logo

Pericol periculos cu consecințe grave - contuzii renale: semne și simptome caracteristice, metode de tratament a organului rănit

Lezarea la rinichi apare mult mai rar decât pielonefrita sau acumularea de depozite de sare daunatoare. Leziuni la organe situate adânc în interiorul corpului provoacă lovituri severe în regiunea lombară, stoarcere în caz de accidente și catastrofe, care se încadrează pe o suprafață tare. Înfundarea filtrelor naturale este un fenomen periculos: în unele cazuri, este posibil moartea unui organ în formă de fasole deteriorată.

Cum afectează leziunile rinichi cu severitate variabilă asupra funcției renale? Ce complicații sunt posibile după rănire? Ce semne indică probleme grave după o cădere, o lovitură puternică în regiunea lombară? Cum sa tratezi leziuni renale? Răspunsurile din articol.

Cauzele afectării țesutului renal

Deteriorarea țesutului renal se produce pe fondul acțiunii factorilor negativi:

  • o cădere pe stradă sau la locul de muncă, însoțită de răniri grave;
  • o lovitură în zona renală, spatele inferior;
  • răniri ca urmare a accidentelor de aviație, a accidentelor rutiere, a altor accidente apă, rutier, în munți sau în aer;
  • stoarcerea prelungită a organelor în formă de fasole datorită condițiilor extreme și dezastrelor, de exemplu, aflându-se sub molozul unei case după cutremur;
  • daune de uz casnic (care se încadrează dintr-o scară sau scaun, într-o baie alunecoasă și așa mai departe).

Grup de risc:

  • copii. Activitate excesivă, jocuri active, sete de cunoaștere a lumii la o vârstă fragedă, fără a înțelege posibilele consecințe - cauzele căderilor, loviturile de pe spate, vânătăile severe;
  • oameni profesioniști implicați în fotbal, box, scufundări, alpinism, motocross, schi freestyle și îmbarcare, alte sporturi însoțite de căderi, lovituri de corp, touchdown-uri nereușite;
  • conducătorii auto, conducătorii auto, persoanele care conduc vehicule diverse;
  • pacienți cu urolitiază, nefroptoză, hidronefroză, distopie, potcoavă sau rinichi în formă de L. În încălcarea dimensiunii, funcției, localizării organelor în formă de fasole, inflamația parenchimului, chiar și vânătăi minore sau greve în zona lombară pot provoca leziuni țesuturilor afectate.

Semne și simptome caracteristice

Deteriorarea parenchimului la rinichi duce la simptome pronunțate:

  • durere acuta in regiunea lombara, abdomen, de multe ori tragand in picioare si inghinale;
  • apariția edemelor în regiunea lombară;
  • hemoragii în zona afectată cu rezistență variată.

Intensitatea manifestărilor depinde de gradul de leziune al organelor bobiforme. La unii pacienți, sângele din urină pată urina roșiatică, în altele, umbra lichidului este normală, doar analiza arată o creștere a numărului de celule roșii din sânge.

Hematuria apare imediat după rănire sau o zi sau două sau o săptămână după o vânătă, un accident vascular cerebral sau o cădere. În absența diagnosticului și tratamentului în timp util, pierderea de sânge conduce treptat la dezvoltarea anemiei, o scădere bruscă a nivelului hemoglobinei.

O dezvoltare periculoasă după rănirea unui organ în formă de fasole este o ruptură a unui rinichi după o lovitură puternică de caracter direct sau comprimare direct în zona filtrului natural. O creștere accentuată a presiunii urinei și a sângelui, strângerea unui organ între vertebre și coaste și o creștere a efectelor hidrodinamice conduc la ruperea țesutului.

Aflați cum se face biopsia renală și rezultatele studiului.

Citiți despre motivele pentru culoarea galben strălucitoare a urinei la femei și tratamentul bolilor la această adresă.

Semne suplimentare care indică leziuni la rinichi:

  • palparea zonei umflate, există durere;
  • creșterea temperaturii;
  • victimele vomită, se produce vărsături;
  • intestinal apare paralizia;
  • apare flatulența;
  • când atingi palma zonei coaste, există durere;
  • tulburarea urinare;
  • piele și mucoasă palidă;
  • frisoane apar;
  • starea victimei se înrăutățește, slăbiciunea se dezvoltă.

Gradul de afectare a rinichilor:

  • ușor. Hematuria este ușoară sau absentă, sindromul durerii este moderat, starea generală este satisfăcătoare, tratamentul în ambulatoriu este permis;
  • semigrea. Pulsul crește, presiunea scade, sindromul durerii este moderat, rătăcios, sângele este clar vizibil în urină, volumul urinei excretate scade drastic. În zona de rănire, umflarea este pronunțată, hematomul este vizibil. Disconfortul este simțit nu numai la nivelul coloanei vertebrale lombare, ci și în zona abdomenului, zona genitală. Cea mai bună opțiune - observarea și tratamentul în spital;
  • grele. O stare periculoasă se dezvoltă cu un leziuni puternice la nivelul rinichilor, deteriorarea organelor și coastelor adiacente. Durerea este agresivă, ascuțită, se dezvoltă o stare de șoc, o abundență de sânge în urină. Spitalizarea urgentă este necesară pentru a preveni modificările ireversibile ale organelor în formă de fasole și pentru a preveni anemia în timpul hemoragiilor grele.

Adesea, o contuzie a rinichilor în timpul accidentelor este combinată cu alte leziuni periculoase: fractura de coaste, leziuni ale ficatului și plămânilor, dezvoltarea inflamației acute în cavitatea abdominală și sângerări interne active.

diagnosticare

Toate semnele care indică leziuni la rinichi vor necesita o vizită la urolog. Cu cât simptomele sunt mai strălucitoare, cu atât costă mai puțin să gândească: să caute ajutor sau să îndure durerea, luând analgezice. Diagnosticul întârziat este una din cauzele disfuncției severe și moartea organelor în formă de fasole.

Realizarea unui sondaj cuprinzător:

Metodele de cercetare sunt selectate de un urolog în funcție de simptome și de severitatea vătămării.

Dacă există semne de compresie sau rănire a rinichiului, trebuie să contactați imediat urologul. Dacă starea se deteriorează rapid, veți avea nevoie de ajutorul specialiștilor pentru a oferi asistență de urgență. În situații critice, doar spitalizarea urgentă cu prescripție de diagnostic și tratament salvează organele în formă de fasole și viața pacientului.

Opțiuni eficiente de tratament

Metoda de tratament depinde de gradul de deteriorare a unui organ important. În cazurile severe, o deteriorare accentuată a stării pacientului prin ambulanță este transmisă departamentului de nefrologie. Victima trebuie examinată nu numai de un nefrolog, ci și de un traumatolog.

În instituția medicală, medicii decid dacă este necesară o operație, ce medicamente să prescrie. Datorită dificultății de îndepărtare a îndepărtării urinei din lichid se efectuează cu ajutorul unui cateter. Cu un sindrom de durere pronunțat, o scădere bruscă a presiunii petrece terapia anti-șoc.

Aflați despre cauzele creșterii bilirubinei în urină și despre tratamentul comorbidităților.

Ce se poate face dacă rinichiul drept dăunează în timpul sarcinii este scris pe această pagină.

