logo

Cauzele și metodele de tratare a cistitei la copiii de 3-5 ani

Cistita la un copil de 3 ani este un eveniment frecvent. Acest lucru se datorează faptului că imunitatea în primii ani de viață este încă formată, prin urmare, efectul oricăror infecții poate duce la dezvoltarea de boli care în anumite condiții devin cronice. Pentru a elimina probabilitatea apariției simptomelor procesului inflamator în viitor, trebuie să știți mai multe despre ce factori provoacă acest lucru.

Cistita la un copil de 3 ani este un eveniment frecvent. Acest lucru se datorează faptului că imunitatea se formează încă în primii ani de viață.

Formele bolii

Cistita afectează vezica urinară. Acesta este un proces inflamator care afectează suprafața stratului mucus. Este însoțită de o disfuncție a organului: urina curge încet, există nevoia frecventă de a urina. Complexitatea acestei patologii constă în faptul că copilul nu poate încă să descrie cu exactitate starea sa și să indice cauza durerii.

Există 2 forme de cistită la copii de 3 ani:

În primul caz, se observă dezvoltarea rapidă a procesului patologic. Simptomele cistitei acute apar clar. Simte durerea severă. În același timp, inflamația se dezvoltă pe membrana mucoasă, fără a se penetra în straturile mai profunde ale pereților vezicii, iar tratamentul dă rezultate mai repede.

Complexitatea acestei patologii constă în faptul că copilul nu poate încă să descrie cu exactitate starea sa și să indice cauza durerii.

Cistita cronică se dezvoltă fără probleme. Semnele unei astfel de afecțiuni patologice sunt mai puțin pronunțate. În acest caz, straturile profunde ale pereților vezicii urinare sunt afectate, ceea ce face ca tratamentul să fie mai dificil.

Forma cronică a bolii este periculoasă deoarece deseori elimină numai simptomele evidente și apoi oprește tratamentul.

Ca urmare, după un timp, procesul patologic este activat din nou și apar semne de inflamație.

Cauzele cistitei la copiii de 3-5 ani

Dezvoltarea bolii este provocată de infecțiile cauzate de diferiți agenți patogeni:

  • E. coli;
  • Ureaplasma;
  • streptococi;
  • stafilococi;
  • Chlamydia.

Căile de microorganisme patogene sunt diferite. Aceasta poate fi penetrarea fecalelor sau a urinei în vagin când copilul nu este spălat în mod corespunzător după urinare sau defecare. Marcarea și transmiterea în jos a infecției - prin rinichi. Agenții cauzali ai infecției se răspândesc cu fluxul limfatic. Un alt factor care contribuie la dezvoltarea infecției este procesul septic. La fete, vulvovaginita este uneori diagnosticată, iar microorganismele patogene trec în vezică.

O cauza comuna a cistitei la copii este instalarea unui cateter.

Cauzele cistitei pot fi diferiți factori:

  1. Hipotermia. Temperaturile joase contribuie la dezvoltarea infecțiilor.
  2. Condiții patologice congenitale sau dobândite, de exemplu, îndoirea vezicii urinare. În acest caz, cistita se dezvoltă datorită urinării necorespunzătoare.
  3. Terapia medicamentoasă vizează tratarea altor boli.
  4. Predispoziția genetică.
  5. Pregătirea pentru intervenția chirurgicală, perioada de recuperare după intervenție O cauză comună este instalarea unui cateter.

Hipotermia provoacă dezvoltarea infecțiilor.

La fete

Adesea, cistita se dezvoltă atunci când se spală necorespunzător. Motivul pentru aceasta - în special fiziologia fetelor. Uretra este localizată mai aproape de vagin și anus, iar microbii sunt mult mai rapizi pentru a depăși bariera, penetrandu-se în organul urinar.

La băieți

Principala cauză a cistitei la băieți este infecția streptococică / stafilococică. Băieții sunt mai puțin sensibili la dezvoltarea inflamației în vezică. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să căutați cauza în microflora.

Principala cauză a cistitei la băieți este infecția streptococică / stafilococică.

Simptomele cistitei la copii

Un copil de 3 ani are cistita cu un număr de semne:

  1. Senzații de durere. Intensitatea lor poate fi diferită: moderată, acută, ușoară. Totul depinde de forma bolii.
  2. Frecvența urinării urinare (un simptom comun pentru copiii cu vârste cuprinse între 2 și 5 ani). La copiii de la o vârstă fragedă (2-4 ani) este posibilă incontinența.
  3. Turbiditatea, decolorarea urinei (devine galben închis, uneori maro), aspectul sedimentului.
  4. Dureri abdominale inferioare, inghinale și spate inferior.

Procesul inflamator care se dezvoltă în vezică, este însoțit de o creștere a temperaturii la + 38 ° C.

Cu cistita, temperatura poate crește. Cu toate acestea, acest simptom nu este specific și adesea indică alte patologii. Procesul inflamator este însoțit de o creștere a temperaturii de până la + 38 ° C. Nu toți copiii la vârsta de 3 ani sunt modalități de a explica cauza durerii adulților. Dacă copilul încă nu vorbește bine, patologia poate fi suspectată de comportamentul său: copilul se comportă neliniștit, de multe ori plângând.

diagnosticare

În primul rând trebuie să contactați un pediatru, el se va referi la un urolog de pediatrie. Pentru a confirma cistita, examinarea externă nu este suficientă. Pentru diagnostic se recomandă efectuarea unei serii de studii:

  • numărul total de sânge va ajuta la confirmarea dezvoltării procesului inflamator;
  • analiza urinei, evaluând în același timp deviațiile indicatorilor cheie ai biomaterialului din normă: culoarea, transparența, compoziția;
  • Analiza biochimică a urinei - conform rezultatelor studiului determină componenta cantitativă a sărurilor și a proteinelor în biomaterial;
  • Cultura urinară bacteriologică ajută la determinarea tipului de microorganisme care provoacă cistită.

Pentru a exclude alte boli, prescrieți o ultrasunete a sistemului genito-urinar.

Tratamentul cistitei la copii

Terapia trebuie să fie cuprinzătoare. Pentru a vindeca cistita la un copil de 2-4 ani, se recomandă să se ia fonduri sub formă de siropuri. Copiilor peste 4 ani li se permite să administreze medicamente. Etapele tratamentului:

  1. Terapia de droguri. Atribuiți agenți antiinflamatori, antibacterieni.
  2. Metode tradiționale de tratament. Baie eficientă cu ierburi.
  3. Dieta. Cistita va fi mai rapidă dacă schimbați regimul alimentar. Dieta urmărește reducerea iritației membranei mucoase.

Terapia trebuie să fie cuprinzătoare. Pentru a vindeca cistita la un copil de 2-4 ani, se recomandă să se ia fonduri sub formă de siropuri.

Cand cistita prezinta pat de odihna. Inflamația poate fi vindecată de 5 ori mai rapidă decât în ​​3 ani, deoarece copilul este deja capabil să vorbească despre sentimentele sale. Terapia începe la primele semne de patologie.

Terapia de droguri

La temperaturi de peste + 38 ° C pot fi luate medicamente antipiretice. Acceptarea antibioticelor prescrise de un medic. Medicamentele vizează reducerea intensității inflamației prin scăderea microflorei patogene.

Copiilor li se prescriu antibiotice penicilinice. Cursul durează de la 3 la 7 zile.

Medicamentele din plante sunt, de asemenea, utilizate, de exemplu, Canephron. Ele acționează ușor, nu conțin componente chimice.

La determinarea dozei se ia în considerare vârsta și greutatea copilului. Următoarele medicamente sunt prescrise: sumamed, azitromicină, Augmentin, amoxiclav.

Medicamentele din plante sunt, de asemenea, utilizate, de exemplu, Canephron. Ele acționează ușor, nu conțin componente chimice. Preparatele pe bază de alcool trebuie utilizate cu prudență și în doze minime.

