logo

Microflora într-o frotiu - norma la femei

Microflora vaginală (flora vaginală) - microorganismele care locuiesc în vagin. Ele fac parte din flora umană comună. Numărul și tipul determină starea de sănătate a femeii. În mod normal, într-o frotiu asupra microflorei, ar trebui să prevaleze bacteriile din genul Lactobacillus (lactobacili), care protejează împotriva microorganismelor patogene.

Lactobacilii produc acid lactic, care se presupune că împiedică dezvoltarea bacteriilor patogene (Staphylococcus aureus, Escherichia coli etc.), dar o cantitate mică în rezultatele analizei este acceptabilă. Ele produc, de asemenea, peroxid de hidrogen (H 2O 2), care are un spectru larg de acțiune antimicrobiană și diverse bacteriocine, care ucid și alte bacterii, dar au un efect de direcție mai restrâns.

În timpul examinării femeii, ginecologul ia o probă biologică din organele genitale pentru a studia microflora și a determina gradul de puritate. Gardul este realizat din pereții vaginului, ale canalului cervical și ale uretrei. Procedura de diagnosticare este necesară pentru a determina compoziția microflorei pentru a elimina procesul inflamator.

Materialul biologic este luat în timpul unei inspecții de rutină, precum și plângeri precum durerea deasupra pubiană, mâncărimea și arsurile organelor genitale, precum și secrețiile care indică un proces inflamator.

Un frotiu asupra microflorei: ce trebuie să știe fiecare femeie?

Procedura de colectare a unei probe biologice este nedureroasă. Medicul introduce un specul ginecologic cu un fixativ central, permițând extinderea vaginului pentru a examina suprafața colului uterin. Materialul din peretele organelor genitale este luat cu o perie specială sau un tampon de bumbac.

Înainte de a merge la "medicul de sex feminin" este necesar să se respecte anumite reguli care sporesc fiabilitatea și conținutul informațional al analizei:

  • timp de 2-3 zile nu intră în relații intime;
  • douching-ul este interzis;
  • a face o baie în ajunul vizitei la medic nu este recomandată;
  • atunci când efectuați proceduri igienice intime, utilizați un săpun special care nu se usucă;
  • în timpul perioadei de menstruație nu este recomandată o vizită la ginecolog, cel mai bine este să treceți acest test imediat după terminarea acestuia;
  • Nu vă goliți vezica pentru cel puțin 2-3 ore.

Dacă o femeie ia medicamente, ea ar trebui să informeze medicul curant. Realizarea terapiei cu anumite medicamente (de exemplu, antibiotice) poate distorsiona rezultatul studiului.

Rata microflorei vaginale

La o femeie sănătoasă, aproximativ 95% din lactobacili sunt detectați într-un frotiu. Acidul lactic, sintetizat de aceste microorganisme, susține mediul necesar vaginului, asigurând astfel protecție împotriva predominării florei patogene.

Cu o scădere a imunității (de exemplu, în timpul sarcinii, insuficiență hormonală, după stres) numărul lactobacililor scade. Acest lucru implică slăbirea corpului feminin, care este plin de sensibilitate crescută la bolile infecțioase ale sferei genitale.

În mod normal, cu excepția lactobacililor, în frotiu este permis prezența grădinelui și a candidaților în cantități mici. Cu o scădere a imunității, microorganismele patogene încep să se înmulțească rapid, suprimând bacteriile "lactate". Acest lucru duce la o încălcare a acidității, care este plină de dezvoltarea disbacteriozelor vaginale, precum și a grădinelozelor și a candidozelor.

Indicatori de analiză - cum să le descifrăm?

Blocul care rezultă din analiză este eliberat medicului sau direct femeii însăși. În atenția dumneavoastră informații generale care ajută la înțelegerea cercetării de laborator.

Tabel. Puneți frotiu.

În atenția dvs. un alt tabel - decodarea rezultatului studiului (norma și abaterea).

(Rate)

(Rate)

Gradul de frotiu ginecologic de puritate

În medicină, starea generală a microflorei vaginale are o anumită formulă. Există patru grade de frotiu ginecologic de puritate, care determină prezența inflamației.

Primul grad de puritate. Celulele sanguine albe - de la 0 la 4-5, pH-ul vaginului este acid. Flora este populată abundent cu lactobacili. Moderat epiteliu și mucus. Gradul inițial de puritate apare la fete care nu trăiesc sexual și la femei sănătoase în absența bolilor inflamatorii (inclusiv cronice).

Cel de-al doilea grad de puritate. Celulele albe din sânge - de la 5 la 10, pH-ul vaginului - acru. O infecție cu cocci sau drojdie este prezentă în flora microbiologică (proporția procentuală a microorganismelor normale și patologice este aproximativ aceeași sau floră diferită). Epitheliul plat și mucus în mod moderat. Cel de-al doilea grad de puritate nu este ideal, dar nu este nevoie de tratament. O femeie devine vulnerabilă, așa că trebuie să crească imunitatea locală pentru a preveni dezvoltarea inflamației.

Cel de-al treilea grad de puritate este alarmant și îngrijorător, deoarece într-o frotiu există un număr crescut de celule epiteliale și microfloră patogenă, cu o absență aproape completă de bacterii ale acidului lactic. PH-ul vaginului este ușor acid sau alcalin.

Cel de-al patrulea grad de puritate. Bastoanele Doderlein (sau lactobacili) nu sunt detectate nici măcar în cantități individuale, prin urmare, reacția la pH va fi cu siguranță alcalină. Flora constă în totalitate din microorganisme patogene, leucocitele nu pot fi numărate, deoarece sunt vizualizate pe tot terenul. Acesta este un semnal extrem de periculos. În plus față de tratament, o femeie trebuie să fie supusă unei examinări cuprinzătoare pentru a exclude bolile periculoase ale organelor genitale (de exemplu, oncologia curentă a organelor genitale deseori "dă" un rezultat de analiză proastă).

Tabel. Evaluarea de laborator a purității frotiurilor.

Descărcarea vaginală și tamponul normal

Tot ce trebuie citit în scrisorile femeilor este despre hobby-ul medicilor pentru tratamentul leucocitelor din vagin, deoarece există o percepție că leucocitele sunt un semn de inflamație. Așa este? Departe de ea! Leucocitoza joacă un rol imens în funcția de reproducere a femeilor, inclusiv în timpul sarcinii. Vom vorbi despre asta puțin mai târziu.

Cantitatea de descărcare vaginală
Majoritatea femeilor nu știu ce și cât ar trebui să fie o descărcare vaginală normală. Acest lucru duce la faptul că adesea încearcă să atingă aproape sterilitatea vaginului, absorbând un număr mare de medicamente, duș, folosind diferite soluții chimice, geluri, tampoane "ionice". Disconfortul din cauza secrețiile adesea create în mod artificial, ca o consecință a utilizării prea multe medicamente în lupta împotriva leucocitelor, Candidoze, ureaplasma, coci și tije (despre pericolele dusurile citit articolul pe acest subiect).
În mod normal, între 1 și 4 ml de lichid vaginal se excretă în timpul zilei, care în majoritatea cazurilor este albicioasă, vâscoasă și fără miros neplăcut. De obicei, până la sfârșitul zilei, căptușeala pe lenjeria de corp devine umedă. Culoarea de descărcare poate fi diferite nuanțe de alb, smântână, galben, roz.

