logo

Cum arată și se manifestă o tumoare testiculară la bărbați?

Boli ale organelor genitale din jumătatea masculină a omenirii sunt foarte frecvente și necesită deseori cercetări și tratamente imediate. Lipsa terapiei necesare pentru o perioadă lungă de timp poate duce la formarea unei tumori testiculare, care are o etiologie foarte diferită.

statistică

Cancerul testiculelor se găsește numai în 1% din toate patologiile oncologice. Practic, această cifră este pentru tineri. Intervalul mediu de vârstă include populația masculină de la 7 la 40 de ani. Statisticile au arătat că acest tip de cancer are trei vârfuri de dezvoltare: la vârsta de 10 ani, de la 25 la 40 și mai târziu de 60 de ani.

Testiculele sunt un organ complex care include diverse țesuturi care diferă în funcție de structură și funcție. În funcție de țesutul specific pe care s-a format tumoarea, există două tipuri de tumori: celulă germinală și celulă non-germ.

germene

Acest tip de tumoare este cel mai frecvent. Acest grup include tumorile care se formează în regiunea vaselor deferente și sacul de gălbenuș. Formele germinogene includ:

  • seminom;
  • carcinomul fetal;
  • coriocarcinom;
  • teratom;
  • tumorile mixte.

Seminoamele ocupă 40% din toate tumorile celulelor germinative, iar restul cade pe alte tipuri de acest tip de patologie.

Formațiile hermentative se disting printr-un proces patologic încetinitor care este bine controlat prin chimioterapie.

Negerminogennye

Formațiunile de tip non-herminogen reprezintă doar 3% din numărul total de patologii. Aceasta include tumori localizate în zona stria a firului genital, tumori de tip secundar, mezenchimale, gondoblastoame.

De regulă, acest tip de patologie este dificil de diagnosticat în stadiile incipiente, datorită lipsei de simptome independente. Cel mai adesea, boala este însoțită de simptomatologia patologiei care a provocat tumora. De exemplu, dacă dezechilibrul hormonal a devenit cauza, atunci tumoarea ar fi exprimată prin simptome endocrine.

motive

Principalele cauze ale patologiei includ:

  1. Predispoziția genetică. Dacă tatăl avea o astfel de boală, riscul fiului său de a se dezvolta poate ajunge la 70%.
  2. Dezvoltarea atipică a testiculelor, în care nu coboară. Testiculele rămân în cavitatea abdominală, unde temperatura corpului este mai mare cu câteva grade. Aceasta duce la formarea de patologii locale, care se dezvoltă treptat într-o tumoare benignă sau malignă.
  3. Trauma la testicule în copilărie. În unele cazuri, leziunile duc la o ușoară deformare a țesuturilor interne ale corpului, ca urmare a faptului că se formează un proces patologic lent, în mișcare lentă, care în timp se poate transforma într-o tumoare.
  4. Perturbarea sistemului endocrin. Eșecul hormonal afectează funcționarea sistemului intern al organelor genitale, care provoacă formarea de tumori.

simptome

Această patologie se caracterizează prin mai multe etape de dezvoltare, care diferă în intensitatea simptomelor.

Etapa 1

În prima etapă, tumoarea este localizată numai în zona țesutului afectat și nu provoacă anxietatea pacientului. În această etapă de dezvoltare a patologiei, omul nu simte durere sau disconfort.

Cel mai adesea, tumora este detectată întâmplător în timpul examinărilor în prezența altor patologii. În cazuri rare, poate apărea o umflare ușoară pe suprafață.

De asemenea, apare o schimbare a dimensiunii în raportul testiculelor. Pe măsură ce boala progresează, se observă o schimbare a densității scrotului.

Etapa 2

A doua etapă se caracterizează prin creșterea dimensiunii formării și formării metastazelor în zona altor țesuturi, precum și a ganglionilor limfatici para-aortici și retroperitoneali. Pacientul începe să simtă disconfort fizic datorită creșterii dimensiunii testiculului.

Există probleme cu urinarea, datorită creșterii tumorii și a presiunii asupra uretrei. Poate apariția unor sentimente dureroase de natură trasă, care încep în spațiul retroperitoneal sub ombilic și coboară treptat în scrot.

În testicule există un sentiment de greutate sau tensiune puternică, care nu dispare chiar în repaus.

Etapa 3

Se caracterizează prin metastaze active în zone îndepărtate de organul afectat. Testiculele cresc foarte mult în mărime, adesea suprapunând volumul inițial de 2-3 ori. Suprafața scrotului devine roșu închis sau nuanță albăstrui. În același timp, există o rețea vasculară pronunțată, cu un număr mare de leziuni capilare.

Simultan cu creșterea tumorii, există o pierdere treptată a sensibilității organului afectat. În plus față de semnele locale ale bolii, se alătură generalului intensiv, caracteristic tuturor tipurilor de patologii ale cancerului:

  • lipsa apetitului;
  • slăbiciune excesivă și oboseală;
  • malnutriție;
  • încălcarea balanței de temperatură;
  • reducerea greutății.

diagnosticare

Pentru a determina calitatea și dimensiunea tumorii utilizând metode standard:

  1. Examinarea vizuală, interviul pacientului și palparea, care determină densitatea scrotului și respectarea normei. De asemenea, identificați gradul de creștere a ganglionilor limfatici.
  2. SUA. Proiectat pentru a determina localizarea tumorii și dimensiunea exactă a acesteia.
  3. Scopul radiografiei. Vă permite să determinați forma tumorii și starea țesuturilor adiacente.
  4. CT sau RMN. Este posibil să se studieze stratul cu stratul țesutului afectat și adiacent, pentru a determina structura acestuia.
  5. Biopsia. Ajută la determinarea exactă a tipului de cancer și a stadiului dezvoltării patologice.

tratament

Regimul de tratament și metodele utilizate vor depinde de stadiul bolii:

De regulă, în prima etapă se aplică radioterapia, care afectează în mod eficient nu numai țesutul testicular inflamat, ci și ganglionii limfatici afectați. Această tehnică duce la vindecare, în aproape 100% din cazuri, și numai în 5% recidive apar.

Schema de iradiere variază de la 5 la 8 câmpuri cu o singură doză per câmp de maximum 250 r. Este permisă producerea a 2 câmpuri pe zi. Doza totală pe foc nu trebuie să depășească 5000 p.

