logo

Epididimita (inflamația epididimului): cauze, semne, cum trebuie tratate

Epididimita este o boală a organelor genitale masculine, caracterizată prin inflamația epididimului, cauzată de o infecție bacteriană la adulți și de traume la copii. Patologia se manifestă prin durere, umflarea scrotului și o creștere a apendicelui. Epididimita infecțioasă apare de obicei în rândul bărbaților cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani.

Apendicele testiculelor masculine sunt tuburi spirale situate vertical pe suprafața posterioară a testiculului. Lungimea apendicelui este 6-8 cm, iar lățimea este de aproximativ 1 cm. În structura fiecărui apendice există 3 părți principale: capul, capul și coada. Ele stochează sperma până la maturarea completă a spermei, care timp de câteva săptămâni se deplasează prin tubuli cu ajutorul cilia internă.

Epididimul este "depozitul" spermatozoizilor maturi, care este un canal serpentin care comunică cu glandele sexuale masculine. Epididimita transmisă duce la întreruperea transportului și conservarea spermatozoizilor și este periculoasă datorită dezvoltării infertilității masculine.

Pe de o parte, adepții se alătură testiculului, motiv pentru care epididimita infecțioasă se termină adesea cu dezvoltarea orhitei sau orchiepididimitei și, pe de altă parte, se conectează la canalele de spermă prin care infecția se extinde la prostată și uretra.

  • Acută și cronică
  • Bilaterale și unilaterale - la stânga sau la dreapta,
  • Seroase, purulente și infiltrative.

etiologie

Cauza principală a epididimitei este o infecție bacteriană. Microbii penetrează apendicele de pe calea ascendentă externă prin uretra. Infecția epididimului are loc și prin sânge sau limf din focare îndepărtate sau în apropiere. Agenții cauzali ai patologiei sunt:

  1. Microflora cocală - stafilococi, streptococi, pneumococi, enterococci,
  2. Microorganismele cu transmitere sexuală - chlamydia, gonococcus, mycoplasma, ureaplasma,
  3. Bacteriile coliforme comune care traiesc in intestine - E. coli, Proteus, Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter,
  4. Ciupercile din genul Candida,
  5. Pale spirochete (agent cauzator de sifilis),
  6. Mycobacterium tuberculosis.

La copii, epididimita poate fi cauzată de viruși - agenții cauzali ai oreionului, gripei și herpesului. Un alt motiv pentru dezvoltarea patologiei la băieți este trauma organelor genitale.

Epididimita apare adesea pe fondul disfuncției existente a sistemului reproducător masculin - inflamația glandei prostatei, uretrei, veziculelor seminale.

Într-un grup separat emit epididimită chimică. Aceasta este o patologie rară datorată urinării care este aruncată dintr-o vezică umplute în timpul actului sexual. În cazuri mai rare, cauza bolii devine un aport pe termen lung de anumite medicamente.

Epididimita complică de multe ori evoluția anumitor boli infecțioase: infecții respiratorii, tifoid și pneumonie.

Factorii care contribuie la dezvoltarea patologiei:

  • Imunitate redusă
  • Epuizarea cronică,
  • Hypo și beriberi,
  • Endocrinopatia - diabetul zaharat, hipotiroidismul, obezitatea,
  • Bolile oncologice
  • Afecțiunile inflamatorii ale ficatului și ale altor organe interne,
  • Operații suferite - adenomectomie,
  • Adenomul de prostată,
  • Striuirea uretrală,
  • Supraîncălzirea sau supraîncălzirea,
  • Cateterizarea uretrei.

simptomatologia

Simptomele epididimitei sunt foarte caracteristice. Principala manifestare a epididimitei acute este durerea intensă a scrotului din stânga sau din dreapta, radiind în regiunea inghinală și lombară. Durerea prin tragere se intensifică în timpul mișcării, mai ales atunci când mersul pe jos. Senzațiile dureroase cresc treptat și literalmente, în 2-3 zile, ajung la maxim. Durerea poate apărea mai întâi în lateral sau peritoneu, apoi se dă jos.

Leziunea asimetrică este caracteristică epididimitei - inflamației unilaterale a scrotului. Se mărește în mărime, se umflă, devine foarte sensibil, dureros pe palpare, hiperemic și neted, pliurile sale sunt netede. Epididimul este îngroșat și umflat, este imposibil de atins. Puternicitatea crește rapid - în 2-3 ore. Exudatul se acumulează între membranele testiculului, dezvoltă hidrocelul.

Durerea este însoțită de sindromul de intoxicație severă: febră, frisoane, oboseală, performanță insuficientă, lipsă de apetit, dureri musculare și articulare, diaree. Urinarea devine frecventă, în timp ce pacienții suferă de durere și de arsură. Cheagurile de sânge sunt detectate în urină și în materialul seminal, iar puroiul sau mucusul sunt eliberate din uretra.

Epididimita acută durează aproximativ o lună, are un curs sever, adesea complicat de dezvoltarea orhitei și orchiepididimitei.

Forma cronică a patologiei durează o jumătate de an și se manifestă prin durere non-permanentă, mai puțin pronunțată în zona inghinală, agravată de efort fizic. Apendicele este ușor mărit și ușor tensionat. Intoxicarea este deseori absentă sau persistă subfibrilita. Epididimita cronică este de obicei de origine tuberculoasă, sifilitară sau gonoreică. În procesul inflamator, 2 ouă sunt implicate imediat. Adesea, patologia se termină cu infertilitate ireversibilă.

Prin gravitate, există 3 stadii ale bolii - ușoare, moderate și severe:

  1. O epididimită ușoară durează timp de 2-3 zile și se caracterizează prin manifestări clinice ușoare, temperatură scăzută a corpului, leucocitoză moderată, model vascular crescut în conformitate cu o examinare cu ultrasunete și o structură eterogenă a apendicelui.
  2. Durata gradului mediu este de 5-6 zile. Epididimita se manifestă prin intoxicație severă, cu o creștere a temperaturii corpului de până la 39 de grade, leucocitoză, o creștere a ESR, umflarea apendicelui, implicarea țesuturilor înconjurătoare în procesul patologic și prezența inflamației.
  3. Cu un grad sever de semne clinice cele mai pronunțate, pacientul se află într-o febră. Apendicele devine mare din cauza edemelor, există buzunare de distrugere.

diagnosticare

Diagnosticarea și tratamentul în timp util a bolii contribuie la recuperarea rapidă a pacientului și la prevenirea apariției unor consecințe periculoase: abcese, sepsis și infertilitate.

Diagnosticul epididimitei testiculare se bazează pe plângerile pacientului, datele de examinare fizică și rezultatele obținute în laborator. Înainte de a începe studiul, este necesar să aflați cauzele dezvoltării bolii, deoarece epididimita poate avea o origine infecțioasă sau neinfecțioasă. Anamneza vieții și a bolii trebuie colectată pentru a identifica dependența de simptomele clinice și sexualitatea pacientului.

Palparea epididimului evidențiază creșterea, îngroșarea și durerea. Toți pacienții sunt supuși unei examinări rectale a prostatei. Simptomul pozitiv al Prenet vorbeste in favoarea epididimitei - cresterea scrotului din partea leziunii reduce durerea.

Diagnosticul de laborator este de a efectua:

  • Analiza generală a sângelui și a urinei,
  • Microscopia directă a uretrei detașabile cu pete Gram,
  • Urină Bakposeva, spermă,
  • Studii ale frotiului din uretra asupra microflorei,
  • PCR,
  • Metode imunologice - reacții de imunofluorescență ELISA.

Pentru a confirma sau respinge presupusul diagnostic, se efectuează un studiu cu ultrasunete și tomografie - CT și RMN.

Ecografia organelor scrotului relevă leziunea existentă, dar nu detectează cea mai mică formă de puroi și nu stabilește stadiul procesului. O metodă modernă pentru studierea organelor parenchimatoase este imagistica prin rezonanță magnetică.

tratament

Când apar primele semne dureroase de patologie, ar trebui să consultați imediat un medic. Pentru a evita dezvoltarea complicațiilor severe ale epididimitei și trecerea procesului acut într-unul cronic, acesta trebuie tratat sub supravegherea unui specialist. Auto-medicația se termină de multe ori în eșec.