Calitatea descarcarii vaginale
Scurgerile vaginale constau din mucin (1), produs de glandele canalul cervical, exfoliate celulele epiteliului de suprafata peretilor vaginali si colul uterin (2), microorganisme (3) care trăiesc în vagin, iar transudat vaginal, sau exudate (4) ale vaselor sanguine adiacente. Este important să înțelegeți că vaginul nu are propriile glande care produc secretul.
În timpul ciclului menstrual, se schimbă cantitatea și calitatea debitului (observarea descărcării este utilizată ca parte integrantă a contracepției sau, dimpotrivă, atunci când planifică sarcina). În prima jumătate a ciclului, în special mai aproape de ovulație, predomină componenta mucoasă - un derivat al colului uterin. Înainte de menstruație, cantitatea de evacuare poate fi minimă, deși unele femei se plâng de spotting care poate fi o manifestare a normei sau a patologiei.
Mucusul cervical conține, de asemenea, un număr mare de celule albe din sânge, în special în timpul ovulației, în a doua jumătate a fazei luteale a ciclului menstrual, dar mai ales în timpul sarcinii.
Femeile tinere se plâng deseori de secreția mucoasă abundentă - aceasta se poate datora prezenței pseudo-eroziunii fiziologice (ectopie). Această stare de tratament nu necesită, dar în cazuri rare, cu disconfort sever, se efectuează tratamentul chirurgical al colului uterin, deși nu este de dorit în cazul femeilor care nu sunt furnizate.

Ce determină cantitatea de descărcare
Ce determină cantitatea de descărcare? Nu numai din ziua ciclului menstrual, ci și din mulți alți factori. Mai întâi de toate, din corpul unei femei. Femeile subțiri care nu au suficientă țesut gras au mai multe secreții, mai ales în timpul actului sexual, și sunt mai apoase. Pentru a înțelege de ce femeile subțiri experimentează acest fenomen, este important să reamintim semnificația țesutului adipos în corpul uman.
Țesutul adipos este implicat în metabolism, inclusiv hormoni sexuali (de aceea, femeile subțiri au adesea cicluri menstruale lungi de până la 40 de zile sau mai mult, precum și anovulație). Este important ca un depozit de multe substanțe nutritive pe care organismul se acumulează într-o situație stresantă. Țesutul adipos este un strat excelent de protecție între organe și alte părți structurale ale corpului. Ea îndeplinește multe alte funcții.

Organele reproductive ale femeilor sunt bogat furnizate cu vasele de sânge, deoarece este important ca natura să asigure procesul de reproducere și reproducere a descendenților. Dacă ne amintim plasarea anatomică a vaginului și a uterului, atunci ei se află în contact cu peretele din spate al vezicii urinare și în spate - cu peretele frontal al rectului. Toate aceste organe sunt foarte strâns interconectate, atât prin aportul de sânge și prin fibrele nervoase (inervație), cum ar fi ochii, nasul și gâtul. Un miros ascuțit poate provoca ruperea și disconfortul în gât. Plânsul este adesea însoțit de congestie nazală și apariția de descărcare grea (nu numai ochii, ci și nasul devine roșu).
Există exact aceeași relație strânsă între vagin, vezică și rect. Atât de aproape încât o problemă dintr-un singur corp poate duce la o problemă în altul. Multe femei știu că, cu inflamația vezicii urinare (cistita), secreția vaginală crește; tulburări de floră intestinală (care se datorează cel mai adesea excesului de antibiotice) este aproape întotdeauna însoțită de disbacterioză vaginală; infecțiile genitale afectează adesea nu numai vaginul și cervixul, ci și uretra și anus, în primul rând datorită caracteristicilor structurale ale membranei mucoase a acestor organe. Un contact sexual intens poate duce la apariția cistitei. Viața sexuală cu constipație este adesea însoțită de durere în pelvis.
Dar faptul că aceste organisme nu atinge prea aproape unul de altul, natura a avut grijă de protecție, protejate de frecare, de la schimbul rapid de fluid extracelular și de infecție, precum și protejarea vaselor de sânge și nervi, care este abundent prevăzut cu această zonă a corpului - acesta este „inventat »Fat pad.

Femeile subțiri, în special talpa superioară și subțire (tip model), sunt extrem de subțiri. Acest lucru duce la faptul că o cantitate mai mare de plasmă din sânge se percolază prin peretele vaselor de sânge și intră în vagin, formând o descărcare vaginală lichidă (aproape apoasă). In timpul actului sexual, atunci când are loc, precum frecarea penisului de pe peretele vaginal de excitație, creșterea fluxului sanguin în vasele de organe genitale externe și interne și porțiunea așa mai lichidă a sângelui emanat în vagin. Astfel de femei se plâng adesea că, în timpul actului sexual, ele produc atât de mult "lubrifiere" pe care ea o spală pur și simplu, injectând o femeie într-o stare de rușine și disconfort. Ajutarea femeilor care prescriu medicamente nu este ușoară.
La femeile obeze, poate exista, de asemenea, o cantitate crescută de descărcare, în principal datorită stagnării sângelui în organele pelvine. Constipația este, de asemenea, însoțită de o încălcare a microflorei vaginale - deversarea devine galben-verde, adesea cu un miros neplăcut.
Creșterea activității fizice și, dimpotrivă, inactivitatea sunt însoțite de secreții crescute. Numărul de selecții afectează sănătatea organelor genitale externe, utilizarea soluțiilor chimice pentru igienă intimă (nu toate gelurile intime sunt naturale), servetele sanitare sintetice (aproape toate garniturile creșterea alocării), pulberi pentru spălat sintetice și lichide, poartă lenjerie sintetică și chilot, strâmt blugi și pantaloni.

Metode de examinare a secreției vaginale
Conținutul vaginal poate fi examinat prin diverse metode. Cele mai frecvente sunt:
• Examinarea microscopică a unui frotiu (proaspăt, nativ, nevopsit, colorat) - cel mai adesea, o astfel de cercetare se realizează prost datorită suprapunerii prea multă descărcare de sticlă.
• Frotiu citologic (studiu al celulelor epiteliale) - folosit ca screening pentru condițiile precanceroase și canceroase ale colului uterin.
• Determinarea echilibrului acido-bazic (pH) - acest tip de cercetare este simplu și informativ, dar aproape uitat de mulți medici.
• Izolarea culturii (culturile bacteriene folosind medii diferite) este cel mai adesea efectuată incorect prin contaminarea semințelor cu microorganisme ale perineului și vestibulului.
• Cercetarea imunologică (PCR etc.) - astfel de metode se desfășoară pe o bază comercială, astfel încât acestea au început să fie abuzate, ignorând metode mai ieftine de examinare.

Microflora vaginală
microflora vaginală prezintă anumite tipuri de microorganisme (bacterii, virusuri, ciuperci, etc.), care trăiesc în vagin sau să fi fost introduse în diferite moduri (traumatism, un corp strain, chirurgie, act sexual, și altele asemenea. d.)
Este important să înțelegeți că zona picioarelor este cea mai murdară parte a pielii corpului uman. Cu un act de defecare, împreună cu fecalele, miliarde de microorganisme sunt eliberate. Pielea din jurul anusului este întotdeauna contaminată de un număr mare de bacterii, așa-numitul grup intestinal. Aceasta este norma vieții, chiar dacă este însoțită de un miros neplăcut și acumulată între picioare până la sfârșitul zilei.