Urmați linkul http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/korallovidnye-kamni.html și citiți despre regulile de nutriție și dietă în pietrele de coral din rinichi.

Principalele metode de tratament:

  • pat de odihnă. Mișcarea activă este interzisă, ridicarea în greutate, mersul rapid, alergarea, alte tipuri de activitate fizică sunt strict contraindicate;
  • scăderea consumului de apă, alte tipuri de lichide;
  • alimente ușoare în formă slabă, cu o cantitate minimă de sare pentru a reduce încărcătura organelor digestive și a rinichilor;
  • intervenția chirurgicală (dacă este indicată);
  • antibiotice, analgezice, antispastice, compoziții care opresc sângerarea;
  • tablete antiinflamatoare și injecții, ameliorarea durerii, suprimarea procesului patologic;
  • prevenirea anemiei la hematurie, suplimente de fier;
  • frig în zona afectată pentru a reduce umflarea, reduce durerea;
  • în caz de leziune ușoară a zonei renale, terapia este posibilă la domiciliu după vizitarea biroului traumatologului și nefrologului (urologului). Câteva zile mai târziu, pacientul primește o trimitere la un spital de zi pentru fizioterapie. Sesiunile sunt necesare pentru resorbția vânătăilor, normalizarea funcției de organe în formă de fasole.

Aflați mai multe despre leziunile și rănile la rinichi după vizionarea următorului videoclip:

Simptomele și tratamentul leziunilor renale. Efecte periculoase în absența tratamentului

Contuzia de rinichi este un tip special de leziune care poate fi atribuită mecanicului. Se produce ca urmare a unui efect traumatic asupra regiunii lombare, dar, de regulă, integritatea organului în sine nu este afectată, deoarece rinichiul este protejat de mușchii spatelui. Un rinichi deteriorat necesită examinare și tratament calificat. Auto-medicația sau lipsa de tratament conduce deseori la efecte negative ireversibile asupra sănătății.

Cauzele daunelor

După cum sa menționat deja, cauza leziunii renale este un efect mecanic asupra regiunii lombare și rezultă din:

  • șoc;
  • cade pe o suprafață sau un obiect dur;
  • leziuni interne;
  • accident;
  • stoarcere lungă.

În unele cazuri, probabilitatea ca astfel de leziuni la rinichi să crească. Copiii care sunt foarte activi din punct de vedere al naturii, persoanele care suferă de boli ale sistemului urinar (prolapsul rinichiului, urolitiaza) pot avea o vătămare severă.

Severitatea prejudiciului

Gradul de afectare a rinichiului depinde de forța și direcția de impact din regiunea lombară. În plus față de starea fizică a rinichiului în sine (prezența patologiilor), dezvoltarea cadrului muscular (cât de durabilă este), presiunea abdominală, cantitatea de grăsime din regiunea lombară este importantă. Există 3 grade de rănire:

  1. Primul grad de vânătăi la rinichi ușoară înrăutățește starea unei persoane: el simte oboseală, oboseală crescută. După rănire, durerea este slabă. Sângele din urină lipsește sau este într-o cantitate foarte mică, care este adesea determinată numai după analiză. Hematomul rinichiului este nesemnificativ.
  2. Cel de-al doilea grad (mediu) se caracterizează printr-un sindrom de durere semnificativă. Durerea devine undulatoare, manifestată prin atacuri, dă picioarelor, cavității abdominale, buzelor. Violarea urinei este perturbată până la o anurie temporară, sângele din urină este vizibil.
  3. Cel de-al treilea grad (sever) se manifestă printr-o durere puternică, acută. Sănătatea generală se deteriorează: greața cu vărsături, febră, salturi de presiune și palpitații ale inimii. Culoarea urinei se schimbă datorită cantității mari de sânge. Există o lipsă de urină (anurie). Hematomul subcapsular al rinichiului este semnificativ, poate provoca ruptura parenchimului. Adesea integritatea rinichiului este ruptă. Această condiție este periculoasă pentru viață și necesită asistență medicală de urgență.

Simptomele leziunilor renale

Determinarea leziunilor renale după rănire este ușoară. Există trei simptome specifice ale unei astfel de traume: hematurie (sânge în urină), sindrom de durere pronunțată, edem lombar. Să le examinăm în detaliu.

hematurie

Hematuria este apariția sângelui în urină, semnul principal al leziunilor renale. Prin cantitatea de sânge, durata excreției sângelui împreună cu urina, se poate judeca gradul de leziuni la rinichi. Dacă durata hematuriei este semnificativă, pacientul poate prezenta anemie. Termenul "hematurie secundară" se referă la apariția târzie a sângelui în urină: nu imediat după leziune, ci după câteva zile sau săptămâni. Poate că lipsa de sânge în urină cu un prejudiciu puternic. Există o situație similară atunci când există o separare a ureterului, a bazinului. Sângele este eliberat în țesutul din apropierea rinichilor, iar cheagurile de sânge înfundă ureterul.

Senzații de durere

Durerea de spate scăzută apare imediat după o vânătă în zona rinichiului, pe măsură ce devine mai puternică, poate da stomacului, înghinăturii, picioarelor. Victima o descrie ca fiind ascuțită, piercing. Este localizat în jurul zonei afectate, pe partea în care se află rinichiul rănit. Durerea își mărește intensitatea și începe să scadă numai în a zecea zi.

Apariția edemelor

Apariția edemului în regiunea lombară este un alt semn specific al leziunilor renale. Pronunțată umflarea de la locul bruised. Uneori se ridică umflarea în regiunea hipocondriei. Apariția edemului se datorează acumularii de sânge sau sânge în urină în țesutul pararenal sau retroperitoneal.

Urina este rezultatul unei vătămări grave la ruperea unui rinichi.

Alte semne de contuzie

Alte simptome nespecifice ale leziunilor renale apar treptat și depind de gradul de deteriorare. Acestea includ: slăbiciune, piele palidă, deteriorarea bunăstării până la o stare de șoc. Victima poate să crească temperatura, să schimbe tensiunea arterială în direcția creșterii sau scăderii, greață și vărsături.

Sindromul "abdomenului acut" apare atunci când urina și sângele intră în cavitatea abdominală, caracterizată prin dureri abdominale severe și severe și tensiune abdominală anormală a peretelui.

Dacă vătămarea a survenit în timpul unei căderi sau a unui accident, este posibil să se deterioreze plămânii, organele abdominale și fracturile coaste.

Diagnosticul traumelor

Diagnosticul include examinarea diagnosticului și identificarea amplorii daunelor. O conversație cu victima, colectând anamneza. Sunt utilizate metodele de laborator și instrumentale:

  • analiza urinei pentru hematurie;
  • numărul total de sânge și testul de sânge pentru anemie;
  • cistoscopie și cromocitoscopie;
  • radiografia generală și izotopică;
  • excretor de urografie;
  • Ecografia rinichilor;
  • RMN;
  • Angiografie.

Ecografia rinichiului arată localizarea și extinderea hematomului renal. Aceasta este cea mai simplă metodă instrumentală listată.

În cazurile de urgență, atunci când este imposibil să se diagnosticheze pe deplin, din cauza condiției care pune viața în pericol a pacientului, se efectuează o operație.

