunci când se efectuează o intervenție chirurgicală. Imaginea vasculară arată dacă tumora invadează principalele trunchiuri venoase, se extinde sau nu dincolo de limitele rinichiului, vă permite să vedeți starea glandelor suprarenale.
  3. Imagistica prin rezonanță magnetică în angioregime permite studierea detaliată a fluxului sanguin. Este indicat pentru pacienții cu reacții alergice la contrast, gravidă. Periodic, este posibilă prezența metastazelor, modificări ale țesutului limfoid, reacția ganglionilor limfatici regionali.
  4. Angiografia, care permite evaluarea fazei arteriale și venoase, se efectuează dacă se planifică rezecția renală, iar artera renală este embolizată.
  5. Posologie tomografie cu emisie de pozitroni.
  6. Pentru a exclude metastazele în creier, se efectuează o scanare CT sau RMN.
  7. Verificați fracturile patologice ale coloanei vertebrale, metastazele din oasele scheletului pot fi radiografice, CT, RMN.
  8. Scintigrafia osului scheletului.
  9. CT a cavității toracice.
  10. Biopsia rinichilor.

Criterii predictive

Trebuie reamintit faptul că apariția simptomelor clinice ale procesului tumoral este posibilă numai în etapele ulterioare ale bolii. La început, un mic număr de globule roșii apar în urină, care nu sunt vizibile cu ochiul liber și nu cauzează îngrijorarea pacientului. Când urina este colorată cu sânge, există o șansă ca tumora să invadeze navele mari.

Fracturile coloanei vertebrale și ale oaselor sunt de natură patologică, deoarece pentru apariția unei încălcări a integrității oaselor, ele trebuie să fie distruse de o tumoare. Durerea în coloana vertebrală are loc atunci când funcția este deranjată destul de puternic. Pacienții adesea asociază sindromul de durere cu o leziune degenerativ-distrofică a coloanei vertebrale, auto-medicină și se întorc la medic cu întârziere.

Identificarea metastazelor îndepărtate în plămâni, creier, coloanei vertebrale, vorbește despre ultima etapă a bolii, face ca prognoza pentru recuperare să fie foarte gravă. Pentru diagnosticarea în timp util, tratamentul radical, creșterea duratei, calitatea vieții, este necesar să se consulte un medic într-o manieră planificată. După 40 de ani, în absența factorilor de risc pentru apariția unei tumori, de două ori pe an, trebuie efectuate teste și trebuie efectuată ultrasunetele organelor interne.

Tratamentul cancerului de rinichi

Tratamentul principal pentru cancerul de rinichi este chirurgical. Volumul operației, metodele ulterioare de tratament prin radiații, numirea medicamentelor pentru chimioterapie depinde de stadiul, semnele procesului, prevalența, mărimea, prezența metastazelor în ganglionii limfatici regionali, organele îndepărtate.

În tratamentul cancerului renal limitat, este utilizată rezecția. În alte cazuri, se efectuează nefrectomie, adică îndepărtarea rinichiului. Contraindicațiile la îndepărtarea rinichiului sunt prezența unui singur rinichi.

Rezecția cancerului renal este o operație mai puțin traumatică decât îndepărtarea unei tumori. Metoda de tratament, volumul operației depinde și de prezența în pacient a comorbidităților pe care le are pacientul.