Factorii care afectează microflora vaginală
Flora bacteriană a vaginului femeilor depinde de următorii factori:
• Sarcina (candidoza este norma fiziologică a sarcinii)
• Vârsta
• nivelul hormonal
• Echilibrul acido-bazic al mediului vaginal (pH)
• Numărul de parteneri sexuali
• Fumatul
• Ciclul menstrual
• metoda contraceptivă
• Prezența bolilor infecțioase
• Prezența unor afecțiuni comune (de exemplu, diabetul)
• consumul de medicamente
• duș
• Frecvența actului sexual

Bacteriile care trăiesc în vagin
În mod tradițional, cu mulți ani în urmă, sa crezut că principalii locuitori ai vaginului ar trebui să fie doar Dederlein, care se lipesc de grupul de lactobacili. Dar, odată cu dezvoltarea microbiologiei, oamenii de știință au concluzionat că până la 100 de specii de microorganisme pot trăi în vaginul unei femei (în majoritate până la 5 la o femeie), cel mai adesea dintr-un grup patogenic condițional.
Microorganismele condiționate patogene sunt bacterii, viruși, ciuperci și protozoare care trăiesc în organismul uman fără a face rău, dar în anumite condiții (scăderea forțelor protectoare, bolile cronice, terapia împotriva cancerului etc.) poate duce la un proces inflamator. Rolul majorității microorganismelor care trăiesc la suprafață și în interiorul corpului uman nu a fost încă studiat complet și nu este clar.
Astfel, la mai mult de 50% dintre femeile sănătoase, o astfel de floră vaginală este considerată normală.

Cele mai frecvente microorganisme ale conținutului vaginal sunt următoarele bacterii:
• Atopobium vaginae
• Bacteroides sp.
• Candida
• Corynebacteria
• Enterococcus faecalis
• Esherichia coli
• Lactobacillus
• Leptotrichia
• Megasphaera
• Mycoplasma
• Meningita Neisseria
• Neisseria sp.
• Proteus spp.
• Staphylococcus aureus
• Staphylococcus epidermidis
• Streptococcus mitis
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Ureaplasma

Majoritatea acestor microorganisme sunt reprezentate de flora intestinală normală și de pielea perineului. Există încă o dispută între medici cu privire la posibilitatea de a lua în considerare toate aceste tipuri de bacterii și alte microorganisme ca floră vaginală normală sau condițional patogenă. La urma urmei, ei pot trăi în vagin pentru o perioadă lungă de viață fără să provoace boli.
Fiecare femeie poate avea un set propriu de microorganisme, astfel încât vechile "norme" de conținut vaginal nu au fost utilizate de mult timp de către medici în majoritatea țărilor lumii. Definiția "normalității" florei ia în considerare prezența plângerilor și absența semnelor de boli infecțioase.

Dinamica schimbărilor în flora vaginală
Odată cu nașterea copilului, contactul său cu lumea exterioară (aer, apă, obiecte, oameni), conduce la faptul că corpul copilului colonizată rapid de diferite tipuri de bacterii, virusuri, fungi și protozoare, care locuiesc în principal, pielea de perineu, fese, zona pubiana, care cele mai multe cazuri sunt perfect sigure pentru copil. Cel mai adesea acestea sunt corinobacterii, stafilococ, streptococi non-purulente, Escherichia coli și parțial cu bastoane Dederlein (lactobacili). Este o greșeală să cauți o fată în culturile bacteriene de excreții și frotiuri microscopice de lactobacil și să fii îngrozit când detectezi bacterii din grupul intestinal. Lactobacilii apar în vaginul fetei cu apariția menstruației.
Cu perioada de creștere și maturare, precum și sub influența diverșilor factori, unele tipuri de bacterii sunt înlocuite (înlocuite) cu alte tipuri de bacterii. Chiar și cu respectarea strictă a igienei corpului, în anumite condiții (defecare, contact sexual, antibiotice), diverse microorganisme intră constant în vaginul femeii. Flora vaginală se normalizează rapid fără intervenție suplimentară, de obicei în decurs de o zi.

Lactobacilus vagin
Pentru o lungă perioadă de timp, sa crezut că lactobacilii sunt singurele bacterii "sănătoase", adică benefice, care trăiesc în vagin și normalizează mediul vaginal. Cu toate acestea, oamenii de stiinta mai tarziu au descoperit ca 10-42% dintre femeile sanatoase nu au lactobacili, sau numarul lor este mic. Astfel, a fost creat conceptul de "ecosistem vaginal", care include mulți factori, inclusiv microorganisme oportuniste, pentru a-și menține echilibrul.
Există aproximativ 135 de tipuri de lactobacili care pot locui în vaginul unei femei. Denumirea "lactobacillus" derivă din capacitatea acestor tipuri de microorganisme de a transforma lactoza (zahărul) în acid lactic. De obicei, de la unul la mai multe tipuri de bacterii de acid lactic trăiesc în vagin.
Lactobacililor sunt împărțite în trei grupe, în funcție de caracteristica dominantă (mai multe tipuri pot servi mai multe funcții): (1) specii care generează peroxid de hidrogen - L. acidophilus, L. crispatus, L. gasseri, L.johnsonii, L. vaginalis; (2) specii care produc acid lactic - L. salivarius, L. johnsonii, L. acidophilus, L. jensenii; (3) specii care se atașează la celulele bacteriene; epiteliul vaginal - L. agilis, L. jensenii, L. Johnsonii, L. ruminus.
Peroxidul de hidrogen acționează ca un factor distructiv direct cu bacteriile patogene si ciuperci vaginale, acid lactic creează un mediu acid, care afectează, de asemenea, în detrimentul bacteriilor și atașamentul (adeziune) lactobacililor la microorganisme patogene (Escherichia coli și alte bacterii coliforme) limitează răspândirea infecției în vagin și dincolo.

Lactobacilii nu inhibă creșterea drojdiei. Ele stimulează sistemul imunitar al organismului și asigură un raport normal al florei vaginale, împiedicând creșterea excesivă a altor 20-30 de specii de bacterii oportuniste care în mod normal trăiesc în vagin în cantități mici.
În majoritatea manualelor și articolelor din trecut privind sănătatea femeilor, se susține că lactobacilii dominanți ai vaginului sunt Lactobacillus acidophilus - lactobacilii acidofili. Cu toate acestea, aceasta este o afirmație eronată, deoarece numeroase studii clinice au arătat că în vaginul cel mai adesea locuiesc următoarele tipuri de lactobacterii: L. fermentum, L. crispatus, L. jensenii și L. johnsonii. Aceasta explică ineficiența utilizării preparatelor comerciale de lactobacili pentru tratamentul unui număr de infecții vaginale și restaurarea florei normale - toate aceste preparate conțin lactobacili acidofili.

Leucocitele și sistemul reproductiv
Există multe idei greșite în rândul medicilor despre cât de multe celule albe din sânge (leucocite) ar trebui să fie în conținutul vaginal. Erori încep cu eșantionarea greșită a materialului studiat. Cel mai adesea, medicii impun o cantitate abundentă de descărcare de gestiune pe sticlă, făcând uz de această descărcare pe suprafața sticlei, dar rezultatele acestor studii sunt extrem de neinformative. Frotiurile vaginale nu ar trebui să fie abundente în consistență, iar murdărirea conținutului pe sticlă cu mai multe mișcări nu este strict recomandată, deoarece aceste celule epiteliale sunt distruse. Orice accident vascular cerebral din diferite puncte ale vaginului și colului uterin ar trebui să fie luate instrumente separate.