Când se recidivează, pacientului i se prescrie un tratament combinat cu includerea intervenției chirurgicale, ceea ce oferă un rezultat pozitiv garantat în stadiile incipiente. Chirurgia implică îndepărtarea testiculelor afectate cu intersecția cordului spermatic și a canalului inghinal.

A doua etapă se caracterizează prin formarea de metastaze în ganglionii limfatici ai abdomenului, astfel că alegerea metodei va depinde de dimensiunea lor. Dacă metastazele nu au mai mult de 5 cm în diametru, atunci, la fel ca și în primul caz, se recomandă radioterapia.

Cu un diametru de metastază mai mare de 5 cm, este indicat tratamentul complex folosind radioterapia și chimioterapia. Chimioterapia se referă la efectul asupra unei tumori prin administrarea de sarcolizină. Medicamentul se administrează intravenos 50 mg o dată la fiecare 7 zile. Întregul curs este o doză calculată de 300 mg.

  • În cea de-a treia etapă, la expunerea la radiații se adaugă chimioterapie de tip inducție. Efectul de inducție se efectuează asupra modurilor EP și BEP, patru cursuri cu un interval de 2 săptămâni.
  • Boala boala

    Cauzele dezvoltării unei tumori în copilărie sunt:

    • infecția mamă cu tuberculoză în timpul gestației;
    • istoria nașterii fătului copiilor;
    • epilepsie gravidă;
    • malformații: hipoplazie, atopie sau atrofie testiculară;
    • poziție atipică în spațiul retroperitoneal.

    De regulă, la copii, patologia este detectată în primele etape ale creșterii și compactării unei părți din scrot. Simptomele de intoxicare generală în acest caz sunt absente și apar numai atunci când diseminarea procesului patologic. La pubertate, tumora este cea mai mare parte benignă.

    Pentru tratament, utilizați aceleași metode ca în tratamentul pentru adulți. Prognosticul cel mai favorabil pentru copiii supuși tratamentului este de până la un an și după 9 ani.

    perspectivă

    Datele clinice au arătat că, odată cu tratamentul efectuat în stadiul 1 al bolii, tratamentul complet a fost observat la 97% dintre pacienți. Terapia, efectuată în cea de-a doua etapă, a oprit procesul patologic la 85% dintre pacienți. În perioadele ulterioare, tratamentul unei tumori testiculare de natură malignă are de asemenea o rată ridicată de recuperare, care este de aproape 80%.

    profilaxie

    Principalele măsuri preventive includ următoarele:

    • auto-examinare periodică, care trebuie efectuată cel puțin o dată pe lună;
    • dacă în timpul examinării au fost observate abateri de la normă, trebuie să contactați un specialist cât mai curând posibil;
    • în prezența patologiilor corpului, trebuie tratate;
    • este de dorit să renunțăm la obiceiurile proaste;
    • în prezența unui factor ereditar, ar trebui să fie observate în genetică.

    opinii

    Partea principală a pacienților, după tratamentul adecvat, a fost complet recuperată. Dar sa observat că terapia aplicată provoacă numeroase complicații.

    Vă oferim să vă împărtășiți părerea despre această boală și consecințele tratamentului acesteia, în comentariile acestui articol.

    Vă recomandăm să vizionați videoclipul, în care specialiștii consideră că subiectul a fost ridicat:

    Tumorile testiculare la bărbați: cauze și tratament

    Testicul picat

    Este posibilă umflarea organelor cu picături (hidrocelă). Patologia se dezvoltă datorită acumulării interne a fluidului. Testicul se umflă și crește în mărime.

    Boala poate fi congenitală sau dobândită. În primul caz, prin canalul inghinal, prin care testiculele coboară în scrot după naștere, o parte din procesul peritoneului se mișcă în spatele acestuia. În condiții normale, lumenul acestui proces trebuie să fie îngroșat. Cu patologie acest lucru nu se întâmplă. Astfel, între cavitatea abdominală și testicul rămâne un canal de comunicare. Prin el scurgeri de lichide care umple carapacea corpului.

    Inflamația congenitală a organelor poate fi, de asemenea, datorată funcționării minime a ganglionilor limfatici. Membranele testiculelor sunt umplute cu un lubrifiant seros special, care în timpul funcționării normale a organului sexual este secretat și periodic îndepărtat prin aspirație prin sistemul limfatic. În cazul încălcării acestui proces, lubrifiantul este eliberat, dar nu are timp să fie absorbit, ceea ce duce la o creștere a testiculelor.

    Este important! Odată cu maturarea procesului abdominal, se închide treptat, iar ganglionii limfatici își restabilește funcția. Prin urmare, picatura congenitală a testiculului trece cu timpul.

    Scaderea obținută este simptomatică. Din punct de vedere etiologic, este asociat cu procesele inflamatorii din organism, consecințele operațiilor chirurgicale sau leziunile. Din acest motiv, cel mai adesea în scrot, fluxul de sânge sau activitatea de absorbție a sistemului limfatic sunt perturbate. Cojile testiculelor sunt compacte, umplute cu lichid.

    Umflarea corpului trece după eliminarea cauzelor rădăcinii bolii.

    • nici o durere;
    • umflarea treptată a testiculelor;
    • dimensiunile maxime de mărire sunt mici.

    Diagnosticat prin inspecție vizuală, palpare sau ultrasunete.

    Tratamentul picăturilor obținute apare prin tratamentul bolii subiacente. Este prescrisă terapia antibacteriană. Uneori, pentru a elimina o parte din lichid, medicii recurg la puncție. O abordare mai radicală implică intervenția chirurgicală, care este implementată prin disecția membranelor testiculului și pomparea excesului de conținut.

    Epidimit

    O tumoare care a apărut lângă testicul la bărbați poate indica un proces inflamator de început care se dezvoltă în epididimul testiculelor (epidemia). Boala apare pe fundalul unei leziuni infecțioase. Aceasta se întâmplă ca urmare a următorilor factori:

    • infecție invazivă, în care microbii se deplasează de la uretra la vas deferențieri;
    • inflorescența microflorei care intră în organism sexual (chlamydia, gardnerella, diplococcus);
    • utilizarea frecventă a cateterelor urinare;
    • complicații ale altor boli inflamatorii (prostatită);
    • hipotermie;
    • complicații tuberculoase.

    Este important! Principalii agenți infecțioși sunt de origine virală, bacteriană și fungică.

    Simptomele epidemiei în scrot:

    • inflamație;
    • înroșirea feței;
    • umflare;
    • dureri de umflare;
    • prezența sângelui în urină.