Remedii populare

Pentru a trata cistita la un copil ar trebui să fie topic cu băi. Principiul aplicării lor este același pentru fete și băieți: copilul este așezat într-un recipient plin cu decoct de medicină. Puteți utiliza ierburi cu proprietăți antiinflamatorii: calendula, musetel sau salvie. reteta:

  1. Pregătiți materii prime: 2 linguri. l. ierburi, 1 cană de apă fiartă.
  2. Infuzați timp de 30-60 de minute.
  3. Bulion diluat cu apă caldă (6-8 l)

Pentru a trata cistita la un copil ar trebui să fie topic cu băi.

dietă

Cu ajutorul unei diete puteți elimina toxinele din organism. Principiile sale sunt:

  • beți multă apă;
  • reducerea cantității de sare;
  • interzicerea consumului de alimente picante și grase;
  • respingerea zahărului, utilizarea substituenților săi;
  • utilizarea produselor lactate;
  • Bazele dietei trebuie să fie alimentele vegetale.

Baza dietei copilului pentru cistită ar trebui să fie alimentul vegetal.

profilaxie

Pentru a preveni din nou dezvoltarea cistitei viitoare, se recomandă să respectați o serie de reguli:

  1. Este necesară tratarea în timp util a bolilor infecțioase, inclusiv deteriorarea dinților carioși. Orice bacterie are tendința să se răspândească în tot corpul.
  2. Este important să se monitorizeze igiena copilului: spălarea la timp, schimbarea lenjeriei zilnic. Fetele sunt spalate de la vagin la anus.
  3. Este interzis să folosiți un prosop comun.
  4. Dacă copilul are tendința de a dezvolta cistită, trebuie să treci periodic biomaterialul pentru testare.

Este important să se mențină imunitatea. Pentru a face acest lucru, luați periodic complexe de vitamine, să acorde o atenție la munca din tractul digestiv.

Cum se trateaza cistita la copii acasa

Cistita este o inflamație a mucoasei vezicii urinare care aduce multe simptome neplăcute. Cursul bolii devine mai complicat dacă copilul este pacient. Cel mai adesea, cistita este afectată de două categorii de copii - bebeluși de unu până la trei ani și adolescenți cu vârste între 12 și 13 ani. Copiii mici se îmbolnăvesc adesea cu cistita, deoarece pot juca pe podea, îngheață, dar în căldura de emoție nu își schimbă locul, pentru că jocul este atât de interesant. Adolescenții se îmbolnăvesc deoarece doresc să se uite la modă și elegantă, în timp ce poartă veste scurte în frig, fetele își aruncă fuste pe timp de iarnă. Toate acestea conduc la dezvoltarea cistitei. Dacă nu este tratată în timp, faza acută a bolii devine cronică. Astăzi vom vorbi despre cistita copiilor - cum să o recunoaștem, de ce apare și cum să se ocupe de această boală.

Cum să recunoști o cistită la un copil

Unul dintre principalele simptome ale cistitei este urinarea dureroasă. Este foarte bine dacă copilul știe deja cum să-și exprime sentimentele și poate transmite părinților natura durerii. Dar ce fac copiii mamei? Cum să înțelegeți că un copil plânge din cauza cistitei? Dificultatea diagnosticării în acest caz constă în faptul că bebelușii suferă adesea de colici în stomac, dinții erup, copilul se poate răcori. Recunoașterea simptomelor urinării dureroase este destul de dificilă. Dacă copilul strigă brusc și brusc, încercați să îl dezbracați. Dacă apare plâns în timpul urinării, este cel mai probabil cistita sau alte boli asociate cu rinichii și sistemul urinar. În plus față de urinarea dureroasă, cistita se poate manifesta prin alte simptome.

Procesul inflamator al vezicii urinare dă naștere la o temperatură de 38-39 grade, în funcție de gradul de dezvoltare al bolii.

Urina la un copil bolnav poate deveni tulbure, în unele cazuri devine întunecată.

Urinarea devine frecventă, mai mult de 3-4 ori pe oră. Acest lucru nu se aplică la sugari - au golire frecventă a vezicii urinare este considerat normal.

În unele cazuri, copilul poate avea abdomen inferior. Dacă zona taliei și a spatelui este deasupra spatelui inferior, inflamația a afectat rinichii, eventual pielonefrită.

Uneori, urinarea devine dificilă - copilul se simte nevoit, se așează pe oală sau la toaletă, dar nu poate goli vezica. Sau golirea este însoțită de dureri severe.

În unele cazuri, copilul poate prezenta incontinență urinară. Aici este necesar să se țină seama de faptul dacă bebelușul înainte de boală ar putea cere în mod independent un vas.

Inflamația poate fi atât de severă încât senzația dureroasă se poate extinde nu numai la canalul urinar, ci și la organele genitale, la anus, etc.

În stadiile ulterioare ale dezvoltării bolii, sângele poate apărea în urină.

Starea generală a copilului se deteriorează - există o slăbiciune, copilul este obraznic, nu se culcă bine, apetitul său se pierde, copilul se înfulecă deseori.

De îndată ce înlocuiți aceste simptome în copilul dumneavoastră, trebuie să-l prezentați medicului cât mai curând posibil. Faptul este că simptomele sunt adesea similare cu frigul comun. Medicamentele imunostimulante generale, băuturile abundente și medicamentele antiinflamatoare induce ciclul cistitei, dar nu o vindecă complet, deoarece boala necesită un efect mai vizat. Asta este, mama tratează copilul pentru o răceală, simptomele de cistită se diminuează, dar pericolul este că cistita se transformă de la acută la cronică. Tratarea cistitei cronice este mult mai dificilă. Pentru diagnosticul corect, medicul vă poate trimite pentru teste. De regulă, când se suspectează cistita, se efectuează o analiză generală și biochimică a urinei și se efectuează o ultrasunete a organelor pelvine. Semănarea bacteriologică vă va ajuta să determinați cu acuratețe tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la diferite tipuri de antibiotice, medicamente antifungice etc.

Fetele suferă de cistite mult mai des datorită faptului că uretrale feminine sunt mai largi și mai scurte. Infecția printr-un astfel de canal se răspândește mult mai ușor decât printr-o uretra masivă și lungă. Cu toate acestea, cistita se poate îmbolnăvi și băiatul - acest lucru se întâmplă de asemenea. Băieții sunt mai susceptibili de a avea cistită cronică, în timp ce fetele suferă de o manifestare acută a bolii. În cazul cistitei la un băiat, este necesar să se clarifice diagnosticul cu medicul, deoarece durerea în timpul urinării poate indica fimoza - când imposibilitatea de a deschide complet capul penisului duce la procese congestive. În acest caz, durerea aduce reziduuri de săruri de urină, care se află sub preput. Simptomele bolilor sunt similare, deși au o natură complet diferită. Prin urmare, doar un medic ar trebui să se ocupe de situație.

De ce apare cistita?

Agenții cauzali ai cistitei pot fi bacterii, ciuperci, viruși și alte microorganisme dăunătoare. Iată câteva motive pentru dezvoltarea cistitei la un copil.

Cel mai adesea, exacerbarea cistitei are loc pe fundalul hipotermiei. Nu puteți să înotați în apă rece, să vă așezați pe beton, să vă îmbrăcați ușor în sezonul rece, să jucați pe podeaua rece. Toate acestea conduc la începutul procesului inflamator.

Ciupercile și bacteriile pot fi activate pe fondul imunității reduse, cu boli frecvente ale copilului.

Nutriția neechilibrată, introducerea precoce a alimentelor complementare, lipsa de fructe și legume naturale în dietă poate duce la faptul că copilul dezvoltă avitaminoză, care este, de asemenea, cauza exacerbării cistitei.

Nerespectarea regulilor de igienă personală este un alt motiv pentru dezvoltarea cistitei. Chiloții trebuie să fie schimbați în fiecare zi, altfel spălările murdare pot fi un factor provocator pentru dezvoltarea procesului inflamator. Același lucru este valabil și pentru scutece - ar trebui schimbate la fiecare 3-4 ore, altfel ele vor deveni un teren de creștere pentru infecții.

Diverse boli cronice ale sistemului genitourinar duc adesea la cistita. Adesea, boala de rinichi și cistita apar simultan.

Agenții cauzali ai cistitei pot intra în uretra prin anus și tractul genital. Igiena necorespunzătoare duce deseori la cistita la fete. Dacă copilul își șterge fundul după defecare de la anus către vagin, o bucată de fecale poate intra în uretra. În uretra, începe inflamația, care se ridică repede în vezică.

Cistita poate apărea pe fondul unei golire precoce a vezicii urinare. Copiii se joacă adesea în jur, un joc interesant nu permite să părăsiți toaleta. Dacă bebelușul suferă în mod constant, poate declanșa și dezvoltarea cistitei.