Tratamentul rănirii la rinichi

Cu toate că, gradele ușoare și moderate nu prevăd un curs specializat de tratament, este de dorit să vă tratați acasă. Consultarea cu un medic este necesară pentru a exclude complicațiile și pentru a alege un tratament competent. Cu permisiunea medicului curant, puteți face comprese de încălzire la domiciliu.

Pacientul este prevăzut odihnă, odihnă de pat, comprese reci pe regiunea lombară (primele câteva zile). Primele 2 săptămâni de activitate fizică sunt complet excluse. Alimentarea în timpul tratamentului trebuie să fie fără săruri și cu conținut scăzut de calorii, consumul de alcool este limitat. După prima perioadă acută (aproximativ 3 zile), este de dorit să se urmeze un curs de fizioterapie. Electroforeza, terapia magnetică, UHF, terapia cu laser sunt foarte potrivite.

Tratamentul medicamentos include analgezia cu pastile sau injecții intravenoase (medicamente pe bază de ibuprofen și paracetamol, Novocain și Lidocaine), când sindromul durerii este pronunțat. Terapia cu antibiotice este prescrisă pentru a preveni posibilele infecții. Mai des, acestea sunt medicamente ale grupului de penicilină. Dacă hematuria este puternic exprimată sau urina oprește excreția, pacientul este cateterizat pentru perioada de recuperare a funcției de excreție a rinichilor.

Perioada de recuperare depinde de gradul de deteriorare a rinichiului. Vânătăile ușoare ale rinichiului trec complet în aproximativ 14 zile. Cu un grad moderat de leziuni, tratamentul durează aproximativ o lună. Rănile severe sunt tratate timp de mai multe luni. Întreaga perioadă de tratament se realizează prin monitorizarea regulată a stării urinei.

Asigurarea primului ajutor

Cel mai important lucru pe care trebuie să-l faci în caz de rănire la rinichi este să dai victima spitalului cât mai repede posibil. Mai ales dacă există hematurie severă, durere severă, șoc. Astfel de simptome sunt mortale, deoarece există suspiciuni privind ruptura renală. Victima trebuie să fie așezată pe o suprafață orizontală, de exemplu, un scut, o placă, o genunchi sub genunchi și, într-o astfel de formă, să fie dus la spital. În absența șocului și hematuriei luminate, victima poate fi purtată în timpul ședinței. Pe spatele inferior impuneți o compresie rece.

Atunci când durerea nu este puternică, nu există sânge în urină, nu puteți apela o ambulanță și veniți la medicul de la clinică. În orice caz, trebuie să vedeți un specialist și să efectuați toate examinările necesare.

Posibile consecințe ale rănirii

O contuzie a rinichilor este adesea însoțită de leziuni ale altor organe: plămânul, intestinele. În cazul vătămărilor grave, pelvisul, ureterul poate fi rupt, ceea ce duce la umplerea cavității abdominale cu sânge și urină. Dacă nu diagnosticăm rupturile în timp și nu acționăm, este posibilă inflamarea peritoneului (peritonita), care este o condiție mortală. Fără măsuri competente și în timp util, o persoană poate muri. Pot exista și alte complicații ale leziunilor renale:

  • sepsis;
  • pyelonefrita (și alte boli inflamatorii ale rinichilor);
  • anemie, din cauza pierderii de sânge;
  • pietre la rinichi;
  • rinichi atrofie;
  • nefrectomie;
  • nefrogenă hipertensiune arterială;
  • pseudoaneurysm;
  • stenoza arterei renale.

Consecințele rănirii sunt multe. Prin urmare, este necesar să se observe un medic în orice condiții de tratament: acasă sau într-un spital.

Nu există nici o prevenire specială a leziunilor renale. Principala regulă este să fii atent și să eviți rănile din spate. În plus, pentru a trata bolile sistemului urinar, întăriți mușchii spatelui slab și conduceți un stil de viață sănătos.

Ce să faci cu răni de rinichi

Leziuni ale rinichilor pot apărea datorită unei căderi sau lovituri cu un obiect blunt pe spatele inferior. De regulă, acest tip de vătămare are loc într-un accident de circulație sau ca urmare a unei lupte. O caracteristică distinctivă a acestui prejudiciu este faptul că, de regulă, nu se observă nici sângerare, nici deteriorare a țesuturilor interne. Acest lucru se datorează particularităților localizării rinichilor: acest organ împerecheat este situat în afara peritoneului, ceea ce îi face vulnerabili, dar corpul oferă protecție sub formă de mușchii dorsali, astfel încât vânătăi renale se găsește adesea cu o lovitură punctată și destul de gravă. În plus, un rinichi zdrobit, care se încadrează, este, de asemenea, destul de realist.

Leziuni la rinichi - hematom extins

Semnele principale de leziuni la rinichi

  • Sânge în urină
  • moleșeală
  • Sentimentul rău
  • Dureri de spate inferioare
  • Hematom renal

Luminozitatea lor poate depinde de severitatea leziunii.

Este important! Vânătăi de rinichi nu este un lucru care poate "merge de la sine". Nu contează dacă aveți o leziune ușoară sau severă la rinichi - este important să primiți tratament în timp util.

Uneori, chiar și o mică lovitură poate fi suficientă pentru rănire, deci nu ar trebui să amânați vizita la medic dacă aveți simptome similare.

Sângele din urină este unul din simptome.

clasificare

  1. Gradul ușor
  2. Gradul mediu
  3. Grad mare

În funcție de grad, unele puncte pot varia.

De exemplu, o ușoară gradare implică absența hemoragiei în cavitatea abdominală; cu o medie este o hemoragie semnificativă, nivelul tensiunii arteriale scade; în cele din urmă, un grad sever la care apare greață și vărsături, dezvoltă un șoc.

Atenție! Ultimul grad necesită o intervenție medicală imediată, deoarece este cel mai periculos pentru viață.

În plus, există, de asemenea, leziuni ale diferitelor rinichi; acest lucru se numește traumă izolată.

Bruză a rinichiului stâng

Statisticile arată că rinichiul stâng este mult mai probabil să fie rănit. Acest lucru se datorează faptului că este sub dreapta și că nu este aproape protejat de margini.

Bruză a rinichiului stâng

Este mai puțin comună. Se consideră mai dificil de tratat.

Primul ajutor

În primul rând, este necesar să examinați pacientul pentru prezența fracturilor și să nu uitați să oferi pacientului o odihnă completă. Nu se recomandă mutarea unei persoane, deoarece mișcarea (inclusiv mersul pe jos) poate provoca apariția complicațiilor. Gheața trebuie plasată în zona rinichiului într-un tampon de încălzire sau învelită în țesătură.

Atenție! Nu aplicați gheață direct pe piele.

Păstrați gheața nu trebuie să depășească douăzeci de minute, apoi așteptați aproximativ două ore, dacă în acest moment ambulanța nu ajunge (ceea ce ar trebui să fie numit!).

Este important! Nu dăruiți analgezice victimei.

diagnosticare

Metodele de diagnosticare depind întotdeauna de concluziile pe care medicul le face după ce le-au examinat pe pacient și l-au întrebat cum simte, astfel încât în ​​nici un caz să nu ascundeți sau să minimalizați simptomele, deoarece este vorba despre viața ta. Evaluând starea pacientului, specialistul va decide ce tipuri de examinări trebuie efectuate.