Celulele albe din sânge și sistemul reproductiv al femeii sunt inseparabile. Acesta nu este un semn al procesului inflamator, ci un proces dinamic observat în corpul femeilor, iar acest proces este complet dependent de nivelurile hormonale. Numărul, la fel ca tipul de leucocite, variază în funcție de ziua ciclului menstrual. Leucocitoza fiziologică se observă înainte de ovulație și în a doua jumătate a ciclului, în special înainte de menstruație. În timpul sarcinii, leucocitoza este o condiție esențială și necesară, fără de care sarcina nu va continua normal.
Leucocitele sunt în secrețiile vaginale, deoarece ele se formează din porțiunea lichidă a sângelui și migrează celulele albe din sânge care s-au scurs prin peretele vaginal și în vasele adiacente. Fara exceptie, toate tipurile de leucocite pot pătrunde prin peretele capilarelor.
De asemenea, mucusul cervical este un depozit de leucocite, numărul cărora depinde de nivelurile hormonale. În timpul sarcinii, se formează un dop dens de col uterin din leucocite și mucus al canalului cervical (așa că arată alb). În cele mai multe cazuri, microscopia secrețiilor canalului cervical nu este recomandată.

Endometrium conține, de asemenea, leucocite diferite: limfocite T și B, macrofage, neutrofile și o serie de alte. Are un tip unic de leucocite uterin uterin uterin (uNK), care apare la sfarsitul fazei luteale si la inceputul sarcinii. Fără un număr suficient de leucocite, implantarea, placentarea și dezvoltarea sarcinii sunt imposibile. Spre deosebire de alți ucigași naturali, NK uterin diferă într-o structură specifică, sunt sensibili la fluctuațiile hormonale, prin urmare numărul lor depinde complet de nivelul hormonilor sexuali și progesteronului.
Deoarece endometrului la începutul menstruației, o creștere a leucocitelor, crește cantitatea de clasă de leucocite umane 1 (HLA sau HLA 1) antigen, care este norma, in special pe suprafata celulelor stromale endometriale. Acest antigen joacă un rol foarte important. Leucocitele din MNC sunt implicate în procesul de deces și respingere a endometrului și ajută la descompunerea (liza) găurilor exfoliate - fără aceasta, menstruația este imposibilă. Dar ele pot duce, de asemenea, la liza stratului bazal al endometrului și stromei. Totuși, acest lucru nu se întâmplă în natură, deoarece antigenul leucocitelor umane se leagă de acest tip de celule albe din sânge și protejează stroma și endometrul bazal de leziuni.
Prolactina uterină stimulează producerea de limfocite.

Neutrofilele sunt prezente în țesuturile endometriale într-o cantitate mică de aproape întreg ciclul menstrual, dar cu câteva zile înainte de apariția menstruației, numărul acestora crește semnificativ și acestea domină întreaga perioadă de sângerare menstruală.
Se crede că scăderea rapidă a nivelului de progesteron din a doua jumătate a fazei luteale este semnalul de declanșare pentru apariția unui număr mare de leucocite în organele de reproducere.
Principalele neutrofile ale uterului sunt leucocitele polimorfonucleare (LMP). În toate manualele și publicațiile se poate constata că acest tip de globule albe apare în centrul inflamației. Într-adevăr, prin numărul acestor tipuri de leucocite și raportul lor față de celulele epiteliului scuamos din secrețiile vaginale, poate fi suspectat procesul inflamator. Conținutul de leucocite trebuie efectuat în funcție de numărul de celule epiteliale detectate. În mod normal, raportul este de până la 10 leucocite pe celula epitelială. Dar, în realitate, majoritatea fostelor laboratoare sovietice, această cifră nu este determinată și contabilizate, iar rezultatele au indicat numărul total de leucocite în câmpul vizual, și la numărul grosier și deviat (de exemplu, 50-100 leucocite în câmpul vizual).
Care este rolul PMN în vagin, uter și endometru, dacă nu există nici o inflamație? Acest tip de celule albe din sânge este implicat nu numai în lupta împotriva inflamației, absorbția microorganismelor (fagocitare), dar și a celulelor moarte și a resturilor de țesuturi. În timpul menstruației, un număr mare de celule endometriale mor, se amestecă și cu sângele, creând un sol excelent pentru reproducerea microorganismelor care pot intra în cavitatea uterină din vagin. Neutrofilele devin asistente medicale, curățând suprafața locului în care vechiul endometru a fost respins de resturile sale și împiedică bacteriile, virușii, ciupercile să pătrundă în țesutul endometrial și în uter.

Un alt tip de celule albe din sânge - macrofagele joacă, de asemenea, un rol important în funcția endometrului. Acestea reprezintă până la 20% din totalul leucocitelor care apar în uter până la sfârșitul fazei luteale, inclusiv secrețiile vaginale. Deși macrofagele nu au receptori de progesteron și estrogen, numărul acestora în endometru și alte țesuturi ale tractului genital depinde de nivelul hormonilor și de ziua ciclului menstrual. Macrofagele conțin enzime care descompun celulele endometriale moarte, produc și un număr de substanțe organice care sunt importante în procesul de regenerare a țesuturilor.

La 10% dintre femei există un număr mare de leucocite în secrețiile vaginale pe o perioadă lungă de viață. Tratamentul cu antibiotice, antimicrobiene, duș nu modifică de obicei modelul frotiurilor, astfel încât majoritatea doctorilor recomandă observarea acestor femei fără tratament.
Astfel, leucocitoza, sub orice formă, este o etapă foarte importantă în norma fiziologică a ciclului menstrual al unei femei.

Celulele roșii din vagin
Într-un frotiu normal de descărcare vaginală, pot exista celule roșii singulare. Înainte de menstruație și după aceasta, numărul de celule roșii din sânge poate fi mărit, astfel că se recomandă studierea secrețiilor vaginale după întreruperea completă a sângerării menstruale. Atunci când frotiul brut este luat cu un instrument cu marginile ascuțite, microvasdele cervixului și vaginului sunt deteriorate, ceea ce va afecta calitatea frotiului și poate provoca un număr mare de globule roșii în materialul testat.

Celulele epiteliale ale vaginului
Pereții vaginului sunt acoperite cu epiteliu plat, care este în mod constant actualizat. Prin urmare, în conținutul vaginal trebuie să existe celule ale epiteliului scuamos. La femeile cu nivel scăzut de estrogen și niveluri ridicate de androgeni, numărul celulelor epiteliale este redus. Cu un număr mare de celule din epiteliul scuamos, este întotdeauna necesară o examinare suplimentară pentru a exclude procesul inflamator.

pH-ul conținutului vaginal
În mod normal, pentru majoritatea femeilor, pH-ul este de 4,0-4,5. Echilibrul acido-bazic poate varia în funcție de ziua ciclului menstrual, precum și sub influența altor factori. Determinarea echilibrului acido-bazic al secrețiilor vaginale este o metodă importantă de diagnostic în diferențierea disbiozelor vaginale, a candidozelor, a trichomoniei și a secrețiilor normale.

Igiena organelor genitale externe
Igiena corpului este o garanție a sănătății, incluzând vaginul și secreția vaginală. Uneori, în trecutul recent, igiena organelor genitale externe a fost aproape absentă. Numai aristocrația își putea permite facilități speciale în toalete pentru femei - un bideu. Nu a existat hârtie igienică (așa cum, incidental, nu a mai existat lenjerie de corp pentru o perioadă lungă de timp), așa că femeile s-au spălat după fiecare urinare și act de defecare și au fost șterse cu prosoape. Femeile moderne preferă hârtia igienică, dar este important să ne amintim că mișcările mâinilor după un act de mișcare intestinală ar trebui să se facă întotdeauna de la vagin către anus și îndoit în spate și nu invers. După urinare, dimpotrivă, mișcarea trebuie să fie de la vagin la pubis.
Înainte de contactul sexual și după ce este necesar să se spele cu apă caldă și săpun - aceasta este prevenirea multor procese inflamatorii ale sistemului reproducător și ale organelor pelvine.
Un articol separat va fi dedicat temei de igienă a organelor genitale externe.