Cistita poate fi acută sau cronică. Cistita acută se dezvoltă foarte rapid, este rapid, are simptome evidente, forma acută a bolii poate fi vindecată în 7-10 zile complet. Cistita cronică este o inflamație frecventă a vezicii urinare, care apare mai puțin acut, dar în mod constant, la cea mai mică hipotermie. Cistita cronică poate fi vindecată, dar durează mult. Chiar dacă tratamentul a dat un rezultat și simptomele au încetinit, nu puteți opri consumarea medicamentelor, altfel boala va deveni din nou cronică.

Tratamentul medicamentos al cistitei copiilor

Înainte de a prescrie medicamente, medicul trebuie să identifice natura bolii și tipul de agent patogen. Dacă acestea sunt bacterii, vor fi necesare antibiotice, dacă ciupercile sunt antimicotice, medicamentele antivirale vor fi necesare dacă virusul este deteriorat. Acest lucru este foarte important, deoarece antibioticele nu vor ajuta împotriva virusului, ci doar vor crește numărul de ciuperci. Iată principalele direcții ale terapiei cu medicamente care vă vor ajuta să suprimați dezvoltarea cistită.

  1. Antibiotice. În cele mai multe cazuri, agenții cauzali ai cistitei sunt bacterii, motiv pentru care antibioticele sunt adesea folosite pentru combaterea bolii. Este mai bine să se prescrie antibiotice numai după însămânțarea bacteriologică, atunci când bacteriile sunt cele mai susceptibile la un anumit medicament. Cistita necomplicată la copii este de obicei tratată cu agenți cum ar fi Pefloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, Amoxiclav, Monural. Pentru tratamentul copiilor de vârstă mică, copiii mai mari pot înghiți comprimate și capsule. Antibioticul trebuie luat strict la intervale regulate. Împreună cu terapia antibacteriană, probioticele și prebioticele sunt necesare pentru a menține microflora intestinală și a evita constipația și diareea.
  2. Medicamente antifungice. Acestea sunt prescrise pentru cistita candidoasă. Se întâmplă rar, aproape întotdeauna în absența unei igiene adecvate. Agenții antifungici cei mai eficienți și mai diferiți sunt Diflucan, Nystatin, Futsis etc.
  3. Uroseptiki. Acesta este un grup de medicamente care curăță sistemul urinar de diverse microorganisme. Printre acestea se poate distinge Canephron - un preparat puternic din plante care îmbunătățește funcționarea rinichilor și a sistemului urinar. Canephron este suficient de sigur chiar și pentru femeile însărcinate și pentru copiii mici.
  4. Diuretice. O cantitate suficientă de lichid excret din organism reduce concentrația microbilor și a bacteriilor din vezică. Veroshpiron, Diacarb, Furosemide etc. pot fi distinse între aceste fonduri.
  5. Antiinflamatoare și analgezice. Acestea sunt necesare pentru cursul acut al bolii, atunci când copilul plânge foarte mult și se duce la toaletă foarte des. Puteți să-i oferi copilului antispasmodice - ALTE silozuri sau papaverine, pentru a scuti spasmele musculare ale vezicii urinare. Orice agent antiinflamator pe bază de Ibuprofen și Paracetamol vă va ajuta să scăpați de durere și să reduceți temperatura corpului.
  6. Vitamine. Ele sunt necesare pentru a îmbunătăți imunitatea copilului, pentru a restabili țesuturile deteriorate ale vezicii urinare. Pentru regenerarea țesutului, este necesar să se ia vitaminele PP, A, C și grupa B.

În unele cazuri acute, procedurile fizioterapeutice sunt prescrise ca parte a tratamentului complex. Acest tratament antiseptic și antimicrobian al vezicii urinare, care se realizează prin canalul uretrei. Amintiți-vă, doar un medic poate prescrie medicamente. Auto-medicamentul este eficient doar pentru ameliorarea simptomelor acute, este foarte dificil de a suprima boala complet fără terapie medicamentoasă, iar cistita poate deveni cronică.

Cum să ameliorați simptomele de cistită la un copil

După cum știți, boala este destul de dureroasă, copilul este obraznic și plâns. Iată câteva sfaturi și sfaturi care vă vor ajuta să atenuați simptomele bolii și să grăbiți recuperarea.

  1. Rest. În primul rând, medicul prescrie odihnă pentru copil. Este necesar să excludeți plimbările sau să mergeți cu un cărucior. Renunțați la jocuri în aer liber, cel puțin în primele 2-3 zile de boală. Este destul de greu de făcut, deoarece imediat ce starea copilului se îmbunătățește, el începe să sară pe pat și pe pat, nu poate fi pus. Încercați să găsiți jocuri tacute, citiți cărți, desene animate, construiți un designer etc.
  2. Se încălzește. Aplicarea căldurii pe perineu va ajuta la ameliorarea durerii, la reducerea numărului de necesități de urinare. Introduceți o sticlă de apă fierbinte, închideți bine astfel încât copilul să nu fie ars, înfășurați un prosop și atașați strâns la picioare. Medicii nu recomandă aplicarea căldurii la abdomenul inferior, în caz contrar inflamația poate crește până la rinichi. La temperaturi ridicate, compresele de încălzire nu ar trebui făcute. În loc de o sticlă, puteți atașa o pungă de sare încălzită, un tampon de încălzire etc. Încălzirea generală a corpului este foarte utilă - dacă puteți, mergeți la baie cu un copil mai mare de trei ani.
  3. Cade sale de baie. Aceasta este o altă modalitate foarte bună de a reduce durerea în uretra. Puteți pune copilul complet în baie sau gătiți compoziția de vindecare din pelvis și cereți copilului să stea în pradă. Apa trebuie să fie caldă și confortabilă, de aproximativ 37-38 grade. Ca o soluție, puteți folosi decocții de ierburi. Farmaciile au taxe speciale care sunt destinate diferitelor boli. În cazul cistitei și a altor boli ale sistemului urinogenital, este util să preparăm decocții de la plante precum in, cimbru, trifoi, țelină, șarpe, musetel, ienupăr etc. Îndepărtează rapid inflamația și ameliorează durerea acută. Puteți face baie de 5-7 ori pe zi, în funcție de gravitatea cursului bolii.
  4. Beți multă apă. Microorganismele răuvoitoare se reproduc în mod activ în cavitatea mucoasei vezicii urinare. Pentru a reduce numărul acestora, puteți utiliza urinarea frecventă. De fapt, pur și simplu, spălăm bacteriile de la organul afectat. Pentru aceasta, este necesar să se ofere copilului un regim alimentar abundent. Este necesar să îi dați copilului să bea ceea ce dorește - compoturi, băuturi din fructe, lapte, sucuri diluate, apă, ceai dulce. Decocțiile pe bază de plante, cum ar fi musetelul, sunt foarte utile. Îndepărtează perfect inflamația și calmează membrana mucoasă. Puteți bea șolduri - nu este doar gustos și sănătos, ci are și un efect diuretic. Este eficient să se dea copilului apă minerală alcalină - are un efect antiinflamator ușor. Principalul lucru este că bebelușul trebuie să bea cel puțin un litru de apă pe zi. Apoi, recuperarea va veni mult mai repede.
  5. Dieta. Sare și diverse condimente penetrează cu urină în vezică, iritând membrana mucoasă a pereților. Prin urmare, din mâncăruri picante și sărate în timp ce merită refuzată reducerea durerii. În plus, trebuie să oferiți copilului o dietă echilibrată și variată care să vă ajute să scăpați de beriberi și să vă îmbunătățiți imunitatea. În fiecare zi în alimentația bebelușului ar trebui să fie produse lactate, legume, fructe, carne, cereale, verdețuri. În lupta împotriva cistitei, este util să se mănânce produse lactate - kefir, ryazhenka, iaurt.
  6. Igiena. Deoarece un număr mare de bacterii se excretă cu urina bebelușului, este necesar să se schimbe mai des lenjeria de corp și scutecele, să se spele la fiecare 6-7 ore și după fiecare mișcare intestinală. Învățați-i pe fata să utilizeze corect hârtia igienică - ștergeți fundul din vagin în direcția anusului.