Pacienții cu forme necomplicate de patologie sunt prezentați odihnă strictă a patului cu o poziție fixă ​​a scrotului, băutură abundentă și hrănire a alimentelor. Pacienții cu epididimită trebuie să urmeze o dietă: restrânge sau elimină complet carnea picantă, sărată, prăjită, afumată, alcool din dietă. Îmbunătățirea stării pacientului va ajuta la tratamentul rece sau termic, imobilizarea scrotului, abstinența de la contactul sexual și obiceiurile proaste în timpul tratamentului. Spitalizarea este indicată în cazuri severe cu apariția complicațiilor.

Alegerea medicamentelor depinde de tipul de bacterii care provoacă inflamația epididimului. Epididimita infecțioasă este tratată cu agenți antibacterieni din următoarele grupe: cefalosporine, fluoroquinolone, aminoglicozide. Tratamentul simptomatic include utilizarea de antiinflamatoare, analgezice și decongestive.

  1. Terapia etiotropică este utilizarea antibioticelor sub formă de injecții sau comprimate. Pacienții sunt prescrise: "Ceftriaxonă", "Azitromicină", ​​"Doxiciclină", ​​"Ciprofloxacină", ​​"Ofloxacină", ​​"Sulfametoxazol", "Bactrim". Tratamentul cu antibiotice se efectuează după obținerea rezultatelor unui studiu microbiologic de evacuare a uretrei.
  2. Tratamentul antiviral al epididimitei - medicamente din grupul de interferoni.
  3. Tratamentul simptomatic - utilizarea antispasticelor și a analgezicelor: "Drotaverina", "Papaverina", "Analgin", "Ketoprofen". Blocajul din nouocaină ușurează ușor durerea.
  4. Dacă epididimita este cauzată de cauze neinfecțioase, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - "Diclofenac", "Ibuprofen", medicamente absorbabile - "Lidaza", complexe vitamin-minerale.
  5. În inflamația acută, o compresă rece este aplicată pe scrot timp de o jumătate de oră. După ce procesul acut a încetat, aceștia trec la procedurile termice și la fizioterapie.
  6. În cazurile în care terapia conservatoare nu aduce scutire, mergeți la un tratament chirurgical. Sub anestezie locală, se efectuează epiddectomie, în timpul căreia scrotul este tăiat, testiculul este deschis și apendicele este îndepărtat. Dacă procesul purulente este limitat, se efectuează rezecția: se taie un scrot și se îndepărtează selectiv partea afectată a apendicelui. Refacerea anexei sau îndepărtarea ei este o măsură destul de radicală. Aceste operații sunt indicate bărbaților cu vârsta peste 50 de ani, deoarece tratamentul chirurgical al epididimului duce la infertilitate. Dacă cursul patologiei este complicat prin supurarea epididimului, atunci abcesul este deschis și drenat.
  7. Tratamentul principal pentru epididimită poate fi suplimentat prin utilizarea medicamentelor tradiționale. Pentru a face acest lucru, aplicați infuzii și decoctări de plante medicinale - menta, coacăz negru, sunătoare, rosehip, thuja, coada-calului, tansy, lingonberry, sunătoare, rădăcină calamus, urzica, anason, patrunjel, păpădie. Ceaiurile din plante sunt preparate din aceste plante, au insistat și au fost luate pe parcursul zilei. În cazul epididimitei cronice bilaterale, băile de terebentină sunt prezentate la domiciliu.

Tratamentul formei cronice a patologiei este același cu cel acut, dar mai lung, folosind proceduri în principal locale, precum și metode de fizioterapie - diatermie, terapie UHF, tampoane de namol.

complicații

Complicațiile epididimitei sunt:

  • Spikes și cicatrici.
  • Necroza testiculului.
  • Fistula în pielea scrotului.
  • Flegonul scrotului.
  • Abscesul testiculelor.
  • Încălcarea spermatogenezei.
  • Orchiepididymitis.
  • Sepsis.

Epididimita cronică biliară se termină, de obicei, cu proliferarea țesutului conjunctiv și eliminarea completă a epididimului, ceea ce duce la infertilitate ireversibilă.

profilaxie

Prevenirea epididimitei trebuie să respecte următoarele reguli:

  1. Remedierea focarelor existente de infecție cronică,
  2. Efectuarea de sex cu un partener obișnuit,
  3. Utilizarea prezervativului
  4. Vaccin împotriva oreionului
  5. Stil de viață sănătos
  6. Vizite regulate la urolog,
  7. Consolidarea imunității
  8. Grija obișnuită și spălarea organelor genitale
  9. Detectarea precoce și eliminarea bolilor organelor pelvine.

Epididimita: cea mai teribilă complicație este infertilitatea!

Organele importante ale sistemului reproductiv la bărbați sunt testiculele și apendicele lor. Înfrângerea lor datorată inflamației, traumei, tulburărilor circulatorii poate duce la infertilitate. Epididimita este o boală asociată cu procesul inflamator în epididim.

În majoritatea bărbaților, patologia apare datorită dezvoltării în țesuturi a apendicelui unei infecții bacteriene. Principalele simptome ale bolii sunt disconfortul și durerea în testicul și înghintit, uneori febră, ejaculare prematură și sânge în urină. Pentru tratamentul infecțiilor, numirea medicamentelor antibacteriene.

Ce este epididimita?

Testiculele sunt un organ pereche aflat în scrot. Pe suprafața din spate a testiculului este apendicele - o formație densă, care conține un tip de tub, înfășurat sub forma unei spirale. Tubul este umplut cu lichid și nutrienți necesari pentru maturarea spermei. Din moment ce apendicele sunt direct legate de testicule, infecția testiculelor apare adesea cu inflamația lor. Această boală se numește orchiepididimită. Acesta este cel mai frecvent proces inflamator al organelor scrotului.

Sfârșitul apendicelui este legat de vas deferențieri care trec prin glanda prostatică la uretra. Prin urmare, o infecție din aceste organe poate pătrunde retrograd în apendice. Infecția celui din urmă, când microbii trec prin sânge, este rar înregistrată.

În fiecare an, unul din 1000 bărbați dezvoltă epididimită. Forma cronică a bolii în 80% cauzează dureri pe termen lung în scrot.

Cauzele bolii

Agentul cauzal al bolii este cel mai adesea bacteriile patogene care provoacă epididimită infecțioasă. Ei penetrează retrograd din țesuturile uretrei, prostatei, vas deferens. Un astfel de mecanism de patologie este observat la 80% dintre pacienți.

Principalele cauze ale epididimitei: microorganismele cu transmitere sexuală și bacteriile care fac parte din microflora intestinală. La bărbații cu vârsta sub 40 de ani, aproape 60% din cazurile de patologie sunt cauzate de chlamydia, gonoreea, gardnerella și, uneori, treponema sunt mai puțin frecvente.

La pacienții cu vârsta peste 40 de ani, E. coli este mai frecventă. Acest microorganism cauzează adesea o infecție a vezicii urinare, și de acolo se ridică în apendice. Riscul acestei infecții este crescut la persoanele de orice vârstă care au sex anal. În unele cazuri, boala este cauzată de stafilococi, streptococi și alți microbi. La copii și bărbați după 40 de ani, diferite tipuri de proteus, Klebsiella, Pseudomonads, Ureaplasma, Corynebacterium și Mycoplasma pot provoca patologie. Bacteriile pot intra în țesutul apendicelui și prin vasele de sânge (rareori) din alte organe, adică prin metode hematogene.

La copii, cauza inflamației apendicelui poate fi o infecție virală, inclusiv oreion (oreion), precum și o infecție cu infecție cu cocaină, virus varicelă sau virusuri ECHO.

La persoanele cu imunodeficiență, agenții patogeni de coccidioidoză, blastomicoză, citomegalovirusuri, fungi Candida pot provoca epididimită.