Lactobacili în frotiu ce este

Lactobacili într-un frotiu: ceea ce este, norma

Flora vaginală este un indicator al sănătății femeilor, în timp ce lactobacilii dintr-un frotiu luat din vagin trebuie să fie prezenți în număr mai mare decât alte microorganisme.

Acest factor este explicat prin proprietatea lactobacililor de a produce acid lactic, ceea ce exclude creșterea bacteriilor oportuniste și penetrarea infecțiilor virale în penis.

Scopul lactobacililor

Prezența lactobacililor în frotiu este obligatorie, fără acestea flora vaginală nu va putea să îndeplinească funcții de protecție.

Lactobacilii acidifică mediul în organul genital și astfel împiedică dezvoltarea agenților patogeni cum ar fi E. coli și Staphylococcus aureus.

Dacă aceste bacterii patogene condiționate se găsesc într-o frotiu asupra lactobacililor, apoi în cantitatea minimă admisibilă.

În plus față de acidul lactic, lactobacilii produc peroxid de hidrogen: substanța este capabilă să suprime microbii și bacteriocinele, care au o direcție specifică în lupta împotriva microflorei patogene.

La femeile sănătoase de vârstă fertilă, lactobacilii predomină nu numai în mediul vaginal, ci și în părțile distal ale uretrei.

Prin colonizarea celulelor uroepiteliate, lactobacilii protejează tractul urinar inferior de colonizare prin microorganisme uropatogene care pot provoca patologii urogenitale ascendente.

Dacă există o mulțime de lactobacili în frotiu pe floră, aceasta indică o imunitate puternică a femeii și absența inflamației.

Dacă frotiul de lactobacil este prea mic sau este complet absent, vor fi prescrise examinări suplimentare pentru a determina cauza stării patologice a microflorei vaginale.

O probă biologică pentru a determina numărul de lactobacili într-un ginecolog frotiu colectează din pereți:

  • vagin;
  • cancerul de col uterin;
  • uretră.

Materialul colectat este aplicat pe o sticlă specială și trimis în laborator, unde secretul este colorat în scopul distincției ulterioare a bacteriilor.

Examinarea unui frotiu este metoda cea mai simplă de a studia starea florii vaginale, astfel încât este posibilă determinarea rapidă a procesului inflamator sau infecțios în organele genitale.

Flora vaginală sănătoasă diferă în anumite grupuri etnice în compoziția bacteriilor.

Studiile au arătat că majoritatea femeilor negre sănătoase au foarte puține lactobacili în flora vaginală, fiind înlocuiți cu microorganisme de acid lactic de alte genuri care au capacitatea de a produce acid lactic.

Lactobacillus normală într-un frotiu la femei

Sarcina lactobacililor care trăiesc pe membrana mucoasă a organelor genitale externe feminine este de a asigura protecția vaginului de factorii patogeni externi.

Cu câțiva ani în urmă, într-un frotiu vaginal, luat pe gradul de sterilitate al organelor genitale, se obișnuia să se detecteze numai volumul total de bacterii ale acidului lactic, numite bacili ai lui Dederleyn.

Odată cu apariția tehnologiilor medicale inovatoare, a devenit posibilă izolarea fiecărui tip de microorganism care constituie flora. Astfel, a fost posibil să se stabilească faptul că o parte semnificativă a microflorei constă în lactobacillus spp.

Femeile au mai mulți lactobacili decât în ​​biocenozitatea tractului urogenital la bărbați, deoarece sunt și gardienii sistemului reproducător feminin. În acest caz, normele lactobacililor la femeile de vârste diferite sunt diferite.

Fetele tinere care nu au intrat încă în viața sexuală au mai multe bacterii lactice decât femeile. În primul caz, rata este de 106 - 109 CFU / ml.

Dacă în frotiul din flora luată din vestibulul vaginului, vulvei și uretrei virginei, a fost posibil să se detecteze acești indicatori, atunci nu trebuie să vă faceți griji: în acest caz nu există patologie.

Norma Lactobacillus într-un frotiu pentru femeile care au o viață sexuală regulată este ceva mai puțin. Dar acest lucru nu înseamnă că indicatorul poate fi mai mic de 106 CFU / ml.

Există mai multe lactobacili în vagin decât pe membranele mucoase ale altor organe interne ale corpului, de exemplu, în tractul digestiv.

În același timp, membrana mucoasă a fiecărei secțiuni a tractului gastrointestinal are propriul standard pentru conținutul de lactobacili și alte microorganisme.

În sucul gastric ar trebui să prezinte lactobacili nu mai mult de 102-103 CFU / ml, în intestinul subțire această cifră este de 106-107 CFU / ml.

Modificările volumului de lactobacilus spp în oricare dintre departamentele corpului reprezintă un semn al dezvoltării patologiei.

Dacă indicatorii de lactobacili depășesc norma sau, dimpotrivă, nu se găsesc în frotiu, atunci cauza acestei stări este determinată prin intermediul unor examinări suplimentare.

Cauzele modificărilor de Lactobacilus

În cazul încălcării microflorei vaginale, nivelul lactobacililor scade, iar volumul de microorganisme periculoase condiționează creșterea, după care acestea se transformă în bacterii complet patogene.

O cauză obișnuită de scădere a lactobacililor într-o frotiu este o aftoasă - în această patologie, ciuperca din genul candida predomină în microflora vaginală.

Infecțiile cu transmitere sexuală ascunse cauzează scăderea lactobacililor într-un frotiu - astfel de patologii sunt asimptomatice și tind să fie transmise sexual.

Astfel de abateri nu sunt imediat evidente, deoarece chiar și unele secrete patologice pot fi absente în unele boli ginecologice infecțioase.

Dar, cel mai adesea, nivelul lactobacililor scade datorită dysbacteriosis, care se poate dezvolta pe fundalul utilizării iraționale a antibioticelor.

Un tip de disbioză vaginală este gardnerella, când gardnerella predomină în microflora vaginală.

Dysbioza vaginală este, în majoritatea cazurilor, asimptomatică, din acest motiv o femeie nu poate cunoaște o încălcare a microflorei pentru o lungă perioadă de timp.

În ceea ce privește descărcarea vaginală, caracterul lor se schimbă periodic, dar nu prea vizibil. În mod normal, secretul ar trebui să aibă o culoare transparentă și ar trebui să fie un pic.

Cu toate acestea, merită să ne gândim la vizitarea unui ginecolog cu următoarele simptome:

  • secrețiile se simt în mod regulat și într-o cantitate mai mare;
  • secreția vaginală are un miros neplăcut și culoare alb-galben;
  • în timpul actului sexual se usucă la nivelul organelor genitale.

Mai sus sunt principalele semne de disbioză. Dacă încep să fie însoțite de orice alte simptome, de exemplu o creștere a temperaturii de până la 37 de grade și dureri neclare în abdomenul inferior, atunci se va vorbi despre complicația dysbiosis.

În microflora cu disbioză vaginală de natură complicată predomină microorganismele condiționate periculoase și patogene.

Lipsa tratamentului duce la inflamarea canalului cervical și a mucoasei vaginale.

Un semn de inflamație este considerat a fi un sentiment de mâncărime severă și de arsură în pasajul vaginal și în organele genitale externe.