Cistita apare destul de des, tratamentul acesteia nu este o problemă specială. Dar dacă timpul nu acordă atenție bolii, cistita poate duce la complicații grave. Printre acestea, pielonefrită, reflux vezicoureteral, incontinență urinară, infecții ale organelor genitale, până la infertilitate la fete. Apelați la un medic în timp - un urolog sau un nefrolog se ocupă de probleme de cistită.

Cum se trateaza cistita la un copil?

Dacă copilul se plânge de durere și de o senzație de arsură în zona perineală în timpul urinării, trebuie arătat un specialist pentru a confirma sau a exclude cistita.

Conform statisticilor medicale, cistita copiilor apare la orice vârstă - de la 1 lună la 15-16 ani. Pentru ca boala să se dezvolte, este necesară o combinație de infecții bacteriene cu o încălcare a anatomiei și funcționarea organului. Inflamația infectantă a vezicii urinare poate apărea pe fundalul altor patologii urologice.

Cauzele bolii

Membrana mucoasă a vezicii urinare la copii de la naștere până la 14-15 ani este mai vulnerabilă decât la adulți, stratul protector al epiteliului este mult mai subțire. Boala frecventă reduce nivelul imunității generale, care contribuie la răspândirea procesului infecțios atunci când bacteriile patogene intră în uretra.

Agenți infecțioși:

Tulpinile de Escherichia coli, streptococi și stafilococi, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa - cel mai adesea cauzează cistita cu igiena slabă.

Adenovirusurile, virusurile herpetice, parainfluenza - încalcă microcirculația țesuturilor, le pregătesc pentru daune bacteriene.

Chlamydia, ureaplasma, micoplasma - provoacă cistita atunci când infectează copiii atunci când vizitează sauna și piscina, rareori de la părinți.

Gonococcus, Trichomonas - provoacă cistită la adolescenții care au făcut sex.

Candidoza (aftere) - cauzează cistita cu terapie cu antibiotice, imunitate afectată.

În starea normală, vezica urinară este curățată independent de bacteriile patogene care o introduc. Imunitatea locală, proprietățile speciale ale glandelor membranelor mucoase, golirea obișnuită a urinei asigură protecția fiabilă a acestui organ din cauza inflamației.

Violarea purificare naturală are loc prin golirea incompletă a vezicii urinare, corpuri străine în interiorul infecțiilor helmintice corpului vulvovaginita la fete, îngustarea prepuþul la băieți, hypovitaminosis, efectele secundare ale sulfonamide și citostaticelor.

Consecințele infecției

Agenții patogeni penetrează vezica urinară într-un mod ascendent și descendent. În primul caz, procesul inflamator este provocat de bacterii prinse de uretra.

Cu un tip descendent de formă infecțioasă de cistită, boala începe ca urmare a pielonefritei. Bacteriile din pelvisul renal inflamat prin uretere penetrează vezica copilului. Probabilitatea unor astfel de complicații este de 65% din toate cazurile de pielonefrită.

Cistita acută și cronică de origine infecțioasă este obișnuită în grupa de vârstă de la 1 an până la adolescență (11-14 ani).

Boala este cea mai frecventă în rândul fetelor cu vârsta cuprinsă între 4 și 13 ani. Aceasta se datorează caracteristicilor anatomiei sistemului genito-uterin feminin: uretra scurtă și largă, proximitatea vaginului și anusului, precum și infecții frecvente ale organelor genitale.

În plus, în corpul adolescenților apar modificări fiziologice hormonale. Această afecțiune reduce protecția vezicii urinare și provoacă infecții ale sistemului urogenital (vulvovaginită, colită).

În cistită, sfincterul uretrei și membrana mucoasă a vezicii urinare devin hiperemic și edemat. În cazuri complexe, procesul se extinde adânc în membrana mucoasă, epiteliul este exfoliat, eroziunea și ulcerul se formează. În același timp, sângele apare în urină - hematuria se dezvoltă.

Atunci când stratul muscular este inclus în proces, poate începe gangrena vezicii urinare, necroza tisulară și perforarea în cavitatea abdominală.

Există cistita totală și forma sa focală. Cu implicarea gâtului vezicii urinare, cistita de col uterin este diagnosticată dacă inflamația este comună în zona triunghiului Lietho - trigonita.

Cum sunt simptomele bolii?

Pentru cistita copiilor se caracterizează o dezvoltare intensă rapidă a imaginii clinice a bolii. La fiecare 10-20 minute, copilul simte nevoia de urinare. Această dorință apare datorită iritării terminațiilor nervoase ale membranei mucoase a vezicii urinare.

Simptomele formei acute a bolii:

  • Durerea peste pubis, care se extinde în perineu;
  • Dificultatea urinării în porții mici, însoțită de durere și durere;
  • Incontinența urinară;
  • Falsul îndeamnă;
  • Excreția la sfârșitul urinării a câteva picături de sânge;
  • Febra cu grad scăzut;
  • Schimbarea culorii și a transparenței urinei, este întunecată, miroase neplăcut, conține fulgi și sedimente, uneori devine culoarea "tăiței de carne".

În caz de cistită cronică, copilul are uneori disconfort la nivelul abdomenului inferior, incontinența urinară zi și noapte și urinare frecventă.

Cistita la sugari

Particularitatea patologiilor urologice în această categorie de vârstă este cursul latent (latent), răspândirea rapidă a inflamației. Mai ales în cazul copiilor de această vârstă, rinichii și vezica urinară sunt afectate.

De ce se produce cistita la sugari - cauzeaza:

  • Încălcarea regulilor de igienă a copiilor - șederea prelungită a unui copil într-un scutec murdar, folosindu-se prosoape împreună cu adulții;
  • Înotarea unui nou-născut într-o baie comună;
  • Candidoza (aftere) la un copil;
  • Infecția cu microfloră patogenă în spital;
  • Perturbarea intestinelor copilului - disbioză, constipație, diaree, provocând răspândirea microflorei patogene în uretra.

Infecția are loc cu o scădere a imunității - o consecință a răcelii frecvente, a invaziei helmintice, a reacțiilor alergice, precum și datorită îngrijirii necorespunzătoare și efectelor secundare ale medicamentelor antibacteriene.

Este destul de dificil să se determine semnele de cistită la copii mici. Părinții atenți notează următoarele manifestări:

  • Urinare intermitentă;
  • Excreția frecventă de urină în volume mici;
  • Anxietatea, starea de spirit și plânsul copilului în timpul urinării;
  • Decolorare și miros de urină;
  • Creșterea temperaturii corpului;
  • Apariția în sedimentele urinare, fulgi, impurități în sânge.
Dacă aveți aceste simptome, trebuie să contactați imediat pediatrul sau un specialist. Medicul va prescrie proceduri de diagnostic, vă va spune cum să tratați cistita la un copil. Atunci când simptomele sunt exprimate, aderarea la tratament la temperaturi înalte se efectuează în spital.

Principalele grupe de medicamente pentru cistita pentru copii:

  • Antibiotice cu spectru larg;
  • Antispastice (nu-shpa);
  • Antiseptice, uroseptice de origine vegetală;
  • Antipiretice.

Pentru a trata cistita la sugari, utilizați forme de dozare convenabile: suspensii, siropuri, supozitoare pentru copii. Atunci când se elimină bacteriile patogene, este important să se organizeze regimul corect de băut pentru spălarea vezicii urinare cu antiseptice naturale. Copiilor mici li se acordă decoct de șolduri de trandafir și decoctarea florilor musetelului farmaceutic.

Ce este cistita copilului periculos?

Infectia penetreaza rinichii intr-un mod ascendent, provocand dureri in abdomen si spate, temperaturi ridicate, intoxicatii ale corpului.

O altă complicație a cistittei copilului netratată. Cu această patologie, urina este eliberată din vezică în rinichi. Pereții vezicii își pierd capacitatea de a se întinde și contracta, devine inelastică.

Cu o concentrație permanentă de infecție în vezică, organele reproductive ale băieților și fetelor pot să devină periodic inflamate. Ulterior, inflamația cronică a organelor pelvine duce la infertilitate.

Dacă cistita nu este vindecată în timp util, ea se transformă într-un proces cronic, cu remisiuni și exacerbări care însoțesc persoana în toată viața sa.

La ce medic să arătați un copil cu cistită?