Inflamația adaosurilor provocate de reflux retrograd de urină din partea prostatică a uretrei prin deferenți contribuie la deteriorarea apendicelui. Acest lucru se întâmplă în timpul efortului fizic (de exemplu, în haltere) sau al contactului sexual cu o vezică umplute și este, de asemenea, obișnuit în adenomul de prostată. 56% dintre bărbații cu vârstă de peste 60 de ani cu epididimită prezintă, în același timp, hiperplazie de prostată sau strictura uretra.

În acest caz, urina este aruncată în secțiunile superioare ale tractului urinar, și cu aceasta penetrează și agenții patogeni. Prin urmare, este important să goliți cu promptitudine vezica urinară.

O orhidită acută apare la 12-19% dintre pacienții cu sindromul Behcet. În plus, incidența bolii crește cu sindromul Schönlein-Genoch, în special la copii. Aceasta se datorează, probabil, naturii sistemice a procesului inflamator în aceste boli. O leziune a scrotului este prezentă la 38% dintre pacienții cu sindrom Schoenlein-Genoch.

Uneori există o epididimită medicală, cea mai frecventă cauză a căreia este medicamentul Amiodaronă, utilizat pentru aritmii cardiace. În această variantă a patologiei, apendicele sunt afectate de ambele părți. Frecvența dezvoltării patologiei depinde de doza administrată și crește dacă pacientul utilizează mai mult de 200 mg de Amiodaronă pe zi. În același timp, anticorpii sunt sintetizați în organism, care sunt îndreptățiți nu numai împotriva moleculelor medicamentului, ci atacă și țesuturile apendicelui, provocând infiltrarea limfoidă și fibroza țesutului focal.

Epididimita congestivă apare atunci când circulația sângelui este perturbată în organele pelvine. Întreruperea relațiilor sexuale, hemoroizii și constipația persistentă contribuie la dezvoltarea sa. Lipsa circulației sanguine duce la malnutriția țesuturilor și la diminuarea protecției lor imune. În acest context, infecția bacteriană se apropie rapid.

Aproximativ 1 din 1000 de oameni care au suferit vasectomiei (indepartarea deferent), durerea apare ca o cronică, durere surdă, dureri în epididim și testicul. Durerea este cauzată de o întârziere secundară a apendicelui spermei și a fluidului seminal, care continuă să iasă în evidență după o vasectomie. Ca urmare, apar granuloame și inflamația apendicelui.

Factori care cresc probabilitatea bolii - traumă și hipotermie, precum și intervenții instrumentale - dilatarea uretrei, uretroscopiei, cateterizării vezicii, cistoscopie.

În plus, riscul de îmbolnăvire crește dacă pacientul:

  • nu folosește prezervative în timpul actului sexual;
  • prezintă anomalii structurale ale tractului urinar;
  • suferit sau suferit de tuberculoză sau sarcoidoză;
  • are hiperplazie sau adenom de prostată, blocând fluxul normal de urină din vezică;
  • a suferit recent o intervenție chirurgicală la nivelul organelor urinare sau în zona inghinală.

O astfel de procedură ca circumcizia preputului reduce riscul apariției infecțiilor urinare, în special a epididimitei.

Uneori, cauza epididimitei acute nu poate fi determinată, atunci se numește idiopatică.

clasificare

Există forme acute și cronice ale bolii. Aceste forme diferă în ceea ce privește simptomele și tacticile de tratament.

  • Epididimită acută

Cauzată de agenți patogeni nespecifici, se dezvoltă rapid și este însoțită de apariția simptomelor clinice marcate, mai des, pe de o parte. De obicei, apare epididimita pe partea dreaptă. Aceasta se datorează caracteristicilor anatomiei organelor genitale masculine.

De cele mai multe ori, membrana testiculară este implicată în proces, are loc o cădere. Cu un tratament adecvat, simptomele bolii dispar după o săptămână, dar sigiliul din zona anexei poate persista timp de 2 luni.

Forma acută este seroasă și purulentă. În primul caz, edemul și infiltrarea țesuturilor sunt caracteristice. În timpul procesului purulente, apare mai întâi formarea de focuri separate, iar apoi apendicele se topește spre stânga sau spre dreapta.

Cu tactici greșite de tratament, boala devine cronică. Temperatura este normală, apendicele este mărită moderat și compactată, există mici dureri în scrot. Durata bolii depășește 3 luni.

  • Formele cronice de patologie

Poate fi asociată cu inflamația, obstrucția (încălcarea permeabilității) a căilor spermei. Uneori, modificările externe sunt absente, dar durerea pe termen lung a organului afectat persistă.

Există, de asemenea, variante patologice specifice cauzate de agenții cauzali ai tuberculozei, criptococozei și brucelozei. Epididimita epidemiologică este foarte rară. Epididimita epidemică apare la pacienții cu pulmonare și alte forme de tuberculoză, în special cu leziuni ale rinichilor sau vezicii urinare. Tuberculoza și alte boli sistemice, cum ar fi sindromul Behcet, duc la o cronică rapidă a procesului acut.

Semne clinice

Inflamația epididimului apare brusc și atinge adesea gravitatea maximă în timpul zilei. În primul rând, există durere în scrot sau înghite. Poate apare disconfort în părțile laterale ale abdomenului deasupra inelului inghinal. Acest lucru este caracteristic pentru concentrarea primară a infecției în vas deferens. Apoi microorganismele coboară, căzând în apendice.

  • umflarea și durerea în scrot (adesea o anexă pentru câteva ore crește de două ori dimensiunea normală);
  • Iradierea durerilor de spate, a căilor abdominale, a regiunii iliac;
  • durere urinare și sânge în urină;
  • mucoasa sau purulenta din uretră, în special la tineri;
  • roșeață și creșterea temperaturii locale a pielii scrotului;
  • febră și frisoane, greață, slăbiciune; temperatura poate fi subfebrilă;
  • senzație de presiune sau umflare a testiculelor;
  • umflarea ganglionilor limfatici în zona abdominală;
  • durerea în timpul actului sexual și a ejaculării;
  • durere la mers, urinare sau defecare;
  • urinare frecventă;
  • ejacularea precoce;
  • adaos de sânge la materialul seminal.

Durerea în scrot, problemele de urinare sau oricare din aceste simptome necesită o vizită la medic. Există, de asemenea, situații în care asistența medicală este necesară imediat.

Durerea severă a scrotului poate fi un semn de torsiune testiculară - o boală foarte gravă care necesită un tratament urgent. Cu cât terapia este inițiată mai devreme, cu atât este mai probabil ca organul să rămână viabil.

Semnele de fasciită necrozantă sau alte complicații inflamatorii pot fi:

  • descărcarea din uretra;
  • durere și arsură la urinare;
  • urinare frecventă;
  • febră și frisoane semnificative;
  • greață;
  • durere la nivelul abdomenului inferior;
  • indurarea sau umflarea unuia dintre testicule.

Aceste semne necesită consultarea imediată cu un urolog.

Epididimita epidemică

Tuberculoza este o boală care poate afecta aproape orice organ, inclusiv epididimul. Diagnosticul și tratamentul tuberculozei urogenitale primare este dificil și necesită studii invazive, inclusiv biopsie. Acest lucru este necesar pentru a distinge epididimita tuberculoasă de alte boli ale scrotului, cum ar fi inflamația bacteriană a apendicelor sau tumorilor maligne.

Mycobacterium tuberculosis intră în apende fie prin hematogeni, fie direct din glanda prostatică și veziculele seminale.

Epididimita poate fi o complicație a tratamentului cu vaccinul BCG pentru cancerul vezical superficial. Acest lucru apare la 0,4% dintre pacienții tratați în acest mod.

Epididimita tuberculoasă izolată este rară și prezintă dificultăți semnificative pentru diagnostic, deoarece este foarte asemănătoare cu o tumoare malignă în manifestările sale clinice și în datele de tomografie. Boala este însoțită de o creștere unilaterală a apendicelui, durere în scrot, adesea se înregistrează o creștere a temperaturii și tulburărilor urinare, de exemplu creșterea acesteia.