    Epidemita afectează cel mai adesea persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 30 de ani.

    Diagnosticul bolii survine prin teste de ultrasunete, urină și sânge.

    Antibioticele (ciprofloxacina, moxifloxacina) sunt utilizate în tratamentul bolii.

    orhita

    Tumorile testiculare sunt un simptom al orhitei (inflamația organelor).

    Natura patologiei este etiologia infecțioasă. Agenții cauzali ai bolii intră în corp prin sânge. Boala se poate dezvolta ca urmare a traumei, a complicațiilor de tifoid și gonoree. La risc - persoanele cu imunitate scăzută, adesea expuse la hipotermie sau exerciții fizice excesive.

    Diferențiați orhita acută și cronică.

    Forma paroxistică apare brusc pe fundalul durerii acute din testicul și al creșterii temperaturii. Organul afectat crește și se umflă. Pielea scrotului este plină de sânge.

    Orchita cronică - o consecință a inflamației neglijate a vezicii urinare, a prostatei, a uretrei. Simptomatologia bolii este reprezentată de durerea rară în testicul.

    Este important! Orhita amenință pacientul cu o serie de complicații, inclusiv infertilitatea masculină.

    Patologia necesită un număr de studii de diagnostic:

    • puncția exudatului format;
    • analiza secreției din uretra;
    • analiza urinei;
    • test de sânge;
    • Testicule cu ultrasunete.

    Terapia de droguri. Sunt prescrise antibiotice (ceftriaxonă, cefexim, azitromicină, metronidazol). Pacientul este limitat la activitatea fizică, prescris pentru purtarea lenjeriei. Odată cu dezvoltarea unui drenaj de instalare a abcesului, pomparea secretelor.

    Torsionarea testiculelor

    Un ou se poate umfla ca rezultat al schimbării poziției sale de-a lungul axei verticale sau orizontale (torsiune). În același timp, sunt transmise vasele de sânge și căile nervoase. Aceasta duce la ischemie, apoi la înfometarea oxigenului a țesuturilor organului și, ca rezultat, la moartea testiculului.

    Boala se datorează poziției instabile și prost fixate a organului în scrot (cel mai adesea datorită subdezvoltării congenitale a organului). Accidentele, contracțiile ascuțite ale mușchilor cavității abdominale, îmbrăcămintea strânsă și tonul mobil al scrotului pot duce, de asemenea, la patologie.

    Este important! De obicei, experții se confruntă cu faptul că testicul stâng este răsucite și umflate. Acest lucru este dictat de faptul că este de obicei mai mare și, prin urmare, mai susceptibil la rotație.

    Există torsiune extravaginală (trupul întregului corp cu cochilie), intravaginal (torsiune parțială în interiorul cochiliei) și mezenteric (stoarcerea acelor țesuturi care sunt legate de testicul de-a lungul mesenteriei apendicelui).

    Ca urmare a fluxului sanguin afectat în organism, pacientul își asumă riscul de a se confrunta cu multe complicații: abces, gangrenă, necroză, epididită.

    Pacientul are următoarele simptome:

    • dureri ascutite in scrot si abdomen;
    • greață;
    • indurarea și umflarea testiculului;
    • edemul organului;
    • hiperemia scrotală.

    Diagnosticul vizual și de palpare al bolii este complicat de similitudinea simptomelor cu semne de alte boli ale organului. Tulburările de flux sanguin sunt diagnosticate prin ultrasunete Doppler. Se utilizează frecvent metoda endoscopică.

    La început, tratamentul implică o abordare conservatoare - dezlipirea manuală a testiculului. Rezultatul pozitiv este fixat în mod operabil - corpul este fixat în poziția dorită.

    În cazuri avansate, medicii fac intervenții chirurgicale imediate. Se face o incizie de-a lungul scrotului, rezecția testiculului și aducerea acestuia în poziția dorită.

    Alte boli

    Dacă un bărbat are un testicul umflat, alte boli pot fi, de asemenea, cauza acestui fapt, afectând doar în mod indirect modificările morfologice ale testiculului. Acestea includ:

    1. Hernia inghinala. O parte din peritoneu este mutată prin canalul inghinal în scrot, umplând spațiul disponibil. Rezultatul este un sentiment de umflare și un testicul lărgit.
    2. Varicocel. Se produce ca urmare a unei slăbiciuni a tonului vaselor de sânge care alimentează testiculul. În stadiile ulterioare ale bolii duce la o creștere vizuală a scrotului. Când se palpează, în jurul organului se simte un corp asemănător tumorii.
    3. Edema Quincke. Reacția alergică la diferiți compuși chimici, ducând la umflarea și umflarea feței și a membrelor. Adesea, aceste simptome afectează testiculele la bărbați.
    4. Tumori maligne. O tumoare originară din organele genitale masculine crește semnificativ mărimea testiculului.

    Umfla testicul stâng sau drept și doare - ce este?

    Testiculele sunt partea cea mai vulnerabilă și mai delicată a corpului unui om, care, cu puțină presiune, impact sau cădere, este supus inflamației. Testiculele (testiculele) sunt responsabile pentru funcția reproductivă a bărbatului. Ei produc spermă și hormoni. Tumorile testiculului la bărbați pot indica prezența unui număr mare de afecțiuni. Adesea, cauza tumorii este trauma scrotului.

    Un om simte disconfort în organ, devine agitat și supărat (la urma urmei, hormonii sunt de asemenea produși în testicul), iar durerea în testicule afectează negativ sănătatea corpului în ansamblu. De ce apare o tumoare în scrot, cum este tratată o tumoare testiculară la bărbați, ce indică această afecțiune, vom spune mai departe.

    Umflarea testiculului la un bărbat: ce să facă

    Durerea din testicule este un semn prost, deoarece deseori vorbeste despre disfunctia organului reproductiv. Înțelegerea motivului pentru care durerea a început singură este destul de dificilă, deci trebuie să căutați ajutor de la un specialist. Dacă un bărbat este deranjat de următoarele semne, atunci nu ar trebui să întârzieți cu procesul de diagnosticare:

    • Durere localizată în testicule după leziune (cădere), care nu lasă o persoană timp de mai multe ore;
    • Dureri dureroase periodice în testicul;
    • O schimbare în forma testiculelor (o tumoare în scrot este pronunțată pe partea dreaptă sau pe partea stângă);
    • Atingerea organului este însoțită de durere ascuțită;
    • Descărcarea din penis, care este însoțită de orice umbră a fluidului;
    • În mijlocul durerii, crește temperatura, greața sau vărsăturile;
    • O tumoare testiculară la bărbați este însoțită de o serie de factori negativi care se simt în cel mai scurt timp posibil. Această boală nu poate fi într-o stare latentă, este întotdeauna asociată cu procese inflamatorii.