Diagnosticul pe ultrasunete

Deci, cum analizează medicul situația? În primul rând, el, așa cum sa menționat mai sus, întreabă pacientul, apoi efectuează inspecția și sondează zona afectată. Indiferent de rezultatele preliminare, este întotdeauna atribuită o analiză a urinei și, dacă este absentă (starea de hematurie), gardul este realizat cu ajutorul unui cateter. Se prescrie și un număr întreg de sânge. Apoi, pacientul face o ultrasunete a zonei afectate, apoi se efectuează RMN și CT. Primul este de a evalua starea țesutului și de a verifica prezența sau absența unui hematom; al doilea și al treilea sunt folosite pentru a evalua aportul de sânge și, de asemenea, să efectueze o căutare pentru hemoragii. Diagnosticul ulterior depinde de rezultatele metodelor descrise mai sus.

Potențiale complicații

Acest prejudiciu este adesea suplimentat de leziuni ale organelor proximale; dar de cele mai multe ori există un decalaj între picioarele ureterului sau vasului, așa că nu vă grăbiți să vă bucurați fără să găsiți sânge în urină, dar mergeți imediat la medic.

Deteriorarea severă este un risc crescut de hemoragie, care, la rândul său, duce la dezvoltarea peritonitei. Mortal periculos.

În plus, deteriorarea organelor înconjurătoare poate uneori să nu fie observată dacă impactul a fost puternic și direcțional. De fapt, acest tip de impact traumatic provoacă adesea rupturi ale rinichiului. De asemenea, decalajul renal poate fi cauzat de strângerea organului între coaste și una dintre vertebre; o astfel de comprimare va determina o creștere a presiunii în interiorul rinichiului și aceasta este plină, strict vorbind, cu o ruptură. Poate cel mai periculos tip de deteriorare a acestui corp.

Dacă tratamentul este efectuat prost sau prea târziu, consecințele unei chiar ușoare forme de leziuni pot fi catastrofale: bolile inflamatorii ale rinichilor, inflamația peritoneului, anemia, dezvoltarea urolitiazei, acumularea de puroi și sepsisul.

Chirurgie dupa accident

O micșorare: dacă vorbim despre rolul rinichilor în ansamblu, atunci acesta este adesea considerat nu la fel de semnificativ ca în realitate. Dacă credeți așa, atunci nu are sens să vorbim despre rolul lor real, ci mai degrabă să vă familiarizați cu simptomele unui insuficiență renală:

  • Edemul (adesea perceput ca supraponderal)
  • Presiuni de presiune
  • dureri de cap
  • Gură uscată și sete constantă
  • Oboseală (nu trebuie confundată cu o problemă similară din cauza lipsei de somn)

Factori de risc

Unele boli pot spori șansele de rănire, făcându-le suficiente pentru a apărea chiar și cea mai mică lovitură. Printre aceste boli se pot distinge diverse nefroze, anomalii în dezvoltarea structurilor, neoplasme (tumori, inclusiv cancer), iar insuficiența renală va crește și riscul.

Tratamentul rănilor la rinichi și prevenirea acestora

Deci, este posibil ca tratamentul posibil să fie compus din terapie fizică, frig în primele două zile, precum și comprese de încălzire ulterior. În cazul în care durerea poate fi prescris analgezice, și pentru leziuni grave - antibiotice.

În plus față de tratamentul principal, va fi atribuită și aderarea la regim și anumite restricții.

Cel mai probabil, odihna de pat va fi prescris pentru doua sau mai multe saptamani, va fi prescris pentru a reduce cantitatea de lichid consumat (in special bauturile care contin cofeina), si aportul caloric va fi de asemenea prescris pentru a reduce.

Ar trebui spus despre odihna patului. A se ridica este permisă, de regulă, atunci când urina devine ușoară și fără prezența sângelui în ea.

Dacă tratamentul este aplicat cu promptitudine, în numărul covârșitor de cazuri, aproape orice leziune poate fi vindecată, dar dacă hematomul crește prea mult sau rinichiul nu o corectează, acesta poate suferi o intervenție chirurgicală sau poate continua tratamentul actual, în funcție de severitatea și natura leziunii.

Pacientul este evacuat atunci când nu există sânge în sânge.

Dacă vorbim de propriile noastre măsuri de precauție, atunci pur și simplu nu există nicio modalitate de ao preveni.

Dacă doriți să evitați rănirile sau alte probleme legate de rinichi, atunci, indiferent de cât de banal ar putea suna - evitați rănile și, în al doilea rând, refuzați alimentele nesănătoase, începeți să faceți exerciții (să nu vă confundați cu sporturile de înaltă performanță) temperament (dar foarte lin, deoarece frigul, la care organismul nu este încă folosit, poate provoca o serie de probleme, inclusiv cu rinichii) și nu uitați să scăpați de obiceiurile proaste. Dacă respectați aceste citiri, întregul corp vă va mulțumi, nu numai rinichii.

Care sunt leziunile renale periculoase și ce trebuie să faceți într-o situație similară

Deși rinichii sunt ascunși adânc în interiorul corpului, pot fi distruși ca urmare a unui accident de circulație, a unei antrenamente sportive, a unei căderi nereușite și așa mai departe. Indiferent de cauză, o vânătăi renale necesită examinare medicală și consultare, deoarece se referă la leziuni foarte grave care pot provoca complicații ireversibile. În cazul unei leziuni de rinichi de această natură, se produce lezarea organului coastelor și a vertebrelor, ceea ce contribuie la hemoragii multiple în parenchim, care pot deteriora caliculul. Prin urmare, este necesar un tratament calificat.

Cum se manifestă vătămarea zdrobită?

Lezarea rinichilor este considerată a fi o vătămare închisă și se manifestă prin simptome specifice stralucitoare, astfel încât poate fi ușor diagnosticată după o vătămare aproape imediat. Semnele principale ale unor asemenea daune sunt, de regulă, o triadă de simptome:

  1. hematurie;
  2. Sindromul durerii puternice;
  3. Umflarea regiunii lombare.

Sângele din urină, în funcție de severitatea leziunii, se poate manifesta cu intensitate variabilă. La unii pacienți, urina poate deveni roșie, iar în alte cazuri sângele este detectat numai în timpul testelor. Simptomele hematurie pot apărea după câteva zile sau săptămâni după leziune sau apar imediat după leziune. Acest semn nu este obligatoriu, deoarece impuritățile de sânge din compoziția urinei sunt complet absente. Acest lucru se întâmplă dacă apare o hemoragie în țesutul din apropierea rinichiului sau când cheagurile de sânge înfundă lumenul ureterului. Dacă tratamentul adecvat nu este furnizat și hematuria este prelungită și intensă, atunci se produce o anemie din cauza pierderii de sânge.

Cel mai adesea, rănile la rinichi rănite sunt rezultatul unui accident sportiv, al unei bătălii, al unei căderi de la înălțime sau al unui accident de mașină.

Sindromul de durere care însoțește contuzii renale, acoperă abdomenul, spatele inferior, radiază în vintre, poate fi străpuns sau plictisitor, ascuțit și intens. Manifestarea începe cu o durere medie, care crește treptat, crescând intensitatea. Durata sindromului de durere este de aproximativ 1,5-2 săptămâni, apoi scade treptat până la dispariția completă.