Culturile urinare sunt efectuate pentru diagnosticare, dar în jumătate din cazuri, micobacteriea nu poate fi detectată în ea. Ecografia și tomografia tractului urinar pentru excluderea tuberculozei rinichilor. Se utilizează, de asemenea, o biopsie de aspirație cu ac fin, iar materialul obținut este examinat sub microscop.

Epididimita epidemică este potențial vindecătoare cu medicamente anti-tuberculoză dacă este diagnosticată la timp. Conform recomandărilor urologilor europeni, tratamentul include o combinație de trei medicamente anti-tuberculoză pentru o perioadă de 3 luni, urmată de numirea a două medicamente timp de încă 3 luni. O schemă alternativă este utilizarea unei combinații de patru produse timp de 2 luni. Dacă boala se dezvoltă pe fondul imunității suprimate (de exemplu, în cazul infecției cu HIV), durata tratamentului este de cel puțin 9-12 luni. Acest tratament este prescris de un medic TB.

În cazuri avansate este necesară intervenția chirurgicală - îndepărtarea adaosului împreună cu testiculul. Se efectuează în caz de ineficiență a medicamentelor sau în dezvoltarea complicațiilor, de exemplu, abcesul organelor scrotului.

diagnosticare

Medicul colectează anamneza (istoricul medical) și plângerile, examinează pacientul, efectuează o examinare rectală a glandei prostate.

Explicații externe, care permit suspectarea bolii:

  • durere induration, exciting mai întâi coada appendage, și apoi extinderea de mai sus;
  • cresterea jumatatii afectate a scrotului;
  • reflexul cremasteric normal;
  • eritemul scrotului;
  • hidrocele reactive - acumularea de fluid între membranele testiculului;
  • semne de prostatită bacteriană sau veziculită la pacienții adulți;
  • focalizări sub formă de "bile" pentru epididimita tuberculoasă;
  • dezvoltarea anormală a sistemului urogenital (la copii), de exemplu, cryptorchidismul.

Diagnosticul epididimitei include următoarele studii suplimentare:

  • analiza urinei, examinarea bacteriologică și determinarea sensibilității microorganismelor selectate la antibiotice;
  • recunoașterea bolilor cu transmitere sexuală, în special a chlamydiilor, utilizând analiza PCR care detectează materialul genetic al microbilor din material - urină, sânge, frotiu din uretra;
  • un test de sânge pentru a determina numărul de leucocite;
  • analiza imunofluorescenței pentru detectarea anticorpilor la patogenul oreionului;
  • Ecografia testiculului și a apendicelui;
  • Sonografia Doppler a scrotului, dacă este necesar, pentru a distinge boala de torsiunea testiculară.

După masaj, prostata primește un frotiu din uretra. Dacă conține diplococi gram-negativi, acest lucru servește drept confirmare a gonoreei.

Vizualizarea computerizată (tomografie) este rar utilizată. Este indicat pentru dificultate în diagnosticare. De exemplu, aceste studii sunt necesare pentru diagnosticarea chisturilor, hidrocelelor, herniilor, tumorilor, abceselor.

În unele cazuri, cistourourografia prescrisă, uretrografia retrogradă, chistureteroscopia.

Diagnosticarea exactă a cauzelor bolii este foarte importantă, deoarece un diagnostic incorect poate duce la numeroase efecte adverse. Mai mult de 50% dintre agenții infecțioși care produc epididimită sunt transmise sexual. Prin urmare, este necesară examinarea și tratamentul partenerilor sexuali ai pacienților. La unii pacienți, de exemplu, copiii și vârstnicii, boala este cauzată de alte motive, deci este important să răspundem în mod deschis la toate întrebările medicului.

Boli cu care se efectuează diagnosticul diferențial al epididimitei:

  • torsiune testiculară;
  • hernia scrotală;
  • hernia inghinala;
  • edemul scrotal idiopatic;
  • hidrocel;
  • piocele (acumularea de puroi între membranele testiculului);
  • Schonlein-Henoch Purpura;
  • Boala lui Behcet;
  • periarteritis nodosa;
  • vasculita;
  • nevralgie sau durere radiculară (radiculită);
  • chistul de epididim;
  • complicații după vasectomie;
  • spermatocel;
  • testiculară tumorală, inclusiv hemoragie în aceasta;
  • tumori ale testiculelor, în special mezoteliom;
  • varicocel;
  • infecții ale tractului urinar.

tratament

În cele mai multe cazuri, se folosesc terapii conservatoare. Tratamentul la domiciliu include odihnă în pat Este necesar să se folosească un suspensor, să se ridice scrotumul. O astfel de măsură poate reduce semnificativ durerea în organul inflamat.

Din dieta exclude alimente picante și alcool. În primele 3 zile de boală, durerea poate fi ușurată cu comprese reci pe zona afectată. Pentru anestezie s-au folosit lumanari cu Ketorolac, Drotaverinum.

Pentru a vindeca epididimita, trebuie să urmați un tratament cu medicamente antibacteriene. Adesea, 2 antibiotice sunt prescrise simultan, deoarece microflora mixtă cauzează patologia.

La bărbații cu vârsta sub 40 de ani, tratamentul se efectuează în conformitate cu două scheme principale:

  • cefalosporine intramuscular în combinație cu antibiotice de tetraciclină, un curs de tratament timp de 10 zile;
  • macrolide moderne (de exemplu, Sumamed) timp de 3-5 zile.

Tratamentul epididimitei la bărbații cu vârsta peste 40 de ani trebuie efectuat cu unul dintre următoarele medicamente:

  • Levofloxacin sau ciprofloxacin pentru administrare orală;
  • o combinație de medicamente sulfa și comprimate de trimetoprim (co-trimoxazol).

Ce antibiotice pentru tratarea bolii în fiecare caz, decide medicul. Lucrătorii din domeniul sănătății au statistici privind sensibilitatea microorganismelor la diferite medicamente din fiecare regiune. În funcție de caracteristicile locale ale rezistenței microbiene la medicamente, medicul poate schimba tipul de antibiotic și durata cursului tratamentului pentru a obține recuperarea pacientului. Tratamentul necorespunzător în primele etape poate duce la apariția unor complicații care necesită intervenție chirurgicală.

Medicamentele antiinflamatorii, cum ar fi Ibuprofenul, sunt adesea folosite la pacienții cu cauze non-infecțioase ale bolii. Într-un proces cronic, este prescrisă fizioterapia.

Medicamentele de absorbție pentru epididimită ajută la evitarea sclerozei țesutului epididim. Acestea includ, de exemplu, lumanari Longidase. Acestea trebuie introduse în rect pentru noapte timp de 10-20 de zile. Acestea sunt prescrise dacă o epididimă este mărită după epididimul renal.

Dacă la punerea în aplicare a tuturor recomandărilor boala nu trece, consultarea urologului și examenul suplimentar este numit. Este important să se asigure că nu există orhită sau inflamație a testiculelor. Această boală nu numai că afectează în mod semnificativ capacitățile de reproducere ale bărbaților, dar poate provoca și răspândirea bacteriilor prin sânge în alte organe. În plus, eșecul tratamentului poate fi asociat cu o tumoare testiculară.

Când se confirmă transmiterea sexuală a bacteriilor, este necesar să se notifice partenerul sexual al pacientului și să i se dea un curs de tratament chiar și în absența simptomelor. În caz contrar, după tratament, va avea loc reinfecția.

Când se formează un abces, se deschide. Dacă epididimul purulent acut sa dezvoltat, apendajul împreună cu testiculul este eliminat. Aceeași operație se efectuează cu exacerbări frecvente ale procesului cronic. Funcția organului în acest caz a fost deja pierdută, iar probabilitatea transmiterii infecției la testicul rămâne.

Rețete de medicină tradițională

În plus față de antibiotice, după consultarea unui medic, se poate folosi tratament cu medicamente folclorice.