    Scrotal tumora: cauze

    Uneori, pacientul însuși poate înțelege de ce avea o tumoare de scrot. La bărbați, simptomele în acest caz sunt aproape întotdeauna la fel: dureri ascuțite sau dureroase, disconfort, modificări ale mărimii testiculului, umflarea unei anumite părți.

    Descriim principalele cauze care contribuie la tumorile testiculare:

    • Inflamația testiculelor, infecție. Acest lucru poate servi unor boli cum ar fi orheepidiimita, orhita, prostatita. Inflamația testiculelor are loc pe fundalul unei infecții care a afectat organele genitale;
    • Boli care trec în organism printr-un proces intim. Acestea includ atât candidoza, cât și bolile cu transmitere sexuală (gonoree, chlamydia, sifilis);
    • În acest caz, bacteriile afectează organismul genital în ansamblu, distrugându-l din interior;
    • O hernie in zona inghinala poate provoca dureri in testicule;
    • Trauma la testicule. Un om poate urmări întotdeauna această cauză a unei tumori. Dacă durerea nu dispare mult timp, înseamnă că a apărut fie un hematom, fie un proces inflamator;
    • Vene venete în zona inghinala;
    • Răsucirea testiculelor (testicule);
    • De asemenea, afectate de boli cum ar fi cistita, pietre la rinichi;
    • Tumorile maligne (oncologie).

    Umflarea testiculului drept: cauze

    Durerea din partea dreaptă este însoțită de următoarele simptome:

    • greață
    • vărsături
    • Umflarea în această zonă
    • Schimbarea formei
    • Când testicul stâng este umflat și inflamat, înseamnă că infecția, inflamația este localizată în această zonă.

    Nu există o diferență fundamentală între tumora dreaptă sau stângă a testiculelor.

    Ce boli cauzează umflarea testiculelor?

    Astăzi există multe boli care afectează sănătatea bărbaților. Descriim cele mai frecvente boli care implică o tumoare a testiculelor.

    varicocel

    Extinderea venelor este adesea însoțită de inflamație și umflarea testiculelor. Durerea în testicule în sine nu se simte - se constată doar o discrepanță vizuală în dimensiune. Motivele includ:

    • Ocluzia venei;
    • Presiune ridicată în scrot și în pelvis;
    • Predispoziția genetică;
    • Fragilitatea vaselor de sânge.

    simptome:

    • Vidurarea inductivă a testiculelor;
    • Testicule reziduale;
    • Producția de testosteron scăzută.

    Operația de varicocelă poate provoca o serie de complicații. Cele mai frecvent întâlnite sunt bolile cum ar fi hidrocele (hidrocel).

    hidrocel

    Hidropsia testiculelor se caracterizează prin acumularea de lichid în mucoasa testiculară. Această boală afectează copii și bărbați până la 30 de ani. Motivul este:

    • Inflamația testiculelor;
    • Insuficiență cardiacă;
    • Rănirea organelor;
    • Disfuncția drenajului limfatic.

    simptome:

    • Amețeală durere;
    • Mărirea testiculelor (sau una);
    • Mișcare dificilă datorată acumulării de lichide;
    • Când ridicați scrotul, puteți auzi "scuipa" de apă.

    Dacă timpul nu vindecă boala, poate duce la atrofia testiculelor, la ruperea pereților membranelor testiculelor.

    Torsionarea testiculelor

    Torsionarea cordonului spermatic strânge conducta seminală, formând o umflare a testiculelor. Nu sunt stabilite motivele exacte pentru care are loc răsucirea mecanică. Dar există o serie de condiții care contribuie la această boală:

    • Hipotermie (compresia mușchilor din testicul);
    • traumatisme;
    • Devirarea funcțiilor genitale.

    simptome:

    • Durere ascuțită;
    • La palpare, puteți găsi un nodul străin. Când este atins, el începe să rănească insuportabil;
    • greață;
    • Creșterea temperaturii;
    • Roșeața scrotului.

    Această boală este tratată numai prin intervenție chirurgicală, deoarece este o torsiune mecanică care poate fi egalizată doar manual.

    epididimita

    Inflamația epididimului, desigur, însoțită de umflarea zonei. Boala se dezvoltă adesea la adolescenți și la bărbați sub 35 de ani. motive:

    • Infecții cu transmitere sexuală (venerice, fungice);
    • E. coli. Apare pe fondul nerespectării igienei sexuale;
    • Complicațiile după ce au suferit boli (gripa, parainfluenza, răceli;
    • Trauma organului (scrot, testicul) care provoacă inflamația apendicelui.

    Semne de

    • Durerea locală severă în testicul;
    • Umflarea vizuală a testiculului (sau a ambilor testicule);
    • Umflare severă;
    • Urinare dureroasă.

    În stadiul incipient al bolii, poate fi vindecat printr-o metodă conservatoare. Dacă forma bolii este neglijată, atunci este posibilă intervenția chirurgicală.

    Tumorile expuse la testicul drept și la stânga. Procesul inflamator poate incepe mai intai intr-un singur testicul si apoi poate migra in alta.

    Cancerul testicular

    Din ce motive apare cancerul, nu se știe cu certitudine, dar există persoane care sunt expuse riscului:

    • Predispoziția genetică (dacă cineva avea boala în familie);
    • Transferarea cancerului într-un singur testicul;
    • O boală care însoțește cancerul (criptorhidism).

    De asemenea, cauza poate fi infertilitatea, infecția cu HIV.

    simptome:

    • Compactarea țesutului testicular;
    • Pierderea apetitului;
    • O creștere a mărimii testiculelor;
    • În stadiile tardive de dezvoltare, se observă durere de un spectru larg (în spate, sacrum, înghinență, stomac și ficat).

    Se știe că cancerul este mai bine tratat cu succes în stadiile incipiente de dezvoltare. Totul depinde de cât de devreme a fost diagnosticată tumoarea malignă.