Localizarea rinichiului obosit, de regulă, se umflă, hemoragia și hematomul are loc. Puffiness este localizat pe partea de leziune în zona lombară, deși se poate răspândi la hipocondrium corespunzătoare. Umflarea apare datorită formării unui hematom sau atunci când se acumulează sânge în celuloza retroperitoneală și pararenă (și în cazul unei încălcări a integrității renale, urina se acumulează).

În plus față de triada semnelor caracteristice, victima poate prezenta alte simptome:

  • Slăbiciune severă;
  • Sindromul greață-vărsături;
  • Temperatură ridicată;
  • Blanarea membranelor mucoase și a pielii;
  • Distensie abdominala;
  • Scăderea sau creșterea presiunii în artere;
  • Palparea provoacă un atac de durere și tensiune musculară;
  • Tulburări urinare;
  • Deteriorarea semnificativă, posibila dezvoltare a șocului;
  • Intestinale paralizie;
  • Simptomele durerii la atingerea marginilor inferioare ale părții palmei.

Dacă o contuzie a rinichilor este combinată cu o altă leziune sau este însoțită de complicații, simptomele sunt completate de semnele unui abdomen acut, care indică un proces inflamator care sa dezvoltat în cavitatea abdominală. Adesea, o astfel de leziune la rinichi este însoțită de leziuni pulmonare sau hepatice, fracturi ale coastelor.

Cauzele daunelor

Cauzele leziunilor renale sunt:

  1. Impacturi în localizarea rinichiului, în partea inferioară a spatelui;
  2. Puneți pe o suprafață sau un obiect dur;
  3. Consecințele accidentelor rutiere, accidentelor de aviație și altor accidente rutiere;
  4. Stoarcere lungă;
  5. Tot felul de daune ale gospodăriei.

Leziunile rinichilor răniți pot diferi în funcție de mecanismele de distrugere, în funcție de direcția și intensitatea impactului, localizarea rinichiului în raport cu coastele inferioare și coloana vertebrală, starea fizică a rinichiului, cantitatea de grăsime și țesutul subcutanat, dezvoltarea musculară, presiunea abdominală și alți indicatori.

Din cauza locului inferior al rinichiului, situat în partea dreaptă, răniți mult mai des decât pe stânga.

Riscul de leziuni la rinichi este mult mai mare la copii, deoarece acestea sunt o activitate vitală mai activă și mobilă. În plus, probabilitatea de rănire de acest tip este ridicată la persoanele cu patologii ale sistemului urinar, cum ar fi distopia, rinichi în formă de L sau rinichi, urolitiază, prolaps renal sau hidronefroză. În aceste condiții, chiar și un mic impact exterior poate deteriora organul.

Severitatea prejudiciului

În concordanță cu simptomele clinice, distingeți mai multe grade de severitate a acestor leziuni:

  • Ușoară - caracterizată prin modificări minore în starea generală a victimei, nu există simptome de hematom, există o hematurie ușoară și pe termen scurt, sindrom de durere moderată, este indicat tratamentul la domiciliu;
  • Mediu - victima are o hematurie pronunțată, tensiunea arterială scade, pulsul devine frecvent, poate să apară o scădere semnificativă a volumului de urină, chiar și absența completă. În zona afectată hematomul rinichiului este clar vizibil, sindromul de durere este nesemnificativ, adesea rătăcios, dând penisului, scrotul, vintre. Cu acest grad, este recomandat tratamentul intern;
  • Severă - o astfel de afecțiune este caracterizată de șoc, un sindrom de durere strălucitoare în regiunea lombară, însoțit de o hematurie brută în creștere prelungită. Stare extrem de periculoasă, care necesită spitalizare de urgență a victimei, în scopul tratamentului imediat și a preveni consecințele ireversibile.

Metode de diagnostic și tratament al leziunilor renale

Diagnosticarea eficientă necesită metode de cercetare și metodă de cercetare. Victima suferă teste de sânge și urină, trece printr-un examen cu raze X, care permite determinarea prezenței hematomului, amploarea daunelor, ajută la detectarea daunelor concomitente (dacă există). În plus, pot fi prescrise ultrasunete, angiografie, cistoscopie, urografie, tomografie magnetică sau computerizată etc.

Vânătăile de rinichi, de regulă, nu necesită intervenții chirurgicale, tratamentul lor fiind limitat în principal prin metode conservatoare. Prima odihnă de odihnă de 1,5-2 săptămâni. Primele 24 de ore după accidentare se recomandă să se aplice la zona afectată la rece. De obicei, sunt prescrise medicamente antiinflamatorii, hemostatice și analgezice. Pentru a preveni dezvoltarea proceselor infecțioase, este indicată terapia cu antibiotice.

Dacă este imposibil să se determine gradul de leziune sau dacă există o deteriorare semnificativă, dacă este inacceptabilă terapia conservatoare sau prezența unei suprafețe mari de țesut renal mort, este indicată intervenția chirurgicală.

Pentru a ușura sarcina de la organul afectat, se recomandă reducerea consumului de lichide. După 3 zile, puteți începe tratamentul cu ajutorul procedurilor fizioterapeutice care vor avea un efect de rezolvare și antiinflamatorie. Procedurile cele mai eficiente și utilizate frecvent sunt: ​​electroforeza, tratamentul cu laser, terapia magnetică și UHF. Folosind astfel de proceduri, hematomul și edemul se vor dizolva, ceea ce va scurta semnificativ perioada de reabilitare și va grăbi recuperarea.

Cu o hematurie pronunțată sau retenție urinară, pacientul este cateterizat. Pe lângă regimul de băut, este necesar să excludem orice efort fizic. În câteva săptămâni, încărcăturile fizice sunt complet contraindicate.

Posibile complicații

Renunțarea la vânătăi este aproape întotdeauna însoțită de leziuni suplimentare la organele din apropiere. Frecvențele complicate sunt leziuni intestinale sau pulmonare care provoacă un șoc victimei. În plus, un picior poate detașa un vas, ureter sau pelvis, caracterizat adesea de absența hematuriei.

Atenție! Leziunile rinichilor răniți pot fi complicate de peritonită, care, dacă este lăsată inactivă, este fatală. Prin urmare, trebuie acordată asistență calificată victimei în următorii pași după rănire.

Una dintre complicațiile periculoase este ruptura renală care rezultă dintr-o leziune directă direct la rinichi. Acest lucru se întâmplă adesea atunci când loviți, stoarceți sau vătămați. Într-o astfel de situație, organul este fixat între nervuri și vertebrele lombare, în timp ce presiunea sângelui și a urinei crește în ea, se produce o acțiune hidrodinamică, ca urmare a ruperii rinichiului.

Asistența în timp util și terapia adecvată vor contribui la păstrarea funcționalității rinichiului afectat, care joacă un rol crucial pentru organism.

Cum să tratezi răni de rinichi

Rinichii sunt organe perechi ale tractului urinar, care efectuează o funcție de curățare. Rinichii sunt localizați simetric unul față de celălalt, organul drept este la un nivel inferior celui din stânga, are un diametru mai mic și, prin urmare, este mai susceptibil la leziuni. Rinichiul are o formă în formă de fasole, cu acoperiri fine și dense de peliculă din fibră. Organele sunt situate într-o zonă relativ protejată. Protecția este reprezentată de stratul gras, coaste și stratul muscular. Poziția fixă ​​a organelor în abdomen este asigurată de fascia strânsă a lui Gerot. Leziunile renale pot apărea ca urmare a leziunilor din partea laterală a abdomenului sau în timpul penetrării rănilor.