Există destul de multe rețete pentru diferite preparate pe bază de plante. Plantele din compoziția lor au proprietăți antiseptice, antiinflamatoare, calmante, accelerează regenerarea țesuturilor după terminarea inflamației. Iată câteva dintre ele.

  1. Pentru a face o colecție de părți egale de conuri de ienupăr, frunze de păstor și frunze de urs, rădăcini de păpădie și recoltă, semințe de anason și mărar. Într-un recipient de jumătate de litru puneți 3 mese. linguri din această colecție, adăugați apă fiartă și lăsați timp de o jumătate de oră. Apoi, filtrul de perfuzie rezultat și bea în timpul zilei în 2 doze divizate.
  2. Faceți o colecție de același număr de frunze de mesteacăn, conuri de ienupăr, frunze de flori, rădăcini de grape și plante medicinale. Plasați 4 mese într-un recipient de litru. amestecați lingura și turnați apă clocotită, lăsați-o să se răcească, apoi tulpina. Beți pe parcursul zilei în 3 doze.
  3. Se amestecă cantități egale de stigmă de porumb, muguri de mesteacăn, păstăi uscate de fasole și flori violete. Faceți o perfuzie cu 1 masă. linguri de amestec și 0,5 litri de apă clocotită. Luați-l la 2 linguri de trei ori pe zi.
  4. Faceți un amestec de cantități egale de frunze de lingonberry, iarbă de coada-calului și flori de trandafir. Luați 4 mese. culele de colectare și faceți perfuzia într-un recipient de jumătate de litru. Beți în 2 doze divizate pe parcursul zilei.

În toate taxele de droguri, puteți adăuga următoarele componente:

  • mentă;
  • iarba de iarba;
  • calamus și rădăcini de lemn dulce;
  • pelin;
  • frunze de căpșuni și coacăze;
  • Sunătoare, urzică;
  • buruienii de trandafiri;
  • culoarea varului.

Plăcile de plante pot fi luate de la curs pentru o lună. În cazul epididimitei cronice, dacă nu este necesară intervenția chirurgicală, tratamentul se repetă de 3-4 ori pe an, în special în perioada offseason sau după răceală.

complicații

În cele mai multe cazuri, epididimita acută este tratată cu succes cu antibiotice. Probleme sexuale sau de reproducere pe termen lung nu se dezvoltă. Cu toate acestea, infecția poate să reapară, ducând în cele din urmă la dezvoltarea de complicații.

Epididimita bilaterală determină infertilitatea masculină. Prevalența reală a problemelor de reproducere nu este cunoscută, dar epididimita acută provoacă o astfel de complicație rar. Încălcarea calității spermei este tranzitorie și are caracterul de leucocytospermie secundară, adică un amestec de leucocite sau puroi.

În procesele severe purulente, epididimita din dreapta sau din stânga provoacă abces testicular. Un ulcer care a izbucnit poate cauza formarea fistulei.

O astfel de complicație este tratată doar chirurgical - așa-numita hemikastrație (îndepărtarea testiculelor și epididimului pe de o parte) se realizează.

Impactul asupra circulației sângelui în țesuturile edematoase înconjurătoare poate provoca infarct testicular - încetarea alimentării cu sânge. Ca rezultat, țesuturile organului sunt deteriorate permanent și mor.

O altă complicație a bolii este obstrucția vaselor deferente, ca urmare a faptului că spermatozoizii dintr-un testicul nu intră în tractul genital. Dezvoltarea acestui tip de infertilitate, ca azoospermie. Incidența acestei complicații este necunoscută. Astfel de efecte de epididimită afectează în mod negativ capacitatea unui om de a se fertiliza. Pentru a preveni acest lucru, este necesar să se consulte cu promptitudine un medic, în procesul acut, puteți apela o ambulanță. Un astfel de pacient este de obicei trimis la un spital.

Dacă inflamația unui pacient sa răspândit de la epididim la țesutul testicular, pot apărea astfel de complicații:

  • hipogonadismul rezultat din atrofia testiculară și apariția la 30-50% dintre pacienți;
  • infertilitate la 7-13% dintre pacienți; în special țesutul testiculelor interstițiale este afectat, dar nu și celulele Leydig sau Sertoli, cu toate acestea, numărul, mobilitatea și morfologia spermatozoizilor se pot schimba;
  • durere constanta in scrot - orhalgie.

În timpul tratamentului, este important să se ia întregul curs de antibiotice, chiar dacă toate simptomele bolii au dispărut deja. În plus, trebuie să vizitați medicul după terminarea tratamentului pentru a vă asigura că nu există complicații.

Rezultatul bolii este mai rău în prezența unor astfel de factori agravanți:

  • diabet zaharat;
  • vârstă avansată;
  • creșterea semnificativă a temperaturii corpului;
  • o creștere a numărului de leucocite din sânge;
  • creșterea conținutului de uree și a proteinei C reactive în analiza biochimică a sângelui.

Pacienții cu epididimită cauzată de bolile cu transmitere sexuală (chlamydia, gonoreea și altele) prezintă riscul de a se infecta cu HIV, ceea ce este de 5-9 ori mai mare decât această probabilitate la persoanele sănătoase. Prin urmare, toți partenerii sexuali ai acestor pacienți trebuie examinați și tratați.

profilaxie

O măsură de prevenire a bolii este diagnosticarea în timp util și tratamentul infecțiilor genitale, inclusiv în cazul partenerilor sexuali.

Alte modalități de a evita boala:

  • abstinența sexuală;
  • utilizarea prezervativelor, ceea ce reduce riscul de infecție cu 90%;
  • contact sexual cu un singur partener;
  • vaccinarea copiilor împotriva oreionului;
  • igiena personală.

Dacă epididimita este cauzată de administrarea prelungită de Amiodaronă, acest medicament trebuie înlocuit cu un alt agent antiaritmic.

Epididimita cronică

Epididimita cronică

Epididimita cronică este un proces inflamator care apare și se dezvoltă în epididimul unui bărbat.

Un astfel de proces aduce disconfort mai mult de șase luni. Această boală este o complicație a altor tulburări, de exemplu, în sistemul genito-urinar. La 15% dintre bărbați, epididimita cronică apare după ce a suferit o epididimită acută. Este imperativ ca tratamentul bolii să fie necesar, deoarece poate duce la infertilitate. Dar tratamentul trebuie să fie calificat, auto-tratamentul nu va avea efectul dorit.

Epididimita cronică. simptome

Simptomele bolii nu sunt la fel de pronunțate ca în cazul epididimitei acute. Uneori se pot manifesta numai atunci când se detectează exacerbarea epididimitei cronice. Deci, simptomele includ:

  • Amețeală durere în testicule;
  • Apariția durerii în timpul activității fizice;
  • Aproape imperceptibilă roșeață a scrotului;
  • Discomfort ușor în timpul ejaculării.

În funcție de localizarea procesului inflamator pe termen lung, medicul diagnostichează epididimita stângă cronică sau epididimita cronică dreaptă.

Epididimita cronică. tratament

Practica arată că majoritatea cazurilor de epididimită cronică pot fi vindecate conservativ. Ce măsuri ar trebui luate pentru a scăpa de această boală?

  • Este necesar să se refuze produsele dăunătoare: mâncăruri prajite, sărate, afumate și picante. Utilizarea acestor alimente contribuie la apariția stazei venoase.
  • Utilizarea antibioticelor. Tratamentul începe cu numirea de antibiotice de către medic, care se administrează intramuscular. Printre acestia se numara Ciprofloxacin, Cefazolin, Norfloxacin.
  • Următoarele medicamente prescrise pot elimina inflamația, cum ar fi Nimesulide, Ibuprofen, Diclofenac. Dar dacă pacientul suferă de boli ale stomacului, în paralel, în timp ce primește medicamente antiinflamatorii, ar trebui să ia medicamente pentru a proteja stomacul.
  • Este posibilă efectuarea fizioterapiei. Proceduri precum electroforeza, terapia cu laser si fonoforoza vor ajuta la tratamentul bolii.