    Testicul tumoral: cum să tratezi

    După cum este deja clar, tumoarea se dezvoltă pe fondul unei anumite boli sau din cauza unei leziuni. În cel de-al doilea caz, pericolul de umflare a testiculelor nu este mai puțin periculos, deoarece datorită deteriorării mecanice pot apărea procese inflamatorii. În primul rând, trebuie să căutați ajutor de la un specialist - orrolog sau urolog.

    Numai un medic poate prescrie un tratament adaptiv și poate diagnostica boala calitativ. Tratamentul are loc în funcție de indicatorul etiologic (stabilirea cauzelor radicale). Este de remarcat faptul că majoritatea formelor neglijate de boli masculine sunt tratate prin intervenție chirurgicală, prin urmare este recomandabil să se efectueze o examinare anuală a corpului și, în special, a sistemului genito-urinar.

    Timpul pentru a detecta disfuncția testiculelor este posibil prin efectuarea de auto-examinare a organului sexual. Pentru a vă asigura că sistemul de reproducere este foarte necesar:

    • După un duș fierbinte sau o baie, atunci când organele genitale se relaxează, ridicați penisul în sus;
    • Apoi simțiți ușor organele (scrotul trebuie să fie în poziție de nivel). Ar trebui să vă asigurați că testiculele sunt în poziția corectă (cea dreaptă este întotdeauna mai mare decât cea din stânga). Când unul dintre testicule este umflat, persoana va putea compara imediat testiculul afectat și sănătos;
    • Examinează palparea întregului genital, inclusiv testiculele. Dacă există un sigiliu sau există un colț, trebuie să contactați un urolog;
    • Testiculele sănătoase au o formă elastică. Pielea trebuie să fie mai închisă, fără roșeață sau albastru.

    concluzie

    Trebuie să ai grijă de sănătatea ta tot timpul, apoi riscul de diferite tipuri de afecțiuni este minim. Dar dacă dintr-un anumit motiv o persoană simte disconfort sau durere de naștere - trebuie să explorați această zonă. Sistemul reproductiv al bărbaților este foarte susceptibil la diverse afecțiuni și numai diagnosticarea în timp util poate garanta un rezultat rapid și de succes.

    Tumorile testiculare la bărbați: simptome, tratament, cauze

    Tumorile testiculare reprezintă 1-2% din toate tumorile găsite la bărbați și 4-10% din toate tumorile din tractul urogenital.

    Ei se situează pe locul al doilea în rata de prevalență a celor mai frecvente tumori maligne la bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 34 de ani. Prevalența este de 2-3 cazuri la 100.000 de bărbați în Statele Unite și de 4-6 cazuri la 100.000 de bărbați în Danemarca. Prevalența tumorilor printre caucazieni este mai mare decât în ​​rândul indivizilor din alte rase. Dintre tumorile testiculare, 95% sunt tumori de celule germinale, iar 5% sunt tumori stromale sau neoplasme din celulele Leydig.

    Clasificarea cancerului testicular, dezvoltată de Clinica Royal Marsden

    • Etapa I: Nu există semne de răspândire a tumorii dincolo de testicul.
    • Etapa IM: Nu există semne de răspândire a tumorii dincolo de testicul, dar conținutul markerilor tumorali este crescut.
    • Etapa II: Ganglioni limfatici subfrenici afectați.
    • Etapa IIA: Dimensiunea tumorii în cea mai mare dimensiune nu depășește 2 cm.
    • Etapa IIB: Dimensiunea tumorii în cea mai mare dimensiune este de 2-5 cm.
    • Etapa IIC: Dimensiunea tumorii în cea mai mare dimensiune este de 5-10 cm.
    • Etapa IID: Dimensiunea tumorii în cea mai mare dimensiune depășește 10 cm.
    • Etapa III: Ganglionii limfatici diafragmatici deasupra și dopal sunt afectați; Nodurile limfatice ale cavității abdominale sunt afectate: punctele a, b, c - ca mai sus; Ganglionii limfatici mediastinali M + sunt afectați; Ganglionii limfatici de col uterin N + afectați.
    • Etapa IV: metastaze în afara sistemului limfatic; Nodurile limfatice ale cavității abdominale sunt afectate: punctele a, b, c - ca mai sus; Ganglionii limfatici mediastinieni sau cervicali sunt afectați, la fel ca în stadiul III; Metastaze pulmonare: L1 - mai puțin de trei metastaze; L2 - metastaze multiple mai mici de 2 cm; L3 - mai multe metastaze mai mari de 2 cm; Metastazele din ficat H +; Metastaze în alte organe (specificați).

    Cauzele tumorilor testiculare

    Cauzele tumorilor testiculare sunt necunoscute. Ipotezele includ dezolarea testiculară și disgezia. Aproximativ 4-12% din tumori se găsesc la persoanele cu criptorhidism, iar un testicul nedescendent prezintă riscul de a dezvolta tumori maligne de 20-30 ori mai mari decât un testicul descendent în mod normal. Pe de altă parte, aproape 20% din tumorile testiculare asociate cu criptorchidismul se găsesc într-un altul, coborând în testiculul scrotului. Probabil disgeneza testiculară devine un fapt etiologic al dezvoltării tumorilor în astfel de cazuri. Deși vătămarea este considerată unul dintre factorii care stau la baza dezvoltării tumorilor testiculare, nu a fost stabilită o legătură de cauzalitate suficient de convingătoare. Mai degrabă, rănile forțează o persoană să acorde atenție stării testiculului și ajută la detectarea prezenței unei tumori. Predispoziția ereditară poate fi urmărită la 1-2% dintre pacienți. Creșterea riscului de apariție a tumorilor testiculare a fost observat la pacienții cu sindroame Down și Kleinfelter, precum și la tratamentul prenatal cu estrogen.

    Pentru pacienții cu cancer testicular, ginecomastia bilaterală nu este caracteristică. Acesta este de obicei asociat cu producția de hCG de către elementele trofoblastice ale tumorii. hCG afectează celulele Leydig și stimulează producerea de estrogeni, excesiv în raport cu producția de testosteron, ceea ce duce la un dezechilibru al echilibrului estrogen / androgeni și la dezvoltarea ginecomastiei. În plus, țesutul trofoblastic în unele tipuri de tumori poate transforma precursorii de estrogeni la estrogeni.