Dacă apar simptome ale bolii, trebuie să vă adresați medicului pediatru. Dacă medicul consideră necesar, va trimite copilul pentru consultare urologului pediatric, ginecologului, chirurgului. Cistita pediatrică trebuie diferențiată de următoarele patologii:

  • Apendicită acută;
  • pielonefrită;
  • abces;
  • Tumora vezicii urinare;
  • Patologie ginecologică la fete.

Principala metodă de diagnosticare este testarea urinei (analiză generală, însămânțare bacteriană pentru floră, test de două sticle). Când cistita în urină este diagnosticată cu un conținut ridicat de leucocite, hematurie (sânge în urină), mucus, particule epiteliale, bacterii. Înainte de colectarea urinei, trebuie să spălați bine copilul, să curățați preputul băieților.

Instrumente de diagnoză instrumentală:

  • Ecografia vezicii urinare înainte de urinare și după aceasta - evaluarea stării detrusorului;
  • Echoscopia - incluziunile ecologice negative sunt diagnosticate, măsurându-se grosimea mucoasei vezicii urinare;
  • Cystografia, cistoscopia - se efectuează în perioada de remisie a cistitei cronice pentru a determina starea mucoasei.

Conform rezultatelor diagnosticului, medicul prescrie un curs de terapie conservatoare.

Tratamentul cistitei la copii

Terapia pentru cistită pediatrică se efectuează pe bază de ambulatoriu sub îndrumarea unui pediatru sau a unui nefrolog pediatru. Cu complicații (pielonefrită), în diagnosticul de cistită la nou-născuți, este tratată în spital.

Cum se trateaza cistita la copii - principalele metode:

  • Modul avansat de băut;
  • Produse alimentare dietetice;
  • fizioterapie;
  • Utilizarea drogurilor.

Deoarece agenții patogeni ai cistitei sunt microbi patogeni, antibioticele sunt utilizate pentru a trata boala. Medicul poate prescrie un antibiotic pentru cistita acută și cronică la copii, în funcție de rezultatele culturii de urină din microflore.

O jumătate de sex masculin din cromoză este mai puțin comună, dar pentru copii, această afirmație este adevărată doar la jumătate.

Tratamentul cistitei la fete

Copilul nu își poate explica anxietatea și disconfortul, așa că adulții trebuie să-și monitorizeze cu atenție copiii, deoarece cistita poate duce la infertilitate și alte complicații.

Medicamente populare:

Până la 12 ani, luați 40 mg / kg de greutate corporală pentru 3 doze, după 12 ani - 3 comprimate de 125 mg pe zi. Cursul de tratament este de 7 zile.

Până la 5 ani, diluați conținutul unei pungi de 2 g în apă, de la 6 la 15 ani utilizați o pungă de 3 g.

Până la 7 ani, 15 picături dintr-o soluție de medicament de 3 ori pe zi, de la 7 la 14 ani - 2 comprimate de trei ori pe zi, peste 14 ani - 2 tablete sau 50 de picături de 3 ori pe zi. Cursul de tratament este de 2-4 săptămâni.

De la un an de viață. De la 5 la 8 mg / kg de greutate corporală a copilului, împărțit în 4 doze la intervale egale. Cursul de tratament este de 1-2 săptămâni.

In plus, prescrise metode de fizioterapie pentru a trata cistita copiilor de orice origine:

Electroforeza uretrală sau cutanată.

Introducerea medicamentului folosind curent electric. Utilizare la orice vârstă, începând cu nașterea unui copil.

Terapie cu microunde sau cu microunde.

Tratament cu câmp magnetic alternativ, aplicat de la 1,5-2 ani.

Magnetoterapia în zona suprapubică.

Tratamentul cu un câmp magnetic impulsiv sau constant. Metoda este utilizată pentru a trata copiii de la 2 ani și peste.

Metoda balneologică de tratare a cistitei se aplică de la 1 an.

Pentru a urina circulat activ prin tractul urinar, spălând microorganismele, medicul recomandă un regim avansat de băut.

Consumul exagerat de alcool include băuturi cu proprietăți inflamatorii și dezinfectante morsy de afine și afine, bulioane cătină, trandafir si ierburi, ceai cu lamaie, morcov, mere, suc de pepene verde, apă minerală necarbogazoase.

Toate băuturile trebuie să fie calde, sunt oferite constant copiilor în orice moment al zilei. Cantitatea totală de lichid pe care îl bei:

  • Până la 2 ani - peste 0,5 l;
  • Până la 5 ani - mai mult de 1 l;
  • De la 6 la 15 ani - aproximativ 2 litri.

Cistita la copii

Cistita este o inflamație a membranei mucoase a vezicii urinare. Inflamația vezicii urinare la copii este o boală comună.

Simptomele principale ale cistitei la copii sunt frecvente și dureroase (cu durere de arsură) urinare, spasme în abdomenul inferior. Este important să se detecteze inflamarea tractului urinar, deoarece un copil mic nu este întotdeauna în măsură să explice că are o durere.

Cum este cistita la copii

  • copilul urinează de multe ori (de până la 4 ori pe oră), când urinează și imediat după aceea plânge, prinde mâna cu picioarele;
  • un copil mai în vârstă nu părăsește vasul sau vasul de toaletă pentru o lungă perioadă de timp, deoarece simte că vezica urinară nu este complet goală;
  • se plânge că "scriu doare", "dureri de stomac";
  • urinare necontrolabilă de a urina - chiar și un copil mai în vârstă poate începe brusc să urineze pe pantalonii sau patul său, care uneori părinții explică prin teamă, nevroză etc.;
  • copiii mai în vârstă pot fi timizi să spună că sunt îngrijorați, dar vizitele frecvente la toaletă, nervozitatea și iritabilitatea ar trebui să-i facă pe părinți cu bunăvoință și calm să ceară copilului;
  • turbiditatea urinei, poate apărea sânge în urină;
  • decolorare (poate exista o nuanță verzui, indicând un proces purulente) și miros de urină;

Temperatura poate fi normală sau subfractură și poate crește până la 39 ° C.

Dacă în copilărie, băieți și fete suferă la fel de probabil, apoi începând cu jumătate - două fete bolnave în anii 3 - 5 ori mai mult. copiii frecvente cistita la fete se datorează specificului anatomiei: uretra scurt si lat (uretrita), situate în apropiere de anus si vagin, în cazul în care uretra poate fi introdus microflorei nedorite. Fetele - schimbari hormonale adolescent pot provoca modificări în microflora vaginului și reproducere a condiționat - microorganisme patogene, care pot fi introduse cu ușurință în tractul urinar.

Cistita este împărțită în origine infecțioasă și neinfecțioasă.

Infecțioasă este cauzată de microorganisme patogene și patogene condiționate, neinfecțioase poate să apară ca efect secundar al expunerii la anumite medicamente, ca rezultat al expunerii la substanțe chimice, toxine, alimente picante, inclusiv o reacție alergică.

Cistita non-infecțioasă la copii este foarte rară.

Cistita infecțioasă poate provoca un număr de microorganisme:

  • bacterii (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, Streptococcus, Staphylococcus și altele);
  • viruși (adenovirusuri, herpes);
  • ciuperci, de obicei din genul Candida.

În cazuri rare, cistita se dezvoltă în timpul infecției cu viermi.

În mod normal, membrana mucoasă are mecanisme de protecție și când o infecție survine, inflamația vezicii urinare nu apare întotdeauna la un copil. Apariție bolilor promovate de mai mulți factori, - reducerea (de exemplu, subrăcire locală) imunitatea generală și locală, „pacient“ lung cu un plin de vezică urinară, constipație, tulburări metabolice (în special, creșterea concentrației sărurilor în urină).

Cauzele cistitei la copii

Cauze și factori ai cistitei infecțioase:

  • atingerea perineului copilului cu mâinile murdare;
  • insuficienta inlocuire a scutecelor, eruptii cutanate, pe care cresc microflora nedorita;
  • spălarea necorespunzătoare a copilului din spate în față, care contribuie la introducerea microbilor din rect în tractul urinar;
  • înotul într-un rezervor plin de noroi, o lungă ședere a unui copil în pantaloni umedi pe plajă, hipotermie (este mai probabil să provoace cistică la fată);
  • ștergerea organelor genitale și a copiilor cu un prosop comun (calea spre transmiterea infecțiilor "adulte");
  • prezența în tractul urinar a unui corp străin, traumatisme ale tractului urinar;
  • importul de infecție din rinichi în prezența unui proces inflamator;
  • introducerea infecției de la alte focare de inflamație (angina, amigdalita, carii, inflamația tractului respirator superior în timpul infecției cu adenovirus);
  • dysbioza vaginală la fete adolescente ca rezultat al ajustării hormonale.