Epididimită agravarea, care sunt aceste reacții adverse

Epididimită cronică, exacerbare ca una dintre manifestările. Dar poate fi și în remisie. Boala începe cu o exacerbare, care se desfășoară cu o clinică turbulentă, similară cu cea a epididimitei acute. Boala apare pe fundalul durerii din abdomenul inferior, compactarea scrotului, umflături, roșeață, o creștere a temperaturii corporale, luând în considerare inflamația generală, stare generală de rău, ceea ce duce la scăderea imunității. Frisoane, slăbiciune, letargie, disconfort, migrene și insomnie nu sunt mai puțin frecvente. Pentru a face un diagnostic, va fi suficient pentru medicul curant să verifice simptomul caracteristic al Prén, care va fi pozitiv în cazul unei boli caracteristice sistemului genito-urinar. Un semn pozitiv apare atunci când scrotul se ridică și durerea scade. Astfel, este ușor să trasezi o paralelă cu forma cronică și torsiunea testiculelor. Atunci când imaginea clinică se estompează, etapa următoare este etapa de remisiune. În același timp, nu vor exista manifestări vizibile. Singura problemă la care un om va acorda atenție, va fi o încălcare a vieții sexuale, în timp ce potența scade, libidoul se estompează. Forma cronică va apărea din cauza unei acutizări acute, dacă nu de a finaliza tratamentul sau de a nu acorda atenție bolii deloc. Epididimita cronică nu poate fi vindecată, este posibil să se întârzie faza de remisie pentru o perioadă maximă.

Epididimita cronică ICD-10 este criptată în clasificarea internațională generală a bolilor, simptomelor, sindroamelor pentru a simplifica sistemul de sănătate. Documentul este utilizat ca bază. Structura ICD-10 este dezvoltată pe baza tuturor clasificărilor posibile, a bolilor epidemice din toate regiunile. Pentru a găsi patologia dorită în această clasificare, este suficient să cunoaștem complexul său de descriere și simptome sau grupul nosologic la care aparține sistemul. Suntem interesați de boala sistemului urinar, codul ICD-10 de epidemii cronice - această patologie include un grup de patologii asociate organelor genitale masculine, care include un subgrup separat de patologie din partea organelor genitale masculine.

Epididimita cronică codifică în conformitate cu ICD-10. Datele despre boală nu sunt prezentate într-o formă nazologică separată ca o formă separată a bolii și nu sunt criptate, dar pot fi găsite în alte clasificări ale manualelor. Boala obișnuită se numește Orhită și epididimită și este inclusă în clasă sub numărul XIV, acest grup fiind criptat într-o unitate separată a sistemului genito-urinar și are propriul număr de ordine.

Epididimita cod ICD-10 este inclusă în subgrupul de patologii asociate în mod specific cu organele masculine și sunt identificate ca N40-N51. Principiul general al bolii este format în diagnosticul cu codul N45, puteți pune două probleme și nu sunt separate în această clasificare Orhită și epididimită:

  • N45.0 - Orhita, epididimita si epididymo-orhita cu un abces;
  • N45.9 - Orhita, epididimita si epididymo-orhita fara a mentiona un abces;

Simptomele epididimitei cronice

Simptomele epididimitei cronice depind de forma microorganismului care intră în corpul pacientului, intensitatea bolii, dacă aceasta este o agravare a bolii, atunci imaginea va fi luminată. Creșterea temperaturii corporale, frisoane, durere, înroșire, hiperemie, umflarea țesutului scrot, compactare. Dacă boala nu are o manifestare clinică, atunci, cel mai probabil, această bunăstare imaginară se numește etapa de remisie. Și cursul său este mult mai rău, formă agravată. Adesea, procesul cronic este asimptomatic. Merită să se facă referire la inspecțiile de rutină pentru bărbați atunci când observă o schimbare externă sau schimbări din interior. O infecție poate să intre în organism într-un mod ascendent, să urce prin organele genitale externe sau să coboare într-un mod descendent, prin tractul gastro-intestinal.

De asemenea, dezvoltarea epididimitei cronice poate fi o complicație a oricărei boli, pe care pacientul o avusese mai devreme, dacă a scăzut imunitatea sau a fost susceptibilă la dezvoltarea rapidă a bolii. Principalul motiv poate fi suspectat de infecții urogenitale pe care un bărbat le poate lua în pat. De asemenea, hipotermia conduce la o boală a sistemului genito-urinar. Dacă un bărbat este lipsit de scrupule, atunci ar trebui să acordați atenție și sănătății sale în ceea ce privește infecțiile care se dezvoltă în corpul său. Simptomele bolii sunt foarte diverse și depind de stilul de viață sau abordarea pentru sănătatea dumneavoastră. Cronică, este un proces care nu a fost tratat anterior. Adesea, un astfel de proces nu poate fi complet vindecat, dar complicațiile pot fi prevenite.

Cauzele epididimitei cronice

Cauzele epididimitei cronice sunt foarte extinse, ele includ tot ceea ce este legat de organism ca un întreg. Acesta este un mod de viață și flora în care este localizată persoana, acesta este alimentele pe care le absoarbe și rația zilei și, bineînțeles, ceea ce se întâlnesc în viața de zi cu zi. O persoană trebuie să învețe regulile de igienă de la o vârstă fragedă, capacitatea de a-și asigura corpul cu curățenie și îngrijire pentru factorii importanți ai existenței. Epididimita cronică cauzează toate procesele infecțioase transferate anterior, motivul fiind, în primul rând, înfrângerea apendicelor la bărbați. Acest lucru poate fi cauzat de bolile cu transmitere sexuală. Bărbații care sunt activi în viața lor sexuală suferă adesea pentru că sexul nu este protejat, partenerul nu este constant, iar alegerea formei sexului este adesea neconvențională și nu este protejată. Microbii pot intra și în sânge și se pot răspândi în toate organele și țesuturile și pot infecta zonele problematice ale sistemului, care vor provoca în curând o boală. Un alt motiv este refluxul urinei în timpul jocurilor sexuale când vezica urinară este excitată sau umplută. Medicamentele pe termen lung sunt, de asemenea, capabile să provoace efecte secundare. Procesele stagnante, cum ar fi hemoroizii sau constipatia, vor duce, de asemenea, curand la boli cronice din scrot.

Epididimita cronică din dreapta, ce este?

Aceasta este o înfrângere unilaterală a scrotului. Pentru el, leziunea asimetrică caracteristică. Epididimita cronică la stânga se va manifesta prin faptul că apendicele se va umfla mai întâi și va crește în dimensiune, iar apoi simptomele vor dispărea, indicând durere scrotală, apendicele este dureroasă pe palpare, apare hiperemia scrotală, plierea este netedă și scrotul devine neted. Și oul în sine este compactat, devine mai mare, nu este posibil să se atingă din cauza durerii ascuțite. Edemul se formează foarte repede în țesuturi moi, în câteva ore sau într-o singură zi, durerea în legătură cu aceasta crește. Durerea va curge pe fundalul epuizării, pierderii forței, frisoanelor, letargiei, slăbiciunii, tulburărilor din dieta zilei. Pacientul nu va avea nici o dorință de a mânca, bea și totul va fi însoțit de greață și senzații neplăcute din întregul corp, inactivitate fizică și chiar articulații dureroase. Tulburările dispeptice nu sunt, de asemenea, mai puțin frecvente datorită imunității scăzute, diareei. În același timp, urinarea devine frecventă și destul de dureroasă. Pacienții prezintă o senzație puternică de arsură a organelor genitale. Epididimul este bine inervat și sânge, astfel încât orice deteriorare a acestuia se manifestă prin anumite simptome. Într-un proces cronic, viața sexuală și erecția într-un om vor suferi; el nu va suspecta imediat acest proces.