    Tumorile din celulele terminale

    Dintre toate tumorile de celule germinale, seminomas sunt observate în 33-50% din cazuri. Ele constau din celule rotunde mari, cu un număr mare de citoplasme, un nucleu semnificativ și nucleoli mari. Celulele sunt conectate în fire și grupuri, situate într-o rețea subțire de țesut conjunctiv stromal. Tumorile din celulele embrionare reprezintă 20-33% din tumorile de celule germinale. Aceste tumori includ neoplasme ale diferitelor structuri histologice din celule pleomorfe cuboide. Unul dintre tumorile comune ale acestui grup este o tumoare a sinusului endodermic (tumora sacului de galbenus) - o celulă de germeni, cea mai comună la băieți. Cu ajutorul metodelor imunohistochimice, alfa-fetoproteina este detectată în celulele embrionare. Aproximativ 10% din tumorile de celule germinale sunt teratome, care constau din celule foarte diferențiate ale celor trei straturi de celule germinale. Dacă unul sau mai multe dintre elementele teratoide sunt maligne sau există o structură amestecată cu celule embrionare, se utilizează termenul "teratocarcinom". Aceste tumori variază de la 1/10 la 1/3 din tumorile celulelor germinative. Choriocarcinomul este cea mai rară tumoră de celule germinale (2%) și constă în grupuri de celule blastice polimorfe mari de sâncytiotropă cu nuclee multiple. Choriocarcinomurile pure sunt extrem de rare, dar multe tumori testiculare conțin celule tropofazice gigante unice. Studiile imunohistochimice ale acestor celule tumorale indică faptul că acestea sunt o sursă de hCG.

    Leydig tumorile celulare

    Tumorile din celulele Leydig (celule interstițiale) sunt rare. În cele mai multe cazuri, aceste neoplasme sunt benigne și constau din straturi de celule ovale sau poligonale care alcătuiesc lobulele, separate de foi subțiri de țesut conjunctiv. Tumorile maligne din celule Leydig diseminează atât în ​​vasele limfatice cât și cele venoase, cele mai vechi metastaze se găsesc în ganglionii limfatici regionali, mai târziu apar metastaze în ficat, plămâni și oase.

    Simptomele și semnele tumorilor testiculare

    1. Tumorile celulelor germinative. Testiculele testiculare apar ca o mărire nedureroasă a testiculului și sunt însoțite de un sentiment de spargere sau severitate a scrotului. Aproximativ 80% dintre pacienți se plâng de prezența unei tumori testiculare sau de o creștere a acesteia, în timp ce doar 25% dintre pacienți se plâng de durere sau hipersensibilitate în zona testiculelor. Aproximativ 6-25% dintre pacienți indică o istorie a traumei care le-a atras atenția asupra formării volumului testicular. Ginecomastia poate fi inițial prezentă la 2-4% dintre bărbați și se dezvoltă în continuare în alte 10%. Simptomele care indică prezența metastazelor îndepărtate, cum ar fi durerea de spate, durerea în oase, durerea abdomenului, o creștere a ganglionilor limfatici inghinali, disfuncția neurologică sunt prezente la 5-10% dintre pacienți. La examinare, se detectează o tumoare testiculară sau o mărire difuză. La 5-10% dintre pacienți, tumora poate fi însoțită de hidrocelă. În cazul metastazelor îndepărtate, se poate detecta o creștere a ganglionilor limfatici supraclaviculari și retroperitoneali.
    2. Tumorile din celulele Leydig. La copii, prezența unei tumori din celulele Leydig se poate manifesta prin dezvoltarea sexuală prematură, cu o creștere liniară rapidă și dezvoltarea unor caracteristici sexuale secundare. La adulți, un semn al acestei tumori este de obicei o creștere a testiculului și, în unele cazuri, a ginecomastiei. Pacienții cu acest tip de tumoare pot avea libidou scăzut.

    Elementele de laborator

    1. Tumorile celulelor germinative. La fiecare pacient cu neoplasm testicular, este necesar să se identifice markerii tumorali hCG și alfa-fetoproteina. hCG se găsește la 5-10% dintre bărbații cu seminom, aproximativ jumătate dintre pacienții cu teratocarcinoame sau carcinoame de celule embrionare și la toți pacienții cu coriocarcinom. hCG ar trebui determinată de concentrația subunității beta sau de alte metode imunitare foarte sensibile. Concentrațiile crescute de alfa-fetoproteină se găsesc în sângele a aproape 70% dintre pacienții cu tumori neseminale de origine germinogenă. Dintre pacienții fără nonsemino, ambii markeri sunt crescuți la 50% dintre bărbați, iar unul dintre acești markeri este crescut la 85%. Acești indicatori pot fi, de asemenea, utilizați pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.
    2. Tumorile din celulele Leydig. Concentrații crescute de DHEA-C în sânge și 17-cetosteroidii din urină. Concentrațiile de estrogen pot fi ridicate atât în ​​sânge, cât și în urină. Concentrațiile de testosteron se află în valori fiziologice sau există o tendință de scădere.

    vizualizare

    Imagistica cu ultrasunete este utilizată pentru vizualizarea tumorilor mici. În funcție de tipul tumorii și de manifestările sale clinice, poate fi necesar să se excludă metastaze la distanță, pentru care sunt efectuate CT ale pieptului și ale abdomenului sau alte examinări radiologice.

    Diagnosticul diferențial al tumorilor testiculare

    Testiculele testiculare pot fi confundate cu epididimita sau epididymo-orhita. Cablul spermatic este, de asemenea, implicat în reacția inflamatorie la epididimită. Prin urmare, palparea în stadiul acut al bolii este compactată și sensibilă în timpul inspecției atât a cordonului spermatic cât și a epididimului. Pyuria și febra ajută de asemenea la diagnosticarea diferențiată a tumorii și a epididimitei. Deoarece hidrocelul însoțește adesea o tumoră testiculară, testiculul trebuie reexaminat cu grijă după aspirarea hidrocelei.

    Alte afecțiuni care pot fi confundate cu o tumoare testiculară includ hernia inghinală, hematocelul, hematomul, torsiunea, spermatocelele, varicocelul, (rareori) sarcoidoza, tuberculoza și guma sifilitară. O ultrasunete ajută la distingerea tumorilor testiculare de bolile extrastemulare, cum ar fi epididimita acută sau cronică, spermatozele sau hidrocelul.