Dacă această patologie este lăsată fără tratament, atunci se poate dezvolta în endometrită, apoi în adnexită.

Restaurarea microflorei vaginale

Dacă într-o frotiu asupra lactobacililor se constată că rata lor este mult subestimată, atunci tratarea deficienței microorganismelor benefice începe cu o căutare a cauzei care a provocat o astfel de afecțiune.

În cazul unei infecții genitale, patogenul patologiei este complet eliminat din organism, de regulă, acest lucru se întâmplă cu ajutorul antibioticelor.

Medicul prescrie tipul de medicament antibacterian și dozajul acestuia, ținând cont de caracteristicile corpului feminin.

Antibioticele sunt folosite în cazuri extreme, deoarece ucid nu numai patogeni, ci și microflora sănătoasă.

Astfel de medicamente nu sunt necesare dacă trebuie doar să creșteți nivelul lactobacililor în mediul vaginal.

În scopul de a restabili microflora, de exemplu, în cazul disbiozelor vaginale, medicii recomandă proceduri locale, care includ utilizarea tampoanelor vaginale, supozitoarelor și dușurilor.

Aceste proceduri contribuie la suprimarea microflorei patogene și la creșterea coloniilor de bacterii sănătoase.

Procedurile locale bazate pe utilizarea antisepticelor sunt, în general, mai eficiente decât terapia cu antibiotice.

Acest factor este explicat prin spectrul larg al acțiunii medicamentelor antimicrobiene, mai ales că microorganismele care nu răspund sunt rar întâlnite printre bacteriile patogene.

Cantitatea de lactobacili din microflora vaginului este controlată de protecția imună a pereților săi - aceasta înseamnă că, cu o imunitate suficientă, se împiedică creșterea microorganismelor patogene.

De îndată ce imunitatea pereților vaginali este slăbită, se modifică și compoziția microflorei vaginale.

Atunci când intenționează să restabilească un mediu sănătos în organele genitale ale unei femei, medicii iau în mod necesar în considerare acest factor și prescriu medicamente pentru imunocorrecție pentru a le primi.

Dacă patologia nu este difuzată, atunci imunomodulatoarele locale sunt prescrise pacientului.

În cazuri mai complexe, imunitatea pereților vaginali este restabilită prin recurgerea la un parcurs lung de tratament cu agenți imunomodulatori.

Imunomodulatoarele se utilizează înainte de tratamentul cu antibiotice. Pentru restaurarea completă a microflorei vaginale cu disbacterioză, durează 2 până la 4 săptămâni, după care boala este prevenită în mod regulat.

Lactobacilii într-un frotiu - ceea ce este și ce înseamnă o abatere de la normă?

Majoritatea femeilor aflate în vârstă de reproducere activă, când efectuează cercetări utilizând un frotiu bacteriologic dintr-un vagin, arată că o parte semnificativă a florei sale constă în lactobacili.

Această baghetă, care are multe soiuri, se caracterizează prin diferite proprietăți.

Lactobacilli - ce este?

Există un sistem de criterii conform căruia rezultatele frotiurilor bacteriologice sunt clasificate în funcție de conținutul de lactobacili:

  • Clasa 0. Se caracterizează prin faptul că medicii nu au putut identifica bacteriile. Ca rezultat al studiilor de laborator, sa constatat că nu s-au detectat bacterii. Dacă femeia este în stare normală, atunci singurul criteriu medical pentru adecvarea indicatorului este tratamentul cu antibiotice. Dacă medicamentele nu sunt luate, absența bacteriilor este un simptom alarmant. De obicei, în acest caz, analiza este efectuată din nou.
  • Clasa 1. Dacă această valoare este indicată în testele de laborator, aceasta înseamnă că lactobacilii domină în secrețiile vaginale. Aceasta este o caracteristică clară a microflorei normale. Dacă obțineți aceste rezultate ale anchetei, atunci nu aveți de ce să vă faceți griji.
  • Clasa 2. Nu este o abatere de la normă, dar indică faptul că lactobacili coexistă în vagin în proporție aproximativ egală cu alte bacterii care nu sunt, de asemenea, cauzatoare de boală și nu dăunează femeii.
  • Clasa 3. Indică faptul că există bacterii în vagin, dar nu este lactobacili. Ele sunt în minoritate, motiv pentru care nu sunt pronunțate. În unele cazuri, ele pot fi complet absente, ceea ce este un criteriu rar. În multe cazuri, medicii sfătuiesc femeile să fie tratați pentru vaginoză bacteriană în acest caz.
  • Clasa 4. Indică faptul că o femeie este bolnavă. O microfloră sănătoasă este practic absentă. În toate cazurile, medicii sfătuiesc femeia în acest caz să se supună unui tratament complex al vaginitei aerobe, indiferent dacă pacientul este gravidă sau nu.

Indicator de rata

Dacă, ca rezultat al studiilor de laborator, sa constatat că numărul de lactobacili din vagin este normal, atunci femeia nu are semne de inflamație a pereților vaginali.

În majoritatea cazurilor, dacă acest indicator corespunde normei, se poate asigura că nu există inflamații sau alte tulburări în organele feminine.

Dacă lactobacili sunt crescuți?

Nivelurile ridicate de lactobacili nu duc la probleme de sănătate. Dimpotrivă, femeile a căror floră vaginală se caracterizează printr-un conținut redus al acestor bacterii sunt mai sensibile la boli.

Dacă analizele au arătat că există o cantitate predominantă de lactobacili în mediul intern al vaginului, care este mai mare decât norma medie, aceasta înseamnă că flora constă în principal din bacterii favorabile, femeile nu suferă de anumite tulburări sau patologii care amenință consecințe grave pentru viitorul copil sau care cauzează probleme în viitor.

Dacă este declasat?

Dacă vaginul conține o cantitate mică de lactobacili, care deviază la partea inferioară, acesta este un fenomen nefavorabil. Uneori acestea nu sunt simptome de boli sau anomalii grave, dar în unele cazuri un conținut redus de lactobacili indică prezența unor patologii sistemice sau tulburări de organe.

  • În cazul unei cantități reduse de lactobacili, femeile sunt supuse următoarelor boli:
  • Secretele neobișnuite care caracterizează starea negativă a pereților interiori ai vaginului și indică faptul că există anumite patologii.
  • Nașterea prematură, care poate începe nu numai din cauza bolilor cronice, ci și pe factorii pe care medicina nu le poate identifica.
  • Există o probabilitate crescută de endometritis după naștere sau în cazul unui avort.

Diagnostic în timpul sarcinii

Dacă femeia este gravidă, schimbările în cantitatea de lactobacili indică următoarele patologii.

Prezența sau absența vaginozelor bacteriene. Această boală trebuie diagnosticată, fiind în cea de-a 20-a săptămână de sarcină. Detectarea sa în timp util este de o importanță deosebită pentru femei, în special pentru cei care au avut parte de naștere prematură în trecut. Dacă nu o vindecați în timp, ea se confruntă cu o mulțime de complicații și dificultăți în timpul trecerii sarcinii sau a livrării ulterioare.

Prezența streptococului din grupul B. Cu ajutorul analizei urinei, acesta poate fi detectat nu numai în organele feminine, ci și diagnosticat în intestin. Dacă această bacterie este detectată în vagin, puteți începe rapid tratamentul și puteți salva copilul de la dezvoltarea unei infecții atât în ​​perioada prenatală, cât și la naștere.