Epididimita cronică la stânga

Epididimita cronică la stânga a unei infecții bacteriene se poate manifesta în moduri diferite. De exemplu, microbii care pătrund în apendice din mediul extern intră în apendice într-un mod ascendent prin uretra, se poate presupune de asemenea că infecția are loc de-a lungul fluxului sanguin și este purtată de sânge din focare îndepărtate. Agenții cauzali ai acestei patologii sunt mulți reprezentanți, dar nu toți sunt dovediți. Orice microfloră de cocal - cum sunt știm stafilococi, streptococi, pneumococi, enterococci. De asemenea, microorganismele care sunt transmise prin sex - chlamydia, gonococcus, mycoplasma, ureaplasma și o serie de alte probleme la fel de importante prezintă un mare pericol. De asemenea, nu uitați de grupul intestinal obișnuit, de bacteriile care locuiesc în microflora - bastoane din grupul intestinal, proteus, Klebsiella, citrobacter, enterobacter, ciuperci din genul Candida, spirochete palide (care sunt agenți cauzali ai sifilisului) pentru a fi provocat de betisoarele lui Kokhov.

Epididimita cronică din stânga, ce este? Leziunea unilaterală se dezvoltă mai des datorită structurii specifice a epididimului testiculului stâng. Testiculul stâng este de obicei situat puțin sub dreapta și, în poziție normală, capătul superior se îndreaptă în sus. Epididimul testiculului stâng este ceva mai lung decât cel drept și, din acest motiv, devine inflamat mult mai des decât patologia generală.

Epididimită cronică biliară

Această boală este considerată a fi o formă neglijată a bolii, deoarece totul începe întotdeauna cu un proces unilateral și atunci când boala trece la una bilaterală, ar trebui să vă îndreptați atenția asupra tratamentului imediat al bolii și asupra recuperării organismului în ansamblu. Manifestarea epididimitei cronice bilaterale are loc într-o mai mare măsură la tinerii activi în timpul pubertății, maturitate, adesea la bărbații care au sex nediscriminatoriu. Adesea, un proces în derulare poate duce la stagnarea reproducerii. Există, cu rare excepții, boala care se apropie de bărbații mai în vârstă, după 60 de ani, datorită bolilor care apar împreună cu inflamația, iar persoanele în vârstă nu-și dau întotdeauna atenția asupra acestui lucru. Este foarte important să nu pierdeți infecția și să solicitați asistență medicală în timp util, deoarece un proces în curs sau o boală pe termen lung devine ușor cronic, care devine mai târziu dificil de vindecat. Cum de a găsi medici în practica clinică, forma cronică este foarte periculos pentru funcția viitoare a sistemului de reproducere, care este responsabilitatea apendice, precum și scăderea activității de spermatozoizi pentru a fertiliza, ceea ce presupune o infertilitate completă. Epididimita biliară este o dilatare și întărire a epididimului pe ambele părți, în timp ce cordonul spermatic se îngroațește, iar lumenul vaselor deferente crește și, ca urmare, spermatozoizii trec mai repede și nu au timp să se maturizeze. Puteți întâlni, de asemenea, epididimita recurentă, este un grup rar, dar există încă. Aceasta este o boală secundară care se manifestă pe fondul oricărei inflamații severe; bărbații care conduc un stil de viață sedentar sunt sensibili la această infecție.

Epididimită cronică: simptome la bărbați

Epididimita cronică: simptomele la bărbați și imaginea clinică sunt, în general, similare în ceea ce privește abordările medicale. Există multe simptome, iar multe dintre ele se manifestă în toate bolile, deoarece sunt importante și conduc. Boala organelor genitale masculine la majoritatea bărbaților dezvoltă în țesuturile epididimului o infecție bacteriană. În unele cazuri, epididimita testiculară la bărbați se manifestă prin semne caracteristice care sunt supuse unui complex de boli și fiecare simptom trebuie identificat clar, aspectul și etiologia sa trebuie înțeleasă. Cel mai comun semn de diagnostic este disconfortul din regiunea perineală, un simptom generalizat de epuizare. Disconfort în sistemul genital în timpul urinării, erecției, defecării și chiar a efortului fizic. Simțiți sigiliul și adesea la organul inflamat și nu atingeți. Mărimea testiculului crește de mai multe ori și este dificil să se găsească o explicație. Ganglionii limfatici din zona inghinala cresc si ele. Ele apar, de asemenea, în timpul erecției, descărcarea din uretra a penisului miroase neplăcut. Cu aceste simptome, vă sfătuiesc să contactați imediat medicul dumneavoastră, pentru a vă ajuta să clarificați ce este legat de această afecțiune și cum să vă ajutați în acest sens. Unul dintr-o mie, predispus la boala de fază acută. Persoanele în vârstă suferă de procesul cronic, motivul pentru care este un proces inflamator lung în infecția scrotului sau a tractului urinar.

tratament

Ce se utilizează în stadiul actual pentru tratamentul epididimitei cronice la bărbați? Când apar primele simptome, trebuie să contactați imediat un specialist. Unul dintre factorii care influențează inflamația este actualitatea, luând în considerare doar răspunsul instantaneu, este posibil să se aștepte la rezultate bune și să aibă timp pentru a restabili sistemul reproductiv masculin. Cu o observare precoce și incorectă sau auto-tratare, există o șansă să apară leziuni autoimune ale testiculelor sau atrofia lor. Preparatele pentru tratamentul epididimitei cronice depind de tipul de infecție și de amploarea cursului care a provocat boala. În cazuri frecvente, se folosesc metode conservative de tratament.

Cum să tratați epididimita cronică, tratamentul medicamentos

Există două modalități de a vindeca epididimita cronică: oprirea exacerbării și prelungirea fazei de remisiune. Acest lucru se poate realiza cu medicamente antibiotice. În cazul în care simptomele sunt vizibile, este necesar să se ia în considerare faptul că aceasta este o exacerbare a bolii și doar căutați imediat asistență medicală. Numai doctorii pot picta rațional un curs de tratament. Pentru ca tratamentul să funcționeze cât se poate de pozitiv, este necesar să treceți toate testele. Cel mai bine este să prescrieți antibiotice după testarea sensibilității la microfloră, dar cel mai important este să faceți un test de alergie înainte de a începe să utilizați un antibiotic, deoarece dozele mari de antibiotic pot produce efecte secundare mari, chiar șoc anafilactic. În timp ce medicii așteaptă analiza microflorei, va fi mai bine să prescrie un medicament cu spectru larg. medicamente de tratament cronic epididimita: cefalosporine - „ceftriaxona“, „Tsefipin, penicilina,“ ampicilina „“ amoxicilină „“ Macrolide „“ eritromicină“. Pentru a distruge întregul proces inflamator, trebuie să alegeți un medicament bun, ținând cont de natura bolii și de cauză. Cel puțin ar trebui să existe două antibiotice, deoarece agentul cauzal al infecției nu poate fi unul, ci mai multe. Există mai multe modalități de administrare a unui antibiotic: intravenos (cel mai eficient), intramuscular sau sublingual (pentru administrarea pastilelor, care nu este mai puțin eficace datorită alimentării abundente a sângelui în cavitatea bucală). Tratamentul medicamentelor epididimite cronice de etiologie antivirală, antiinflamatoare, vitamine, imunostimulante, medicamente din grupul de interferon.

Tratamentul ambulatoriu este posibil dacă pacientul respectă recomandările medicului curant. Pacienții cu forme neoplazice de patologie sunt primul și cel mai important medicament pentru epididimită, aceasta este o odihnă la pat, de asemenea, trebuie să fixați scrotul într-o poziție înălțată. Pentru a face acest lucru, puteți folosi trunchiuri de înot sau un prosop rulat într-un cilindru și fixați, astfel scrot, astfel încât să existe o ieșire bună. Regim abundent de băut, dietă strictă, cu excepția picantelor, sărate, afumate, prăjite. Nutriția are un efect special asupra proceselor metabolice. De asemenea, pentru a ameliora simptomele durerii, puteți recomanda o compresă rece sau o gheață. Frigul ajută la reducerea durerii și umflării, o aplicăm timp de cel mult două ore, dar în același timp luăm pauze, pentru a evita și răcelile. De asemenea, dacă durerea nu este oprită, puteți recurge la blocade Novocain, va ușura simptomul durerii. Tratamentul nu este doar tratament local, ci este și complex. Este necesar să se țină seama de cauza primară a bolii, deoarece, după cum știți, singură, este extrem de rară.