Ar putea cistita la fete adolescente să poarte curele? Da, se poate atunci când se deplasează banda de țesut de la anus la vagin, mai ales cu o igienă insuficientă a anusului. Purtarea șirurilor pe vreme rece, desigur, contribuie la hipotermia sistemului genito-urinar.

Unele cauze ale cistitei non-infecțioase:

  • iritarea mucoasei vezicii urinare atunci când se iau anumite medicamente;
  • consumatoare de alimente extrem de picante sau sarate;
  • alergii la medicamente, produse chimice de uz casnic, proteine ​​străine, suplimente nutritive, viermi vitale alergii alimentare și este cauzată de utilizarea pentru copii de igienă personală care nu sunt destinate pentru copii săpunuri, geluri de duș cu coloranți, conservanți și aditivi aromatici.

Forma acută de cistită fără tratament adecvat devine ușor cronică, când simptomele de cistită la copii sunt ușoare sau apar periodic cu hipotermie sau în comparație cu alte boli care slăbesc corpul.

Cum se trateaza cistita la copii

În forma acută necomplicată, tratamentul cistită la copii se efectuează, de obicei, la domiciliu, sub supravegherea unui pediatru sau nefrolog. Copilul trebuie să fie udat abundent. Oferiți băuturi cu proprietăți anti-inflamatorii și urosepticheskimi: băuturi din fructe, compoturi de merișor, lingonberries, cătină albă, sucuri diluate proaspete (morcov, mere).

Băutura ar trebui să fie caldă, este de dorit să beți, inclusiv pe timp de noapte. Este necesar să se excludă utilizarea mirodeniilor fierbinți, a marinelor și a carnilor afumate, a bujiilor bogate. Cantitatea de sare trebuie minimizată. Este necesar să se reducă sarcina motorului copilului, să se organizeze odihnă în pat sau odihnă la jumătate de pat.

Tratamentul cistitei la fete are câteva accente: este frecvent, de câteva ori pe zi, spălat, schimbarea lenjeriei. Medicamentele prescrise de medic în funcție de rezultatele testelor.

De cercetare de bază pentru a determina ce a provocat cistită la un copil:

  • analiza urinei;
  • numărul total de sânge;
  • analiză sanguină biochimică;
  • determinarea sensibilității microorganismelor inoculate la antibiotice specifice;
  • Ecografia rinichilor și a tractului urinar.

Cultura bacteriologică se face de mult timp, iar în caz de cistită acută, medicul poate prescrie empiric un antibiotic cu spectru larg. Nu toate antibioticele utilizate pentru tratarea cistită la adulți pot fi prescrise pentru copiii cu cistită.

Copiilor li se poate prescrie (de exemplu) amoxicilina clavulanat, nitrofurantoin, cefuroximă. Cursul antibioticului pentru forma acută este de obicei 3 până la 5 zile. Toate antibioticele au propriile contraindicații și efecte secundare, nu trebuie folosite, în special pentru un copil!

Când etiologia virală sau fungică a cistitei necesită un tratament adecvat (medicamente antivirale, antifungice). În cistita acută severă, complicată de hematurie brută (sângerare abundentă), spitalizarea este indicată.

Cistita cronică la copii este, de preferință, tratată într-un spital unde se efectuează o examinare mai completă și este posibilă o cantitate mai mare de proceduri medicale. Cursul de antibiotice pentru cistita cronica este mai lung, de multe ori alternativ 2 - 3 antibiotice. Pentru a preveni dezvoltarea dysbacteriosis, sunt prescrise, de asemenea, probiotice.

Dacă este necesar, prescrie spălarea cu soluții medicinale a cavității vezicii urinare. Fizioterapia este utilizată pe scară largă (UHF, iontoforeză, electroforeză etc.). Cu cistita recurentă persistentă, sunt prescrise medicamente imunomodulatoare. Tratamentul cistitei cronice este lung și complicat, trebuie depuse toate eforturile pentru a preveni apariția bolii cronice.

Tratamentul cistitei la copii remediile populare

Ar trebui avertizat că remediile folclorice nu sunt întotdeauna în siguranță. Deci, există multe recomandări pentru procedurile de încălzire: băi de ședere, aburirea perineului peste o găleată de apă fiartă, etc. În unele cazuri, ele pot atenua manifestările de cistită, dar în prezența sângelui în urină este strict contraindicată. Încălzirea în această situație poate provoca sângerări masive din vasele vezicii urinare și chiar poate determina sepsis (infecția sângelui).

Infuzie de rădăcină de pătrunjel. Pătrunjelul are efect diuretic și bactericid, dar poate provoca și sângerare. Atenție!

Ceai din frunze de ceai. Ea are un efect hemostatic, conține o întreagă gamă de vitamine. Atenție! Conține acid formic, care poate irita mucoasa gastrică și mucoasa vezicii urinare.

Buta de bere este relativ sigură și eficientă. Dar trebuie să muncești din greu pentru ca copilul să-l bea, pentru că are un gust neplăcut și consistență subțire.

Efectuați tratament la domiciliu, consultați-vă cu medicul dumneavoastră cu privire la oportunitatea de a folosi remedii folk. Este mai bine să cumpărați ceaiurile potrivite în farmacie, în care sunt menținute proporțiile optime de plante medicinale și doza lor.

În plus față de antibiotice, pot fi prescrise preparate pe bază de plante pentru tratamentul cistitei la copii, de exemplu, cannron (poate fi de la 1 an), cyston (se poate utiliza de la 2 ani). Aceste medicamente pentru tratamentul cistitei în natura infecțioasă a bolii vor fi auxiliare, dar nu principala metodă de tratament.

Deci, ați bănuit o cistită la un copil, ce să faceți? Apelați la un medic. Pentru a da copilului o cantitate mare de apă, pune-l în pat sau cel puțin să-și reducă activitatea fizică, să-și pună pantaloni calzi și șosete. Din meniu trebuie să excludeți mâncăruri picante, sărate, carne afumată, bulgăre bogate. Cum de a trata cistita fetei? Pentru recomandările enumerate, accentul se pune pe cea mai strictă aderare la igiena personală, spălarea frecventă și schimbarea lenjeriei de corp de mai multe ori pe zi.

Prevenirea cistitei la copii

Prevenirea cistitei la copii constă în principal în igienă strictă a perineului, spălare frecventă și adecvată, folosind doar săpun și șampon pentru copii.

Este important să evitați hipotermia, inclusiv la nivel local (de exemplu, ședința pe o suprafață rece, o ședere lungă în șorturi umede sau un costum de baie pe plajă), poluarea perineului atunci când se joacă în nisip (mai ales la fete).

Este necesar să se trateze eventualele focare de infecție în timp (amigdalită, sinuzită, carii).

Alimentația copilului trebuie să fie echilibrată, cu suficiente vitamine.

Cistita la copii: simptome, tratament și prevenire

Cistita este un proces inflamator localizat în membrana mucoasă și în stratul submucosal al vezicii urinare. Cistita este cea mai frecventă manifestare a infecției tractului urinar în copilărie. În același timp, diagnosticul cistita în țara noastră nu este încă exacte merge fie boala nerecunoscută (simptome în sarcina SARS), sau există supradiagnosticarea (cistita tratate de către un medic ca pielonefrita). Ambele sunt rele: cistita nerecunoscută rămâne netratată și poate provoca complicații sau devine cronică; iar tratamentul pielonefritei este mai lung și mai grav decât ceea ce este necesar pentru un copil cu cistită.