    La pacienții cu disfuncție corticosuprarenaliană congenitală, tumori benigne de celule Leydig trebuie distinse de tumorile ectopice secundare suprarenale. Ectopic țesut adrenal poate fi găsit în testicule, deoarece testiculele și glandele suprarenale provin de la aceeași sursă germinală. Acest țesut ectopic poate crește sub influența ACTH la pacienții cu HBDC sau boala lui Cushing. Tumorile ectopice ale glandelor suprarenale sunt de obicei bilaterale, în timp ce o tumoare din celulele Leydig este de obicei unilaterală. În ambele boli, se pot detecta concentrații crescute de 17-cetosteroid în urină și DHEA-C în sânge, precum și concentrații crescute de estrogen în sânge și urină. Cu toate acestea, după administrarea dexametazonei la pacienții cu disfuncție congenitală a cortexului suprarenale și a bolii lui Cushing, există o scădere a concentrațiilor de 17-ceto steroizi, DHEA-C și estrogeni, precum și o scădere a mărimii neoplasmului.

    Tratamentul tumorilor testiculare

    Tumorile din celulele terminale

    Seminomele sunt suficient de radiosensibile și, prin urmare, de obicei, după orhiectomie, iradierea prin convecție a ganglionilor limfatici inguinal-sub-apoși și para-aortic se efectuează la o doză de 20-40 Gy. Dacă o leziune a ganglionilor limfatici este detectată deasupra diafragmei, întreaga cavitate abdominală este iradiată și, profilactic, ganglionii limfatici mediastiniali și supraclaviculari sunt iradiați. Cu metastaze larg răspândite, se utilizează o combinație de radioterapie și chimioterapie, în special cu medicamente alchilate.

    Pentru tumorile non-seminale, se efectuează o orhiectomie, îndepărtarea ganglionilor limfatici retroperitoneali și, dacă este necesar, radioterapia sau chimioterapia (sau ambele). Deși există experiență în utilizarea multor medicamente, în prezent cea mai preferată este utilizarea unei combinații de etopozid, bleomicină și cisplatină. În timpul tratamentului cu aceste medicamente, pacienții monitorizează concentrațiile de hCG și alfa-fetoproteină.

    Leydig tumorile celulare

    În tumori benigne de celule leydig, se efectuează orhiectomie unilaterală. În cazul tumorilor maligne, se observă remisie obiectivă după tratamentul cu mitotan.

    Observare și prognoză

    Tumorile din celulele terminale

    La pacienții cu seminomi fără metastaze la distanță, rata de supraviețuire după 5 ani este de 98-100%. Dacă ganglionii limfatici sub diafragmă sunt afectați, prognosticul este de asemenea favorabil, rata de supraviețuire după 5 ani este de 80-85%. Cu o varianta comuna a bolii - cu o leziune a ganglionilor limfatici deasupra diafragmei sau cu o leziune diseminata - rata de supravietuire dupa 5 ani nu este mai mare de 18%.

    Supraviețuirea pacienților cu tumori de celule germinale neseminale cu tratament chirurgical activ și chimioterapie combinată variază, în funcție de autorii diferiți, de la 20 la 60-90%.

    Leydig tumorile celulare

    Îndepărtarea unei tumori benigne duce la regresia feminizării la adulți sau la încetarea dezvoltării sexuale premature la copii. În cazul tumorilor maligne, prognosticul este slab, majoritatea pacienților nu trăiesc mai mult de 2 ani după diagnosticare.

    De ce bărbații dezvoltă umflarea testiculelor?

    Primar, edemul și durerea sunt semne ale unui proces inflamator cauzat de infecție. În acest caz, împreună cu umflarea, există hiperemie scrotală, hipertermie locală și generală.

    O altă cauză a inflamației poate fi rănirea traumatică. Acest lucru se întâmplă cu leziunile scrotului, răsucirea gonadelor la bărbați.

    Foarte des, umflarea scrotului și creșterea dimensiunii sale se observă în herniile inghinale, diferite tipuri de tumori. Rareori, reacțiile alergice și drenajul limfatic afectat îl determină să apară.

    De regulă, fenomenele edematoase din zona inghinală sunt rar văzute ca unicul simptom. De obicei, acestea sunt însoțite de hiperemie, durere, tulburări de urinare. Astăzi, vom acorda o atenție deosebită la umflarea scrotului și a structurilor sale interne, va spune la ce boli și ce formă poate să apară, care provoacă produc expresii similare și cum să-i facă față.

    Edemul, ca manifestare a inflamației

    Dacă un bărbat se plânge că are un scrot umflat pe o parte, atunci acesta poate fi un semn al epididimitei, o boală inflamatorie a epididimului. Este cauzată de flora bacteriană și fungică, virușii și infecțiile transmise prin contact sexual. Cel mai des apare ca o complicație a uretritei și a prostatitei, a infecțiilor virale (parotitei) și a tuberculozei.

    În cazuri avansate, inflamația se extinde la testicul. La risc sunt bărbații cu un sistem imunitar slăbit, care, prin natura activității lor profesionale, sunt supuși hipotermiei locale. Uneori epididimita poate apărea după cateterizarea vezicii urinare sau ca urmare a stagnării asociată cu un stil de viață static și inactivitate sexuală.

    Pacientul observă că testicul stâng este umflat, este hiperemic și dureros.

    Important: caracteristicile anatomice ale corpului masculin creează condiții favorabile pentru apariția testiculului stâng pentru a fi implicat în procesul inflamator.

    Durerea este observată în partea stângă a spatelui și a abdomenului, în partea cu același nume.

    Epididimul testiculului este în mod semnificativ mărit, compactat, dureros brusc pe palpare. Urinarea este însoțită de dureri de diferite grade de intensitate, pot fi evacuate din uretra, iar în urină există elemente de sânge și puroi. Ejacularea poate fi dureroasă, iar lichidul seminal conține dungi de sânge.

    Boala provine pe fondul intoxicației generale cu greață, frisoane, febră.

    Pentru a confirma diagnosticul este necesar să se facă testele standard de urină și de sânge, pentru a semăna agentul patogen și de a determina sensibilitatea la antibiotice, efectua cu ultrasunete organe scrotum.

    Tratamentul se efectuează cu prescripția obligatorie a agenților antibacterieni, preferând fluorochinolonele, macrolidele și medicamentele din seria de tetracicline. Pentru ameliorarea durerii, a analgezicelor și medicamentelor antiinflamatorii de origine nesteroidiană, se utilizează odihnă fizică și sexuală. În timpul perioadei de atenuare a clarității procesului, sunt prezentate fizioterapia și substanțele cu efecte imunomodulatoare.