Prezența sau absența drojdiei. Mulți medici cred că detectarea în timp util și tratamentul calitativ al acestor microorganisme vor reduce probabilitatea dermatitei scutece și a aftoaselor la nou-născuți. De obicei, aceste evenimente negative afectează copiii până la vârsta de o lună. Dacă diagnosticul și tratamentul sunt efectuate în timp util, atunci conform statisticilor moderne, majoritatea femeilor scapă de boală și de infecția copilului lor.

Analiza este efectuată pentru diagnosticarea HPV. Dacă există o suspiciune de prezență, flora vaginală trebuie investigată.

Diagnosticarea modernă nu numai că poate începe rapid tratamentul pentru a scăpa de prezența virusilor periculoși, dar previne, de asemenea, riscul de a dezvolta cancer de col uterin, precum și alte anomalii ale organelor interne.

Diagnosticarea cantității de lactobacili este necesară dacă, în timpul sarcinii sau atunci când o planificați, o femeie are anumite anomalii, precum și simptome de vaginoză bacteriană. Prezența sau absența multor boli este confirmată sau respinsă prin folosirea unui test de testare vaginală sau a unei analize a compoziției urinei. Este deosebit de important să se identifice numărul de lactobacili în stadiile inițiale ale sarcinii. Deci, este posibil să se diagnosticheze în timp util boli periculoase care pot dăuna nu numai mamei, ci și copilului.

Lactobacillus spp: normă la femei. Ce este Lactobacillus spp

Bacteriile sunt organisme vii microscopice care sunt omniprezente. Ele trăiesc în toate obiectele casnice, trăiesc în apă și în aer și se găsesc și la om și la animale. Bacteriile pot fi de trei tipuri. Primul trăiește definitiv în organism și nu-i aduce nici un rău. A doua - bacterii patogene condiționate - trăiesc, de asemenea, în interiorul nostru tot timpul. Diferența lor este că, cu diverși factori endogeni și exogeni (de exemplu, imunitate redusă, hipotermie, prezența focarelor cronice de infecție), ele încep să se înmulțească și să deterioreze organismul, provocând diverse boli. Cel de-al treilea grup include bacterii patogene, pătrunde din exterior și aduce întotdeauna cu ei un fel de infecție.

Ce sunt lactobacili?

Lactobacilii aparțin microflorei naturale a corpului. Ele sunt necesare pentru a asigura metabolismul normal, astfel încât acestea sunt întotdeauna în interiorul nostru. Habitatul lactobacililor este întregul tract digestiv, precum și organele genitale externe la femei. Aceste microorganisme pot lua diverse forme, cel mai adesea se găsesc sub formă de bastoane. Lactobacilii sunt bacterii Gram (+) și anaerobi, sunt incapabili de a forma spori. Aceste microorganisme aparțin grupului de bastoane de acid lactic, datorită capacității lor de a procesa lactoza și alți carbohidrați. În procesul de metabolizare, ele secretă lizozimul - un dezinfectant, peroxidul de hidrogen și alte produse metabolice care au activitate antibiotică. Proprietatea lor principală este formarea acidului lactic, care împiedică dezvoltarea și reproducerea bacteriilor și ciupercii patogene.

Habitat Lactobacillus spp

Lactobacilii trăiesc în număr mare pe membrana mucoasă a organelor interne. Acestea sunt distribuite pe tractul digestiv, începând de la gură. Apoi, Lactobacillus spp se deplasează în membrana mucoasă a faringelui, esofagului, stomacului și intestinelor. Locul celei mai mari acumulări este secțiunea finală a tractului digestiv. Acest lucru se explică prin faptul că în intestinul gros există celule speciale - enterocite, interacțiunea cu care asigură procesele de reparare a mucoaselor, formarea de apărare a organismului prin formarea de lizozim și a celulelor imunitare speciale (citokine). Un alt habitat al Lactobacillus spp este vulva și vaginul. Prezența lactobacililor la organele genitale externe la femei este necesară pentru a proteja membrana mucoasă de factorii patogeni și a furniza un obstacol în calea ingerării infecției.

Lactobacillus spp: normal la femei

În corpul feminin, lactobacilii se găsesc în număr mai mare comparativ cu biocenoza la bărbați. Deoarece organele genitale ale fetelor sunt porți deschise pentru diferiți agenți infecțioși, Lactobacillus spp. Norma la femei este de 106-109 CFU / ml. Dacă acești indicatori se găsesc în frotiuri din vulvă, vagin și uretra, acest lucru nu este un motiv de îngrijorare. Aceste bacterii sunt prezente la femei de toate vârstele, dar cel mai mare număr este observat la fetele tinere care nu și-au început viața sexuală. Anterior, în frotiul din vagin, numai numărul total de microorganisme de lapte fermentat a fost determinat pentru gradul de puritate și au fost numiți bețișoarele lui Dederlein. Odată cu dezvoltarea tehnologiilor medicale moderne a devenit posibilă izolarea fiecărui tip de bacterii, sa constatat că un număr semnificativ dintre acestea sunt Lactobacillus spp. Rata pentru femeile active sexual este puțin mai mică decât pentru fete. Totuși, acesta nu trebuie să fie mai mic de 106 CFU / ml.

Schimbarea numărului de lactobacili

Lactobacilii, ca și alte microorganisme, au o anumită cantitate, care este considerată normală. La fiecare loc al membranei mucoase a tractului digestiv, această valoare este diferită. De exemplu, conținutul de lactobacili în sucul gastric este de numai 102-103 CFU / ml, în timp ce intestinul gros conține 106-107 CFU / ml de Lactobacillus spp. Rata acestor microorganisme în vagin este cea mai mare, comparativ cu alte mucoase. Prin urmare, atunci când detectarea lactobacililor în organism, este necesar să se cunoască indicatorii lor cantitativi pentru fiecare departament. Flora normală a Lactobacillus spp este norma pentru o persoană sănătoasă. Modificarea numărului de lactobacili în orice parte a corpului indică o afecțiune patologică.

De ce se schimbă cantitatea de lactobacil?

Dacă indicatorii Lactobacillus spp sunt în afara intervalului normal sau nu ajung la ei, atunci este necesar să aflați cauza acestei stări. De obicei, o creștere a numărului de bacterii pe bază de acid lactic pe mucoasa vaginală este asociată cu disbacterioza, care se dezvoltă prin utilizarea irațională a antibioticelor. În plus, poate fi observată în cazul utilizării constante în alimente a chefirului, a citricei, a oțetului etc. În acest caz, numărul acestora va reveni după reducerea acidității produselor. O scădere a lactobacililor în intestin este de asemenea asociată cu disbacterioza. Când le coborâm în vagin și în uretra, trebuie să ne gândim la prezența unui proces infecțios în organele genitale.

Metode de diagnosticare a lactobacililor

Dacă bănuiți o modificare a numărului de lactobacili, consultați un medic. Metodele moderne de diagnostic vă vor permite să stabiliți rapid compoziția calitativă și cantitativă a microorganismelor. În ginecologie, materialul pentru studiu este frotiuri prelevate din membrana mucoasă a uretrei, a vulvei și a vaginului. În primul rând, ele sunt supuse unei examinări microscopice și, odată cu schimbarea numărului de bastoane Dederleyn, se efectuează metode mai precise de diagnosticare. O metodă care vă permite să determinați rapid și precis prezența bacteriilor este PCR. Se bazează pe izolarea ADN-ului său de la un microorganism. Lactobacillus spp, precum și alte componente ale microbiocenozelor organelor genitale, se determină cu o precizie de 100%.