Prevalența cistită la copii

Statisticile precise privind cistita la copiii din Rusia nu se datorează unor probleme în diagnosticare. Cistita apare la copii de orice vârstă, dar dacă printre copii, prevalența cistitei este cam aceeași la băieți și fete, atunci fetele preșcolare și de vârstă școlară se îmbolnăvesc mai des (de 3-5 ori) decât băieții. Sensibilitatea crescută a fetelor la cistită se datorează următoarelor factori:

  • caracteristicile structurii anatomice: la fete, uretra este mai scurtă și mai largă, rezervoarele naturale ale infecției (anus, vagin) sunt situate îndeaproape;
  • modificări hormonale și imunologice fiziologice în corpul fetelor adolescente, ambele predispun la infecții în tractul genital (colpită, vulvovaginită) și la reducerea proprietăților protectoare ale membranei mucoase a vezicii urinare.

Tipuri de cistite

Cistita poate fi clasificată în funcție de mai multe criterii:

  1. În funcție de origine: infecțioasă (cea mai comună formă la copii) și non-infecțioase (chimice, toxice, droguri, etc.).
  2. Adrift: acută și cronică (la rândul său, împărțită la latentă și recurentă).
  3. Prin natura schimbărilor în vezică: catarala, hemoragică, ulcerativă, polipoasă, chistică etc.

Cauzele cistitei la copii

După cum sa menționat deja, cistita infecțioasă se găsește cel mai adesea la copii (și la adulți).

Este clar că cauza cistitei infecțioase este o infecție. Acestea pot fi:

  • bacterii (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus și Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, etc.);
  • virusuri (adenovirus, virus parainfluenza, virusuri herpetice);
  • ciuperci (de obicei din genul Candida).

Penetrarea agentului patogen este posibilă în mai multe moduri:

  • ascendentă (de la tractul genital în prezența colpitei, vulvovaginită la fete sau balanopostită la băieți, infecția crește uretra);
  • descendent (descendent din rinichi infectați anterior);
  • limfogene și hematogene (microorganismele penetrează în vezică din focare îndepărtate ale infecției - în amigdalele, plămânii etc.) cu flux sanguin sau limfatic;
  • contactul (microorganismele penetrează prin peretele vezicii urinare din organele adiacente - cu procese inflamatorii în intestin, uter și apendice).

În mod normal, membrana mucoasă a vezicii urinare are proprietăți de protecție suficient de ridicate, iar atunci când microorganismele sunt transportate în vezică, cistita nu se dezvoltă întotdeauna. "Condiții predispozante" suplimentare contribuie la "fixarea" microorganismelor pe membrana mucoasă și la apariția bolii:

  1. Încălcarea curentului normal și constant al urinei (stagnarea urinară cu golirea neregulată a vezicii urinare, diverse anomalii congenitale care împiedică urina să iasă din vezică, tulburări funcționale - vezica neurogenă).
  2. Încălcările proprietăților protectoare ale celulelor membranelor mucoase ale vezicii urinare sunt marcate cu tulburări dismetabolice, când sărurile sunt prezente constant în urină (oxalați, urați, fosfați etc.), precum și hipovitaminoza, medicamente pe termen lung.
  3. Scăderea forțelor generale de protecție ale organismului (la supracoatere, suprapopulare cronică și stres, infecții severe, răceli frecvente).
  4. În caz de tulburări circulatorii în organele pelvine (pentru tumori, constipație cronică, imobilizare prelungită sau lipsă de mișcare, de exemplu, în timpul odihnei patului după leziuni sau intervenții chirurgicale), nu există o cantitate suficientă de oxigen și nutrienți pentru membrana mucoasei vezicii urinare.

Cauzele cistitei cronice

Tranziția cistită acută în formă cronică este promovată de:

  • tratamentul întârziat și inadecvat al cistitei acute;
  • boli congenitale și dobândite ale sistemului genito-urinar (disfuncție neurogenă a vezicii urinare, diverticula - proeminențe ale peretelui vezicii urinare, în care urina se acumulează și stagnează, tulburări dismetabolice, vulvovaginită).

Simptomele cistitei la copii

Cistita acută

Tulburări urinare

Simptomul principal al cistitei acute este tulburările urinare (disuria). În cele mai multe cazuri, urinarea este frecventă în combinație cu durerea. Copiii se plâng de durere, crampe și ars în abdomenul inferior, deasupra pubianului în timpul și imediat înainte și după urinare. În unele cazuri, durerile abdominale pot fi constante, agravate în timpul și după urinare. Uneori există dificultăți la sfârșitul urinării (copilul nu poate pipi din cauza durerii sau are nevoie de efort pentru a goli complet vezica). La băieți, pot apărea picături de sânge proaspăt la sfârșitul urinării (hematuria terminală).

Frecvența urinării este direct legată de severitatea cistită - în forme ușoare, urinarea crește ușor (de 3-5 ori comparativ cu vârsta și cu normele individuale), cu urinare severă, copilul la fiecare 10-15 minute (copilul se duc constant la toaletă, pisica în porții mici). În acest caz, nevoia nu se încheie întotdeauna cu urinarea (cerințe false). Caracteristic imperativ (imperativ) urgenta de a urina, atunci cand copilul nu este in masura sa intarzie debutul urinarii. În acest context, incontinența urinară, cazurile de enurezis, chiar și la copiii mai mari, sunt posibile.

La unii copii bolnavi, în loc de o creștere a urinării, se observă contrariul - urinarea rară sau retenția urinară, care este cauzată de spasmul muscular al sfincterului și a bazinului pelvian sau de reținerea voluntară a nevoii copilului din cauza fricii de durere.

Modificările culorii urinei

Dacă evaluați vizual urina colectată într-un recipient transparent sau chiar în vas, atunci schimbările de culoare și transparență devin vizibile. Datorită prezenței leucocitelor și a bacteriilor în urină, devine tulbure, cu cistita hemoragică, urina devine roșie maro-roșie ("slop de carne"). În plus, în urină s-au găsit adesea bulgări de mucus și suspensie murdară de celule și săruri epiteliale desquamated.

Alte simptome

Pentru cistita acută, chiar severă, caracterizată de febră și simptome de intoxicație (letargie, pierderea apetitului etc.). Starea copiilor este, în general, satisfăcătoare, starea de sănătate este perturbată numai de necesitatea frecventă de urină și durere.

Caracteristicile cistitei acute la sugari și sugari (până la 2-3 ani)

Copiii mici nu sunt în stare să-și descrie sentimentele și să facă plângeri clare. Cistita la copii poate fi suspectată datorită urinării, anxietății și plânsului în timpul urinării.

Datorită tendinței corpului copilului de a generaliza (răspândit) procesul inflamator, pot fi observate semne comune de infecție cu cistita (febră, refuz de a mânca, letargie, somnolență, piele palidă, vărsături și regurgitare). Cu toate acestea, aceste simptome sunt întotdeauna suspecte de pielonefrită sau alte infecții și necesită o examinare mai aprofundată a copilului.

Cistita cronică

Cistita cronică poate apărea în două forme - latentă și recurentă.

În forma recurentă, se observă exacerbări periodice ale procesului cronic cu simptome de cistită acută (urinare frecventă dureroasă).

Forma latentă este aproape asimptomatică, copiii au urgențe imperative periodice, incontinență urinară, enurezis, la care părinții (și uneori medicii) nu acordă suficientă atenție, asociându-i cu caracteristici legate de vârstă sau tulburări neurologice.

Diagnosticul cistitei

Medicul poate suspecta cistita deja în stadiul de examinare a copilului și intervievarea părinților atunci când se dezvăluie plângerile caracteristice (urinare frecventă dureroasă din cauza absenței intoxicației și a temperaturii). Pentru a clarifica diagnosticul de cistită acută sunt:

  1. Analiza generală a urinei (conține leucocite într-o cantitate de la 10-12 până la acoperirea completă a întregului câmp vizual, celulele roșii sanguine izolate în cistita normală și multe celule roșii în hemoragie, urme de proteine, număr mare de epiteliu tranzitoriu, bacterii, mucus și adesea sare). Se recomandă colectarea urinei pentru o analiză generală dimineața, după spălarea atentă a organelor genitale externe, din porțiunea mediană (copilul urinează mai întâi în vas, apoi într-un borcan, apoi din nou în vas).
  2. Completarea numărului de sânge (cu modificări costite necomplicate în acesta nu ar trebui să fie).
  3. Două probe de urină: prima parte a urinei într-o cantitate de aproximativ 5 ml este colectată într-un singur recipient, a doua parte este mai mare (aproximativ 30 ml) - în al doilea recipient, dar nu în totalitate urină - copilul trebuie să urineze într-o oală. Testul face posibilă distingerea inflamației în organele genitale externe și uretra de la cistită: cu modificări inflamatorii la nivelul organelor genitale, cele mai pronunțate modificări inflamatorii sunt observate în prima porțiune, cu cistita, modificările fiind aceleași în ambele eșantioane.
  4. Semănați urină pentru sterilitate și sensibilitate la antibiotice: admisia se efectuează într-un tub steril dintr-o porțiune medie de urină (într-un spital, urina este colectată de un cateter). Apoi, cultura este realizată pe medii de cultură; după creșterea coloniilor de microorganisme, determină sensibilitatea lor la antibiotice. Metoda este mai frecvent utilizată pentru diagnosticarea cistită cronică și vă permite să alegeți tratamentul optim (antibiotic și / sau uroseptic).
  5. Ecografia vezicii urinare înainte și după micșă (urinare) - cu cistita acută și exacerbarea cronică, se constată o îngroșare a membranei mucoase și suspensia în cavitatea vezicii.
  6. Examinarea endoscopică (cistoscopie) este utilizată pentru a clarifica diagnosticul de cistită cronică. Prin uretra se introduce un endoscop subțire, echipat cu un bec și o cameră de proiecție, iar medicului i se oferă posibilitatea de a inspecta vizual membrana mucoasă. Cistoscopia la copii mici (până la 10 ani) se efectuează sub anestezie. În perioada de exacerbare a bolii nu se efectuează o astfel de examinare.
  7. Mai mult, în perioada subacută după ameliorarea cistitei sau exacerbarea utilizării cronice și alte metode: cystography voiding (vezica urinara este umplut cu un agent de contrast și de a face o serie de imagini în timpul urinării); studiul ritmului de urinare (înregistrarea timpului de urinare și a volumului de urină pentru cel puțin o zi); Uroflowmetrie (determinarea vitezei și discontinuității fluxului de urină - copilul urinează în toaletă echipată cu un dispozitiv special).

Cum se face distincția între cistita și urinarea frecventă pe fundalul infecțiilor virale respiratorii acute și răcelii

Cu răceli la copii, adesea există o creștere a urinării asociată cu efecte reflexe asupra vezicii urinare, precum și o schemă de băutură îmbunătățită.

Dar, spre deosebire de cistita, urinarea creste moderat (de 5-8 ori fata de varsta normala) si nu exista dureri si dureri in timpul sau dupa urinare, nu exista urgente imperative si alte tulburari (enuresis, incontinenta urinara).

Cum să distingem cistita de pielonefrită

Pentru pielonefrită, simptomele intoxicației generale (temperatură ridicată, vărsături, paloare a pielii, letargie, lipsa poftei de mâncare) sunt cele mai importante, iar tulburările de urinare se estompează în fundal. Durerile abdominale pe fundalul pielonefritei sunt, de obicei, constante, în același timp, de obicei, dureri în regiunea lombară. În cistită, principalul simptom este disuria și durerea abdominală asociată cu urinarea, nu există intoxicație sau este ușoară.

În plus, pielonefrită are modificări specifice ale testelor de sânge (creșterea numărului de celule albe din sânge, creșterea numărului de tije, ESR accelerată, semne de anemie).

tratament

Cistita acută

Tratamentul cistitelor acute se efectuează, de obicei, la domiciliu (sub supravegherea unui nefrolog sau pediatru). Numai în caz de cistite complicate (cu dezvoltarea pielonefritei sau suspiciune de aceasta), precum și cistită la sugari este necesară spitalizarea.

Tratamentul cistitei acute este numirea unui regim de alimentație avansată, dietă și medicamente.

Modul avansat de băut

Pentru a asigura o spălare continuă a fluxului de urina si microorganisme din cavitatea vezicii urinare copil are nevoie de consumul excesiv de alcool (nu mai puțin de 0,5 litri pe an de vârstă și mai mult de 1 an de la l, la vârsta școlară - 2 litri pe zi). Se recomandă în special băuturi cu proprietăți antiinflamatorii și uroseptice (purificarea și dezinfectarea tractului urinar) - acestea sunt băuturi din fructe, compoturi și decoctări de afine, cătină, lingonberries; ceai cu lamaie, coacăz negru. Compoturi (din fructe uscate și fructe de padure proaspete), apă fiartă, sucuri diluate proaspăt stors (pepene verde, morcov, mere și altele), apă minerală necarbonată. Băutura este servită sub formă de căldură, în mod constant pe tot parcursul zilei (inclusiv pe timpul nopții).

dietă

De putere cu copii cistite produse excluse, cu un efect iritant asupra membranei mucoase a vezicii urinare, crește fluxul de sânge pentru ea și exacerbarea simptomelor de inflamație: condimentele acute, marinate și produse afumate, produse sărate, maioneză, bulioane puternice din carne, ciocolata. În prezența tulburărilor dismetabolice, se recomandă o dietă adecvată:

  1. Pentru oxalurie și uraturia este necesară excluderea soricelului, spanacului, cepei verzi, patrunjelului, restricționarea produselor din carne - carnea este servită fiartă, în fiecare zi. Nu se recomandă utilizarea de bureți, produse secundare, carne afumată, cârnați și cârnați, cacao, ceai puternic și leguminoase.
  2. Cu fosfaturia, laptele este limitat; produsele lactate și produsele lactate sunt limitate temporar; Dieta este îmbogățită cu alimente și băuturi acidifiante (sucuri proaspete, fructe de pădure și fructe).

Tratamentul medicamentos

În majoritatea cazurilor, pentru tratamentul cistitei acute, utilizarea urosepticilor (furagin, furamag, nevigramon, monural) este suficientă. Sulfonamidele (Biseptol) sunt mai puțin utilizate frecvent. Antibioticele sunt inadecvate, dar în unele cazuri, medicul le poate recomanda (mai ales în cazurile de suspiciune de pielonefrita) - medicamente utilizate în mod obișnuit sunt peniciline protejate (amoxiclav, flemoklav soljutab, Augmentin) și cefalosporinele 2-3 generații (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Un uroseptic sau antibiotic se administrează pe cale orală, cu o durată de 3-5-7 zile, în funcție de severitatea bolii, răspunsul la tratament și dinamica parametrilor de laborator. Alegerea medicamentului și determinarea duratei tratamentului sunt efectuate numai de către un medic.

Pentru ameliorarea durerii, sunt utilizate medicamente pentru ameliorarea durerii și spasme (no-shpa, papaverină, baralgin, spasmalgon).

Caracteristicile tratamentului cistitei cronice

Cistita cronică la copii este de dorit să fie tratată într-un spital unde există mai multe oportunități pentru examinarea detaliată a copilului și a întregului scop al procedurilor medicale.

Principiile tratamentului cistitei cronice sunt aceleași: regimul de alcool avansat, dieta și terapia medicamentoasă. Totuși, o mare importanță se acordă determinării cauzei cronizării procesului și eliminării sale (tratamentul vulvovaginitei, întărirea sistemului imunitar etc.).

În tratamentul de droguri, antibioticele sunt adesea folosite, și pentru o lungă perioadă de timp (14 zile sau mai mult), alternând 2-3 medicamente. Și după antibiotic, urosepticul poate fi prescris pentru un curs lung, într-o doză mică - pentru a preveni recurența.

În legătură cu terapia antibacteriană pe termen lung la copii, este probabil probabil să se dezvolte dysbacteriosis, prin urmare, este necesară selectarea individuală a prescripțiilor de pre- și probiotice și combinațiile acestora (Linex, Acipol, Narine, etc.).

uroseptikov utilizate în mod obișnuit topice de administrare și antiseptice (instilarea soluției de medicament în cavitatea vezicii urinare), fizioterapie (UHF, aplicații cu nămol, iontoforeza cu antiseptice, inductothermy, iontoforeza).

Cu cistita persistentă recurente, sunt prezentate medicamente imunomodulatoare (curs de Viferon sau Genferon).

Caracteristicile observării copilului după cistită

Copilul este observat în clinica de la locul de reședință - în decurs de o lună după cistita acută și cel puțin un an după tratamentul cronic, cu analiza periodică a urinei generale și alte studii la recomandarea medicului curant. Copiii pot fi vaccinați nu mai devreme de 1 lună după recuperare (și vaccinări împotriva difteriei și tetanosului - numai după 3 luni).