Remedii populare

Ierburile și taxele se aplică peste tot, în farmacii există chiar taxe, în special pentru sistemul reproductiv masculin, acestea includ: sunătoare, salvie, flori de tei, calendula, mușețel și multe altele. Toate aceste ierburi au proprietăți benefice pentru combaterea inflamației.

Tratamentul epididimitei cronice cu remedii folclorice. Este adesea folosit în medicina non-tradițională. Potrivit oamenilor de știință din ierburi și bulion, preparatele din plante conțin o cantitate mare de substanțe biologic active care contribuie la un efect rapid, pozitiv. Aceeași epididimită cronică, tratamentul medicamentelor folclorice constă în efectul focalizării inflamației cu ajutorul infuziilor de ierburi și decocții de menta, coacăz negru, sunătoare, castraveți, merișor, urzică, anason, patrunjel, păpădie. Acestea vor elimina umflarea, vor înlătura inflamația și roșeața și vor scădea de la intoxicare. Epididimita cronică este ușurată de fizioterapie. Fizioterapia și-a găsit aplicabilitatea nu numai în cărți și manuale, ci și ca metodă de tratament de bună calitate în timpul remisiunii, dar nu trebuie să uităm că, în perioada de exacerbare, orice proceduri fizice sunt strict interzise. Medical, consolidarea culturii fizice, UHF, electroforeza cu medicamente - toate acestea vor contribui la promovarea sănătății și a întregului organism.

Consecințele epididimitei cronice

Epididimită cronică: consecințe asociate cu tratamentul întârziat al procesului inflamator. Dacă nu acordăm atenție manifestărilor simptomelor minime în timp, atunci după trei sau patru zile nu vor mai fi acolo, dar după o scurtă perioadă de timp boala se va înrăutăți. Când procesul este ascuțit, există manifestări minore: umflare, durere, iritație, disconfort. Dar, după un timp, simptomele vor trece fără urme, aparent omul se va recupera și nu va fi deranjat de nimic, dar de fapt acest lucru este departe de a fi cazul. Procesul se deteriorează. Lipsa edemului și decolorarea pot doar să semnaleze că procesul a început să se stingă. Pacientul se va simți mai rău, situația se înrăutățește. Ceea ce ar duce la intoxicarea întregului organism. Dacă procesul este început, atunci orhita sau inflamația poate începe nu numai pe apendicele celui de-al doilea testicul, dar și pe testicul în sine, vom obține fistule, abcese, necroză și alte situații neplăcute. Dacă procesul începe să se răspândească prin ganglionii limfatici, se poate obține o infecție a sângelui, care, într-un timp scurt, poate curge într-o boală oncologică. Orice proces de abces afectează negativ procesele metabolice din organism.

Epididimita cronică și infertilitatea sunt foarte apropiate. Așa cum am menționat mai devreme, apendicele are un rol important în maturarea și conservarea spermatozoizilor, iar dacă trofismul apendicelui este deranjat, producția de spermatozoizi se schimbă. O obturare completă și parțială a apendicelui (patenta parțială datorată aderențelor) apare. Epididimita cronică este cel mai adesea bilaterală și, prin urmare, obliterarea vaselor deferente conduce la infertilitate obstructivă. Pentru o lungă perioadă de timp, în absența unui proces de tratament, va exista o creștere a țesutului conjunctiv și blocarea incompletă și, cu timpul, obstrucția completă a epididimului pentru spermatozoizi, ceea ce duce la moartea lor. Epididimita cronică și uretrita apar mai frecvent la bărbați, deoarece infecția este constantă în corpul pacientului. Uretrita este o inflamație a pereților uretrei datorită unei infecții care provoacă epididimită. Când vine vorba despre sex și epididimită cronică, nu există contraindicații.

Epididimita la bărbați, pe forum

Vizitând rețele sociale, mă interesează ceea ce scriu despre boala Epididimită. Și astfel, mulți bărbați sunt încă interesați de sănătatea lor. Subiectul profilului urologic este încă relevant astăzi, dar ceea ce ma lovit de fapt este că sănătatea bărbaților este importantă nu numai pentru bărbați, ci și pentru femei. Femeile întreabă, de asemenea, întrebări destul de interesante pentru a le ajuta pe bărbați. Întrebări frecvente: tratamentul epididimitei cronice, forum. Ce se confruntă oamenii noștri în viața lor? Cu probleme ale sistemului genito-urinar. Boala apare brusc și durează mult timp, este insuportabil să trăiești, probleme cu sexualitatea, inflamațiile torturate, epididimita nu trece, forumul va ajuta, vom discuta cu oamenii și totul, suntem sănătoși, cu toții credem că opinia publică a ajutat? Ei bine, poate că unele sfaturi au dat confirmarea lor în practica clinică, dar nu toate sfaturile de ajutor. Toată lumea pune o mulțime de întrebări, epididimită cronică, un forum în această direcție oferă sfaturi celor mai frecvente, care cred că doar cu ajutorul soluțiilor cardinale: puncție, rezecție, îndepărtare. Chirurgia va ajuta pe toată lumea. Cine spune că mulți încearcă să se trateze, deoarece sunt timizi să meargă la doctori. Această problemă este suficient de importantă și toate ambițiile și constrângerile ar trebui să treacă deoparte. Dacă un bărbat este îngrijorat de sănătatea sa, atunci cu siguranță va găsi curajul de a merge la un doctor și de a rezolva această problemă. Epididimita la bărbați, recenzii se referă la simptomele la toți bărbații, au manifestările lor și simptomele pot varia în funcție de patologia care le însoțește. Tratamentul cu epididimită cronică, un forum în acest sens, mulți dau sfatul lor: cine recomandă antibioticele în doze mari, deci cu siguranță, care recomandă medicina tradițională. Cine nu sfătuiește deloc medicina tradițională. Există multe opinii, dar întrebarea rămâne deschisă. În primul rând, cred că este necesar să se consulte un medic, dar el va face deja un plan clar de tratament și va găsi motivul pentru a evita data viitoare când această problemă. El va colecta un istoric complet, va efectua o inspecție a organelor genitale, va prescrie toate testele necesare ale genezei de laborator, va recomanda o scanare cu ultrasunete și, dacă aveți nevoie de IRM, toate acestea sunt necesare pentru acuratețea diagnosticului și nu este nimic teribil și chiar mai dureros. După ce am re-citit un număr suficient de forumuri și recenzii, pot spune cu exactitate, o discuție, un sfat, nu ascultați sfatul prost de oameni care nu sunt inteligenți și nu sunt educați. Persoanele care nu au întâmpinat niciodată probleme medicale și nu cunosc întreaga poveste interioară a organelor de sex masculin, nu pot da în mod clar răspunsuri la toate întrebările și pentru a diagnostica corect. Să fie tratată numai sub supravegherea unui urolog, cu antibiotice cu spectru larg. Mulți medici vă vor recomanda cel puțin mai multe pregătiri de remediere și vor oferi măsuri preventive din punctul de vedere al unui specialist calificat. Putem sfătui doar un singur lucru, contactați-vă medicul și nu începeți procesul, pentru că atunci pot apărea probleme grave și consecințe ireversibile.

Epididimita cronică: este posibilă vindecarea, revizuirea. Paginile forumului conțin materiale de o mare varietate de subiecte destinate persoanelor care caută noi modalități de a rezolva probleme în societatea modernă. Dar nu uitați că tratamentul este departe de a fi un subiect al opiniei publice, dar într-o mai mare măsură subiectul unui ofițer medical calificat și de a discuta cu oamenii despre rețelele sociale subiecte de profil medical, după părerea mea, este foarte nepăsător, pentru că nu pot ajuta cu adevărat pentru a agrava fluxul este destul de real. Deci, merită să faceți alegerea corectă. Fii sănătoasă.