Utilizarea lactobacililor

Lactobacilii sunt utilizați în mai multe industrii, precum și în medicină și farmaceutică. Ca și bifidobacterii, aceste microorganisme conțin tulpini speciale - probiotice - substanțe folosite pentru a menține compoziția cantitativă normală a bacteriilor. Acestea sunt utilizate cu utilizarea pe termen lung a medicamentelor antibacteriene, precum și adăugate la compoziția complexelor de vitamine pentru întărirea sistemului imunitar. Lactobacillus spp - ce este? Deoarece lactobacili sunt microorganisme naturale, ele pot fi utilizate în condiții de siguranță pentru tratamentul și prevenirea bolilor tractului digestiv, precum și a proceselor inflamatorii în organele genitale feminine.

Lactobacili în industria alimentară

Datorită malnutriției și disbacteriozelor larg răspândite, majoritatea oamenilor suferă de probleme digestive. Din acest motiv, lactobacilii au început să fie utilizați în fabricarea produselor lactate, care sunt nu numai benefice organismului, ci și ajutați intestinele să lucreze mai repede. În plus, în industria alimentară se utilizează în sărarea legumelor, prepararea salatelor, produselor murate, muraturi. Unii folosesc lactobacil în agricultură pentru furaje. În acest caz, beneficiile lor constau în fermentarea silozului, ceea ce contribuie la depozitarea pe termen lung și la absența mucegaiului. Lactobacilii sunt necesari în multe domenii ale activității umane, deoarece ne protejează organismul de efectele patogene.

Lactobacillus Lactobacillus spp: de ce determină valoarea normală?

Lactobacillus (Lactobacillus spp, Doderlein bacillus) este componenta principală a microflorei sănătoase a vaginului unei femei de vârstă reproductivă. Datorită activității sale, implementarea mecanismelor de protecție împiedică invazia agenților infecțioși din exterior, precum și inhibarea creșterii și reproducerii microflorei patogene condiționale.

Astfel, lactobacilul este principalul apărător al microflorei sănătoase a vaginului. Mecanismele de protecție se desfășoară datorită faptului că Lactobacillus spp în timpul vieții sale este capabil să producă peroxid de hidrogen, care distruge bacteriile aleatoare care au pătruns din exterior.

În plus, lactobacilul menține mediul slab acid al vaginului prin producerea de acid lactic ca rezultat al procesării glicogenului conținut în vagin. PH-ul acid al vaginului este o altă barieră care inhibă activitatea microflorei patogene condiționate (face parte din microflora normală a vaginului) și previne, de asemenea, introducerea bacteriilor străine din mediul înconjurător.

La femeile de vârstă senilă, precum și din cauza bolilor sistemului reproducători și a bolilor somatice severe (comune), cantitatea de glicogen scade în celulele epiteliului vaginal din cauza întreruperii ovarelor. Rezultatul acestor modificări este o scădere a producției de acid lactic și o schimbare a pH-ului vaginului în partea alcalină, ceea ce contribuie la reproducerea activă a florei patogene și patogene condiționate.

Controlul curățeniei

Prin numărul de Lactobacillus spp (lactobacil), puteți diagnostica gradul de puritate al vaginului. Ginecologii au decis să aloce 4 grade de puritate a vaginului.

  1. Lactobacilii (Lactobacillus spp) și celulele epiteliale sunt principalele componente ale conținutului vaginal, reacția este acidă, apărând în principal la femeile tinere care au început recent viața sexuală. În rândul femeilor în vârstă și de vârstă mijlocie, acest grad de puritate a vaginului este rar.
  2. Reacția conținutului vaginului este încă acru. În frotiu se observă apariția barelor singulare anaerobe (bacterii de tip virgulă variabilă), leucocitelor simple și a unui număr mare de celule epiteliale. Lactobacillus spp (lactobacillus) se găsește în cantități mai mici decât cu primul grad de puritate. În același timp, gradul de puritate 2, ca 1, este o variantă a florei vaginale normale (sănătoase).
  3. Reacția (pH) a conținutului vaginal este ușor alcalinizată și devine slab alcalină. Lactobacillus spp (lactobacil) este înlocuit aproape complet de alte specii bacteriene, în special cocci. Se detectează un număr mare de leucocite, ceea ce indică dezvoltarea proceselor inflamatorii în vagin. Gradul de puritate 3 necesită corecție specializată, deoarece apare adesea în diferite condiții patologice.
  4. Lactobacilul este complet înlocuit de microflora patogenă (cocci, virgula variabilă și altele). Pot exista agenți patogeni ai infecțiilor cu transmitere sexuală (Trichomonas, gonococi). PH-ul vaginal are o reacție alcalină pronunțată.

Efectele dezechilibrului microbian

Cauzele de dezechilibru vaginal:

  • Reglarea hormonală. Atât reorganizările legate de vârstă ale fondului hormonal (pubertate, menopauză), cât și modificările hormonale datorate bolilor endocrine pot determina tulburări în raportul microbian.
  • Acceptarea medicamentelor hormonale.
  • Durata lungă de tratament cu medicamente antibacteriene.
  • Au fost depistate boli inflamatorii ale organelor pelvine.
  • Schimbarea frecventă a partenerilor sexuali.
  • Utilizarea lubrifianților, cremelor în timpul actului sexual.

Ca urmare a impactului factorilor de mai sus, există o scădere a numărului de Lactobacillus spp, activarea florei patogene condiționale și, ca rezultat, trecerea pH-ului vaginului de la acid la alcalin.

Una dintre cele mai frecvente stări dysbiotice ale vaginului este vaginoza bacteriană. Vaginoza bacteriană este rezultatul înmulțirii active a bacteriei Gardnerell. Acest lucru se datorează faptului că Lactobacillus nu este capabil să protejeze vaginul de agenții străini.

Un simptom izbitor al acestei boli este mirosul modificat al secreției vaginale. Descărcarea vaginală pierde mirosul ușor acid, caracteristic secrețiilor sănătoase, și dobândește mirosul neplăcut de pește putrezit. Mai mult decât atât, abundența secreției nesănătoase dă femeii multe inconveniente, prezența unui sentiment persistent de umiditate în zona picioarelor, precum și iritarea zonei anogenitale.

Dacă aceste simptome rămân neschimbate, urinarea frecventă dureroasă poate să li se alăture mai târziu.

Trebuie remarcat faptul că vaginita bacteriană merge de multe ori mână în mână cu bolile cu transmitere sexuală (trichomoniază, chlamydia, gonoreea și altele).

Diagnosticul acestei boli este destul de simplu. Este suficient să faceți o examinare la ginecolog și să treceți o frotiu asupra microflorei vaginului. Frotiurile dezvăluie un număr imens de leucocite, epiteliu desquamated, precum și "celule-cheie" (celule epiteliale tencuite cu multe coccobacili), care sunt un criteriu important de diagnostic pentru vaginoza bacteriană. În același timp, nu există lactobacil în frotiu.

Pentru tratamentul acestei afecțiuni sunt utilizate medicamente antibacteriene, precum și produse biologice din grupul probiotic, deoarece scopul terapiei prescrise este de a suprima microflora patogenă și de a restabili compoziția microbiană normală a vaginului.

În prima etapă (distrugerea microflorei patogene), se preferă metronidazolul (Trichopolus). Durata acestui medicament nu este mai mică de 7 zile.

Mai mult, în procesul de tratament se includ preparate probiotice care conțin lactobacili și bifidobacterii, concepute pentru a forma o microflore vaginale normale.

Merită menționat faptul că partenerii sexuali ai unei femei care suferă de vaginită bacteriană nu au nevoie de tratament și de examinare.