Clasificarea tipurilor de prejudiciu

Leziuni ale rinichilor - leziuni ale organelor traumatice. Atunci când sunt zdruncinați, pot exista rupturi ale țesuturilor cauzate de o coliziune cu coaste sau vertebre. Mucoasa se caracterizează prin formarea de numeroase hemoragii cauzate de leziunile capilarelor, hemoragii interne și deformarea bazinului.

Un istoric de două tipuri de daune:

  • leziuni izolate (nu este necesară intervenția chirurgicală, pacientul este tratat în departamentul de urologie);
  • combinate (deformarea diagnosticată a mai multor organe, cel mai adesea cu înfrângerea țesutului fibros al rinichilor, este necesară intervenția chirurgicală).

Factori patologici

Leziuni apar ca rezultat al stresului mecanic:

Dr. Bubnovsky: "Produsul Kopechny numărul 1 pentru a restabili alimentarea normală a sângelui articulațiilor. Ajută la tratarea vânătăilor și rănilor. Spatele și articulațiile vor fi la fel ca la vârsta de 18 ani, doar pete o dată pe zi. "

  • abuz fizic;
  • vânătăi din căderi;
  • agitarea torsului;
  • presiunea de comprimare continuă;
  • accidente rutiere;
  • dezastre ecologice;
  • jocuri sportive;
  • introducerea cateterului, zdrobirea pietrelor de rinichi.

Patogeniile congenitale și dobândite ale rinichilor pot fi un factor provocator. În aceste boli, contuzia rinichiului provine din presiunea fizică mică.

Boli ale sistemului genito-urinar:

  • distopie;
  • urolitiaza;
  • pielonefrită;
  • neoplasme în organe;
  • potcoavă;
  • hidronefroză;
  • prolaps de rinichi;
  • insuficiență renală.

Determinarea severității

Când simptomele leziunilor renale variază în funcție de mai multe niveluri de severitate a patologiei:

  • Schimbări ușoare și minore ale sănătății victimei. Hematuria nu este observată sau este prezentă în mod moderat.
  • Nivelul mediu de severitate este simptomatologia hematuriei severe, prezența celulelor roșii în urină sau încetarea completă a urinării. În zona de rănire există un hematom semnificativ.
  • Nivelul sever al traumei este exprimat într-o stare de șoc, crescând hematuria brută, febră, convulsii.

Simptomele rănirii

Organele se caracterizează printr-o aprovizionare puternică cu sânge, orice deteriorare a sistemului genito-urinar se manifestă prin hipovolemie. Sângele începe să se scurgă în tractul urinar și este excretat prin urină. Unul dintre principalele simptome de rupere a țesutului este hematuria. În funcție de durată, intensitatea excreției și numărul de incluziuni ale sângelui în urină pot fi judecate după gravitatea leziunii.

Semnalele de durere pot fi înjunghiate, ascuțite. Nu întotdeauna daunele renale complexe se caracterizează prin semne caracteristice. De exemplu, atunci când uretele se rup, sângele în urină poate să nu apară. Un simptom important al patologiei este umflarea spatelui inferior pe partea de leziune. O tumoră apare din acumularea de sânge în țesuturile pararenale sau retroperitoneale. Dacă integritatea țesutului este deteriorată, urina poate intra în peritoneu, ceea ce determină umflarea și umflarea zonei afectate. Apariția hematomului subcapsular provoacă ruperea pereților capsulei, care, fără tratament competent, poate fi complicată de dezvoltarea peritonitei.

Semnele principale ale bolii renale din cauza rănirii:

  • puternice impulsuri dureroase în spate;
  • tulburare urinară;
  • creșterea hiperazotemiei;
  • hematurie cu diferite niveluri de culoare urină;
  • umflarea zonei afectate;
  • frisoane, febră.

Este important! Dacă bănuiți că leziunile traumatice ale rinichilor ar trebui să contacteze imediat un nefrolog.

Diagnostice diferențiale

Conusul de rinichi este suspectat la pacienții cu leziuni abundente sau penetrante ale abdomenului lateral. De asemenea, prezența unei afecțiuni patologice indică durere sau vânătăi pe partea inferioară a spatelui. Diagnosticul se face în funcție de rezultatele unui sondaj cuprinzător: ancheta pacientului, analiza biochimică a sângelui și a urinei.

Pentru a identifica cu precizie gradul de vătămare, se utilizează metodele de diagnosticare instrumentală:

  • raze x a rinichilor cu contrast;
  • examen ultrasonografic;
  • excretor de urografie;
  • terapia prin rezonanță magnetică;
  • - urografie intravenoasă;
  • cystochromoscopy.

Cea mai eficientă metodă de diagnosticare a situațiilor de urgență a traumatismului este ultrasunetele: se determină deformările parenchimului, localizarea și prezența vânătăilor. Dacă este imposibil să se determine natura și severitatea vătămării, iar starea victimei se înrăutățește, este nevoie de o intervenție chirurgicală urgentă.

În cazul unei stări de sănătate stabile, se efectuează tomografie computerizată pentru a preveni posibile patologii. Severitatea patologiei este determinată de rezultatele afectării pronunțate a vaselor de sânge și a parenchimului.

Conform indicațiilor, este efectuată o laparotomie de urgență a parenchimului și a sistemului vascular. Odată cu eșecul unui rinichi și pentru a identifica funcționalitatea altei nefrectomii comportamentale și a pielogiei interne.

Tratamente terapeutice

După diagnosticul prealabil, tratamentul este prescris corespunzător nivelului de deteriorare. În cazul vânătăilor necomplicate, se efectuează măsuri terapeutice complexe: 15 zile de odihnă în pat, alimentație alimentară, medicamente antiinflamatoare, terapie hemostatică. Leziunile necomplicate pot fi tratate la domiciliu pe cont propriu, dar numai după examinarea și recomandările medicului.

Reguli de bază privind modul de tratare a unei leziuni la rinichi:

  1. Imediat după rănire, aplicați o compresă rece în zona afectată. Această procedură este efectuată pentru a ușura durerea și pentru a preveni apariția edemelor renale.
  2. Respectarea stării stricte a patului. Organul rănit devine vulnerabil la orice impact, așadar pentru vindecarea optimă a țesutului trebuie să fie în repaus pe toată perioada de regenerare.
  3. Medicamente antibacteriene: Amoxicilina, Ciprofloxacina, Levofloxacina, Maxifloxacina pentru a exclude posibilitatea dezvoltării procesului inflamator în organe.
  4. Medicamente hemostatice pentru a opri hemoragia internă: Ditsinon, Etamzilat.
  5. Pentru durere, se recomandă administrarea numai a medicamentelor antispastice: No-shpa, Drotaverin.
  6. Antrenoapele puternice pot fi luate doar ca o ultimă soluție și conform mărturiei unui medic: Ketanov, Ketorol, Nise.