    Unul dintre semnele unei reacții alergice

    Tumba alergică a scrotului se manifestă prin creșterea dimensiunii și netezirea structurii pliate a pungii de piele. Cel mai adesea, acest tip de edem apare între vârsta de unu și șapte ani și este una dintre manifestările unei alergii comune.

    Următorii factori îl pot provoca:

    • produse alimentare
    • produse igienice (șervețele, scutece, săpun),
    • chimicale de uz casnic: detergent de rufe, produse de dezinfecție pentru toaletă,
    • materiale sintetice din care este cusută lenjeria de corp.

    Umflarea acest tip are mai multe trăsături caracteristice: are un debut rapid și finalizarea rapidă a acestora, însoțită de mâncărimi și eritem cutanat, dar fără durere, fără tulburări urinare și hipertermie totală. Aceste simptome scapă în mod semnificativ cu excluderea contactului cu alergenul, iar când se utilizează antihistaminice, ele dispar complet după câteva zile. Formele severe de reacții alergice generale necesită prescrierea suplimentară de medicamente hormonale.

    Puffiness este unul dintre semnele procesului tumoral

    O caracteristică a tuturor tumorilor maligne ale organelor endocrine este că, chiar și cu dimensiuni mici care nu sunt detectabile prin atingere, ele au capacitatea de a metastaziza. De aceea, adesea umflarea scrotului sau a unuia dintre testicule indică prezența infiltrării cancerului. Următoarea etapă afectează ganglionii limfatici din apropiere, acestea devin ferme la atingere, uneori reprezentate ca un conglomerat de mai multe elemente mărită.

    Din păcate, semnele vizibile ale bolii, cum ar fi durerea, sângele în urină și ejaculare, tulburările de urinare, apar atunci când boala se răspândește în structurile urinare adiacente. Tumorile canceroase ale organelor endocrine diferă desigur cele mai maligne, astfel încât tratamentul lor în majoritatea cazurilor, nu este limitată la tratamentul chirurgical, în funcție de amploarea procesului utilizat de întregul complex de tratament special, inclusiv tratamentul efectelor chimioterapie, radioterapie si terapie cu hormoni.

    Sfat: o afecțiune în care umflarea unilaterală a scrotului nu este însoțită de simptome suplimentare ar trebui să provoace întotdeauna îngrijorare la bărbați. Eliminați procesul tumoral este ușor, trebuie doar să contactați urologul.

    Torsionarea testiculelor

    Dacă edemul scrotal este unilateral pe fundalul unei dureri bruște și bruște, atunci acesta este în favoarea percrutului testicular. Această patologie este o afecțiune acută care necesită îngrijiri medicale urgente. Rotirea glandei masculine în jurul planului vertical sau orizontal duce la comprimarea vaselor de sânge și a nervilor, ceea ce duce la modificări ischemice care sunt ireversibile.

    Această patologie este adesea combinată cu criptorchidismul - nu prin coborârea testiculului în scrot, care se bazează pe încălcarea dezvoltării embrionare fetale. Umflarea, suprasolicitarea fizică, mișcările bruște pot provoca torsiune. Boala are un debut acut, cu aparitia o durere ascutita in zona abdomenului, scrot, în treimea inferioară a stomacului, pentru băieți tineri este caracterizată de creșterea de greață și vărsături, torsiune ou partea ridicată și la scară mărită, dureroasă la palpare și are o structură densificat, pielea peste ea hiperemic, umflat și fierbinte la atingere.

    Pericolul acestei afecțiuni este că după un timp scurt fără inervație și circulația sângelui, se poate produce necroza testiculară. Un astfel de organ își pierde complet funcția și necesită îndepărtarea chirurgicală urgentă. În scopul tratamentului, se efectuează o altă operație - detorția deschisă, atunci când accesul la testicul este obținut printr-o incizie în scrot, ceea ce face posibilă anularea torsiunii sale.

    Și pentru a evita recidivele, glanda masculină este fixată la scrot și sept. Eficacitatea operației este confirmată de remisia rapidă a durerii și de conturul natural al sacului scrotal. Consolidarea efectului în perioada postoperatorie arată utilizarea medicamentelor care îmbunătățesc microcirculația.

    Testicul picat

    Hidrocelul - acumularea de lichide seroase de volum diferit între cele două cochilii ale testiculului. Poate fi una sau două fețe.

    Motivele apariției sale sunt multe, este:

    • leziuni scrotală
    • bolile inflamatorii nespecifice ale glandelor și anexelor masculine,
    • infecțiile cu transmitere sexuală
    • benigne și maligne,
    • afectarea parazitară a ganglionilor limfatici inghinali,
    • severitatea severă a insuficienței cardiace
    • boală hepatică severă care apare cu acumularea de lichid în cavitățile principale,
    • efectele intervențiilor chirurgicale în zona inghinală.

    Boala se poate manifesta intr-o forma acuta si cronica. În acest din urmă caz, simptomele sunt netezite, volumul de lichid acumulat poate fi nesemnificativ. Dar, uneori, un curs lung al bolii poate duce la o cădere gigantică, care perturbă funcțiile fiziologice, afectează stilul de viață al pacientului și chiar afectează negativ spermatogeneza.

    Forma acută se caracterizează printr-un debut rapid, pacientul observând că testiculul drept sau scrotul din partea opusă este grav umflat, în această zonă există o durere ascuțită, temperatura febrilă este posibilă. Pe palpare, fluctuația este vizibilă, dacă există acces la canalul inghinal, atunci, fiind distribuit peste acesta, formarea are o formă de clepsidră. Suprafața scrotului nu se schimbă, cu o structură pliată distinctă.

    Cu o acumulare semnificativă de exudat și sindrom de durere severă, este indicat tratamentul chirurgical. Scopul său este nu numai eliberarea fluidului liber, ci și prevenirea acumulării ulterioare.

    Dacă hidrocelul este o consecință a bolilor inflamatorii ale sferei urogenitale masculine și este reprezentat de o mică acumulare de exudat, atunci preferința este tratamentul conservator care vizează combaterea infecției.

    Inflamarea scrotală a insuficienței cardiace

    Dacă testiculele sunt umflate din două părți, edemul este difuz, indicând o boală sistemică. Cel mai adesea este insuficiența cardiacă, care se produce pe fondul stagnării. În acest caz, partea lichidă din sânge datorată fluxului lent de sânge trece de la vase în spațiul intercelular și se acumulează în cavitățile libere. Pentru a reduce umflarea de acest tip este posibilă numai prin tratarea bolii subiacente.