Posibile consecințe ale rănirii

  1. Contuzia renală poate manifesta vânătăi microscopice ale pielii sau hemoragii interne fără hematoame vizibile și lacrimi ale țesuturilor renale.
  2. Când se încadrează există probabilitatea de rupere a parenchimului, aceasta se datorează faptului că rinichiul constă din organe goale: pelvisul renal cu un lichid care, atunci când este agitat, poate rupe peretele fibros și poate scurge în peritoneu.
  3. Ruptura ligamentului renal cu pedicul vascular provoacă apariția unei hemoragii interne grave.

Este important! Daunele fizice la rinichi datorate unei vânătăi sunt întotdeauna însoțite de deformarea organelor adiacente din peritoneu.

Fără tratamentul competent, un prejudiciu la rinichi poate duce la consecințe extrem de negative:

  • intoxicatii cu sange;
  • suprapunerea zonelor pararenale;
  • scăderea nivelului de hemoglobină și a globulelor roșii din sânge;
  • pielonefrită;
  • urolitiaza;
  • ruptura pediculului vascular, a canalului urinar sau a bazinului.

Dacă apar simptome de afectare a țesutului parenchimului, o creștere a hematomului în apropierea rinichilor, apar sângerări interne, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă.

Este important! Vânătăile de rinichi pot fi combinate cu afectarea sistemului respirator, a ficatului, a splinei, a intestinelor, a vezicii urinare.

Controlul și gestionarea terapiei

După leziuni traumatice semnificative, pacienții spitalizați necesită o monitorizare constantă de către un nefrolog pe un an. Studiile repetate sunt prezentate la fiecare două săptămâni după traumă. Cu un curs favorabil de evenimente, monitorizarea medicală poate fi efectuată o dată pe lună. Dezvoltarea unei stări febrile, apariția durerii în zona din spate sau dezvoltarea hematocritului sunt primii indicatori ai unei examinări extraordinare.

După rănire, se recomandă următoarele observații pe parcursul anului:

  • diagnosticul fizic;
  • analiza biochimică a urinei;
  • metode de examinare prin radiații;
  • monitorizarea atentă a tensiunii arteriale;
  • prezența creatininei în sânge.

Previziunea prelungită este stabilită de medicul curant, în absența indicațiilor este necesar să se verifice nivelul tensiunii arteriale.

Prognosticul leziunilor renale depinde în întregime de nivelul leziunilor mecanice și de leziunile asociate. În caz de leziune a primului și a celui de-al doilea grad de gravitate, fără complicații care apar, este de obicei favorabilă. Accidente grave la nivelul treilea nivel sau complicații grave pot duce la nefrectomie și invaliditate ulterioară. Un risc crescut de complicații este observat la pacienți după o leziune gravă a rinichiului, indiferent de tratamentul utilizat. Prevenirea dezvoltării complicațiilor este posibilă numai prin monitorizarea continuă și examinarea medicală profilactică.

Cum să uitați de durerea articulațiilor...

Durerile articulare vă limitează mișcarea și viața completă...

  • Sunteți îngrijorați de disconfort, criză și dureri sistematice...
  • Poate că ați încercat o grămadă de metode populare și medicamente, creme și unguente...
  • Dar judecând după faptul că citiți aceste linii - nu v-au ajutat mult...

Din fericire, există o metodă eficientă de tratament comun pe care cititorii noștri o folosesc deja cu succes! Citiți mai departe.

Rinichiul renal: simptome, diagnostic și tratament al leziunilor

  • Cauze și simptome de leziuni ale organelor
  • Diagnosticarea leziunilor renale
  • Tratamentul pentru leziuni renale

Rinichii sunt un organ pereche care se află în spatele cavității abdominale. Riburile și mușchii le protejează de diverși factori de mediu negativi. Dar, în ciuda acestei protecții, leziunile renale pot fi găsite destul de des. Trauma se caracterizează prin absența lacrimilor și hemoragiilor multiple.

Cauze și simptome de leziuni ale organelor

Contuzia de rinichi este rezultatul leziunilor de natură diferită. Aceasta poate fi declanșată de factori precum:

  • căderea nereușită pe o suprafață tare sau în diverse obiecte;
  • stoarcere puternică care durează mult timp;
  • greve în regiunea lombară;
  • răniri în caz de accident;
  • circumstanțe traumatice interne.

Foarte adesea, mugurii rupți pot fi diagnosticați imediat. Toate simptomele apar aproape imediat. Cele mai frecvente manifestări ale unei vânătăi la cădere și la alte leziuni sunt următoarele:

  • durere;
  • umflarea regiunii lombare;
  • excreția sângelui în timpul urinării.

Majoritatea pacienților se plâng de durere imediat după leziuni. Durerea este destul de intensă și ascuțită, caracterizată prin localizarea la locul rănirii. Contuzia de rinichi poate fi determinată imediat prin excreția sângelui împreună cu urina. Gravitatea vătămării poate fi determinată de durata hematuriei. În unele cazuri, aceste simptome nu apar. Acest lucru nu indică ușurința în deteriorare. Dimpotrivă, din contră, deoarece există riscul de separare a ureterului sau pediculului vascular al corpului. Cu o eliberare suficientă de sânge din urină, se poate dezvolta anemie. Uneori hematuria poate să apară după o perioadă de timp prelungită.

Umflarea regiunii lombare este al doilea semn cel mai important al afectării organelor. Este o consecință a hemoragiei intramusculare. În cazurile severe, este posibilă adăugarea de urină la materialul din spatele cavității abdominale și în jurul rinichilor. De regulă, o astfel de circumstanță poate indica o încălcare a integrității rinichiului.

În plus, semne clinice, cum ar fi:

  • slăbiciune;
  • paloare a pielii;
  • greață;
  • vărsături;
  • creșterea temperaturii;
  • distensie abdominala;
  • senzație de rău;
  • scăderea sau creșterea tensiunii arteriale.

Dacă o leziune renală este complexă, pot fi prezente simptome asemănătoare semnelor de apendicită acută. Adesea, această stare de lucruri vorbește despre dezvoltarea peritonitei. Deteriorarea organului poate fi însoțită de fracturi la nivelul coastelor, leziuni pulmonare sau hepatice.

Diagnosticarea leziunilor renale

Baza pentru diagnosticare sunt factori precum:

  • fapta prejudiciului;
  • plângerile și simptomele pacientului;
  • teste de laborator.

Acestea din urmă includ teste de sânge și de urină. Foarte des, radiografia este prescrisă de medici pentru a confirma diagnosticul. Vă permite să identificați amploarea leziunilor, prezența hematoamelor și fracturile. Folosirea metodei de contrast ajută la studierea mai detaliată a încălcării funcționalității organului, a aprovizionării sale cu sânge.

Ecografia pentru leziuni renale este cea mai sigură și mai ușoară modalitate de a diagnostica. Prin aceasta, este ușor să se identifice modificările structurii organelor, hematoamelor și localizarea acestora.

Dacă toate metodele de diagnosticare nu permit să se determine gradul și natura daunelor, atunci medicii pot decide intervenția chirurgicală pentru a salva viața și sănătatea pacientului.

Tratamentul pentru leziuni renale

Terapia pentru vătămarea unui organ depinde de gradul de deteriorare. Vânătăile ușoare ale rinichiului nu necesită medicație pe termen lung. După finalizarea examinării complete, pacientul poate fi trimis acasă. Rănile severe necesită spitalizare urgentă. Terapiile pentru leziuni organice includ următoarele metode:

  1. În stadiul inițial este necesară aplicarea frigului pe zonele afectate.
  2. Produse analgezice folosite.
  3. Spălarea patului recomandată.
  4. Este necesar să se limiteze aportul de lichide la pacienți.
  5. Sunt prescrise proceduri fizioterapeutice.

În primele zile după rănire, se recomandă aplicarea frigului la locul accidentului. Acest lucru va ajuta la reducerea hematoamelor și reducerea fluxului sanguin cu urină. După ce umflarea lombară dispare și hematuria se oprește, puteți începe fizioterapia. Electroforeza, terapia magnetică și terapia termică pot fi prescrise de medicul dumneavoastră. Cu un sindrom de durere puternică, se administrează pacientului analgezice intravenoase și intramusculare.

Monitorizarea recuperării funcției renale se realizează prin teste de laborator de sânge și urină. Uneori pot fi utilizate ultrasunete sau radiografii repetate.

Leziuni la rinichi: informații generale

Rinichii sunt un organ pereche situat în spațiul retroperitoneal. Acestea sunt protejate de efectele adverse ale coastelor și ale mușchilor masivi ai spatelui, precum și de fibrele perirenale.

În ciuda acestui fapt, contuzii renale sunt destul de frecvente. Acest tip de leziune este caracterizat prin hemoragii multiple în parenchimul renal în absența rupturilor sale.

Cauzele leziunilor renale

Cauzele leziunilor renale, precum și alte organe interne, sunt diverse leziuni:

  • care se încadrează pe obiecte și suprafețe dure
  • lovind regiunea lombară
  • presiune prelungită,
  • leziuni interne
  • răniri cauzate de accidente etc.

Simptomele leziunilor renale

În cele mai multe cazuri, după rănire, puteți diagnostica rapid un leziuni la rinichi: simptomele apar imediat. Principalele caracteristici sunt următoarele:

  • durerea
  • hematurie,
  • umflarea în regiunea lombară.

Durerea cu răni de rinichi are loc imediat după leziune. Este ascuțit, piercing, intens, localizat în zona de vătămare. Hematuria este unul dintre simptomele care stau la baza. Durata și intensitatea excreției sângelui în urină sunt evaluate pe gravitatea leziunii, deși aceste semne nu sunt întotdeauna proporționale.

În caz de leziuni renale foarte severe, hematuria poate să lipsească complet (de exemplu, atunci când ureterul, pelvisul, piciorul vascular renal este rupt). Pe termen lung hematuria semne de anemie se alăture. Hematuria este, de obicei, unul dintre primele simptome, dar în unele cazuri poate apărea câteva zile sau săptămâni după leziune (hematuria secundară).

Un alt simptom important al leziunii renale este umflarea în regiunea lombară pe partea de leziune, uneori umflarea poate fi în hipocondru. Umflarea se datorează acumularii sângelui (hematomului) sau a sângelui în urină în țesutul pararenal sau retroperitoneal. Urina intră în fibră numai în leziuni grave la rinichi, combinate cu încălcarea integrității lor.

În plus față de simptomele de mai sus, următoarele semne clinice pot apărea în timpul leziunilor renale:

  • paloare a pielii și membranelor mucoase,
  • slăbiciune
  • deteriorarea generală a sănătății până la o stare de șoc,
  • greață și vărsături
  • balonare,
  • intestinale pareză,
  • temperatura corporală crescută
  • hipotensiunea arterială sau hipertensiunea arterială.

Grad de leziuni la rinichi

În cazul unei vătămări complicate sau a unui prejudiciu combinat, poate exista o imagine a unui abdomen acut, care să vorbească despre dezvoltarea peritonitei. Adesea, o contuzie a rinichilor în timpul unei căderi sau lovituri este combinată cu o fractură a coastelor, deteriorarea ficatului și a plămânului, care este însoțită de simptomele corespunzătoare.

Rinichiul renal: diagnostic

Diagnosticul leziunilor renale este stabilit pe baza:

  1. istoric (prejudiciu anterior),
  2. plângerile și simptomele de mai sus
  3. datele studiilor de laborator și instrumentale.

Testele de laborator includ:

  • analiza urinei (hematuria),
  • numărul total de sânge (anemie),
  • câteva teste urinare.

Instrumente metodice:

  • cistoscopie și cromocitoscopie,
  • radiografie generală,
  • excreție urografică
  • retrograde ureteropieiografie,
  • Angiografie,
  • izotopul renography,
  • scanare cu ultrasunete.

Metodele cu raze X sunt esențiale pentru diagnosticare. Pe radiograf, se determină localizarea leziunii, prezența unui hematom retroperitoneal, fracturile osoase și deteriorarea altor organe, adesea combinate cu leziuni renale. Metodele de radiocontrast, cercetarea radioizotopilor, angiografia permit determinarea disfuncției renale, modificarea aportului lor de sânge.

Scanarea cu ultrasunete este metoda cea mai ușoară, mai sigură și mai accesibilă. Prin aceasta, se determină modificarea structurii parenchimului renal, prezența hematoamelor, localizarea lor. Dacă aceste metode nu dezvăluie gradul și natura rănirii și starea pacientului se deteriorează rapid, se utilizează intervenția chirurgicală de urgență.

Este important! Dacă bănuiți că rinichii au fost bătuiți ca rezultat al vătămării: ce să faceți? Încercați să nu faceți mișcări inutile, să apelați o ambulanță sau să chemați pe cineva din jurul vostru. Dacă un hematom subcapsular a apărut în timpul unei vânătăi, mișcarea poate provoca ruperea capsulei renale și dezvoltarea unor complicații grave.

Tratamentul rănirii la rinichi

În diagnosticul contuziei rinichilor, tratamentul depinde de următorii factori:

  • gravitatea pagubelor
  • gradul de disfuncție renală,
  • complicații
  • leziuni concomitente altor organe interne.

În cazurile de leziuni ușoare la rinichi, terapia medicamentoasă nu este necesară, după examinare, tratamentul este efectuat de obicei în ambulatoriu. Vânătăile severe și complicate necesită spitalizare urgentă.

Principiile de bază ale terapiei cu leziuni renale

  • asigurarea odihnei (odihnă în pat, restricționarea aportului de lichid);
  • frig în zona de vătămare (în stadiul inițial);
  • terapie analgezică (analgezice, blocade de novocaină etc.);
  • fizioterapie.

În primele zile, sângele rece (cu apă caldă cu gheață) este aplicat în zona renală pentru a reduce hemoragiile și hematuria. După câteva zile, procedurile de căldură, electroforeza, terapia UHF, terapia magnetică și alte metode sunt utilizate pentru a accelera resorbția hematomului. Dacă pacientul suferă de durere severă, medicamentele de durere sunt injectate intramuscular sau intravenos. Procesul de recuperare a rinichiului este monitorizat periodic folosind teste de sânge, urină, metode de cercetare cu raze X și ultrasunete.

Atenție: dacă după rănire simțiți durere în partea inferioară a spatelui și sângele apare în urină, consultați imediat un medic. Nu trebuie să încercați să diagnosticați și să vă prescrieți tratamentul. Uneori vătămările severe și alte leziuni la rinichi nu pot apărea la început, dar ulterior duc la complicații grave. Ca urmare a tratamentului târziu, uneori este necesar să se elimine rinichiul, iar leziunile cele mai grave pot fi fatale.